Вопрос закрыт

Как отличить аллергию от лн у грудничка? — вопрос №912219

Аноним, 37 лет, женский пол
10 мая 2023 г. в 20:30
У моего 4-месячного ребенка ночью беспокойный сон и частые пробуждения, есть подозрение на проблемы с животом. Когда он просыпается, пукает с неприятным запахом, а стул редкий - раз в 2-3 дня и с кисловатым, резким запахом. Мы кормим смешанно, смеси недостаточно и он ест ее дважды в сутки. На одной щеке у него постоянно шелушащееся красное пятно, а на коленках есть корочки. Ребенок набирает вес хорошо - 7,5 кг. Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить или исключить аллергию на белок коровьего молока? Или это похоже на лн, и какие лекарства можно давать в этом случае? Нужно ли менять смесь?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно требует внимательного подхода, так как симптомы, описанные вами, могут говорить как о аллергии на белок коровьего молока, так и о лактазной недостаточности. Прежде всего, важно отметить, что редкий стул, запоры и неприятный запах фекалий могут свидетельствовать о лактазной недостаточности, которая возникает из-за нехватки фермента, расщепляющего лактозу. Однако наличие кожных проявлений (шелушащееся красное пятно на щеке и корочки на коленках) также может указывать на аллергическую реакцию. Для лучшего понимания причин беспокойства вашего ребенка и его симптомов, я бы рекомендовал провести следующие анализы: общий анализ крови, который может показать уровень эозинофилов (они могут быть повышены при аллергии), а также специфические аллергопробы на белок коровьего молока. Также полезным может быть анализ кала на углеводы, который поможет оценить возможность лактазной недостаточности. Учитывая ваши опасения и описанные симптомы, возможно имеет смысл рассмотреть переход на гипоаллергенные смеси, особенно если у вас есть подозрение на аллергию. Гипоаллергенные смеси содержат частично или полностью гидролизованный белок, что может снизить риск аллергических реакций. Если же лактазная недостаточность будет подтверждена, тогда стоит использовать безлактозные смеси. Относительно лекарственных препаратов, я не могу рекомендовать их без консультации с врачом. Однако при подозрении на аллергические реакции можно рассмотреть назначение антигистаминов, но обязательно только по рекомендации педиатра или аллерголога. Наблюдайте за реакцией ребенка на смену смеси, и, если состояние не улучшится или ухудшится, обязательно проконсультируйтесь с вашим педиатром. Поскольку ваш ребенок хорошо набирает вес, это очень обнадеживающий фактор, но также важно следить за его поведением и самочувствием в целом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отличить аллергию на белок коровьего молока от лактазной недостаточности действительно может быть непросто, так как симптомы могут пересекаться, но некоторые моменты могут помочь в различении этих состояний. Аллергия на белок коровьего молока может проявляться в виде кожных реакций (например, красные пятна, сыпь), а также симптомов со стороны пищеварительной системы, таких как колики, поносы с слизью или кровь, или наоборот, запоры. Лактазная недостаточность, как правило, проявляется симптомами избыточного газообразования, вздутием живота и поносом с кисловатым запахом после кормления молочными смесями, и часто происходит из-за недостатка фермента, отвечающего за расщепление лактозы. В вашем случае крапивница и шелушение на щеках могут указывать на аллергические реакции. Все же необходимо учитывать, что у грудничков может также быть атопический дерматит, что требует отдельного подхода к лечения. Вы упомянули о редком стуле – это также может свидетельствовать о лактазной недостаточности, но непременно нужно обращать внимание на клиническую картину в целом. Для подтверждения или исключения аллергии на белок коровьего молока рекомендуется провести анализы, такие как общий анализ крови и специфические аллергопробы на белок коровьего молока. Консультация с аллергологом или гастроэнтерологом также может быть полезной. Возможно, стоит рассмотреть переход на гипоаллергенные смеси, которые имеют частично или полностью гидролизованный белок, если есть подозрение на аллергию. Если ваш педиатр подтвердит лактазную недостаточность, может понадобиться сменить смесь на безлактозную. Также не рекомендую давать никаких лекарственных средств без предварительной консультации с врачом. Ваш ребенок хорошо набирает вес, что очень важно, но обязательно следите за его состоянием и консультируйтесь с педиатром при любых изменениях в его здоровье.

Похожие вопросы
Почему нельзя есть яйца, если реакция только на белок?
Аноним, 4 года, женский пол
05 мая 2023 г. в 19:51
У моей дочери 4 лет аллергия, после отпуска ухудшилось состояние. У нее насморк, кашель и заложенность носа, сейчас лечимся антибиотиками, но...
2 ответа
Что делать с аллергической реакцией на смесь?
Аноним, 23 года, женский пол
25 июля 2024 г. в 00:08
У моего 2-месячного ребенка появилось сыпь на лице и теле после введения смеси Нутрилон. У него также язвы на попе и красные пятна, от которых не...
2 ответа
Как расшифровать аллергологические анализы у ребёнка?
Аноним, 2 года, женский пол
20 июня 2020 г. в 02:17
Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами моего ребёнка. У него в начале мая началась сильная аллергия, он постоянно чесал глаза и нос, чихал....
2 ответа
Как расценить результаты анализа на аллергию у ребенка?
Аноним, 24 года, женский пол
25 мая 2019 г. в 22:39
Здравствуйте, у моего 2.6-летнего ребенка уже неделю заложен нос, других симптомов нет. Мы сдали анализ на аллергию на кошку, и результат показал...
2 ответа
Стоит ли сдавать анализы на аллергию у ребенка?
Аноним, 24 года, женский пол
02 октября 2020 г. в 21:30
Здравствуйте. У моего 4.5-летнего ребенка была аллергия, которая проявилась после того, как мы завели кошку. Сначала думали, что это ОРВ, потом лечили...
2 ответа
Почему у ребенка боли в животе при кормлении?
Аноним, 27 лет, женский пол
29 января 2019 г. в 22:28
Здравствуйте! У моего трехмесячного ребенка боли в животе при кормлении. Мы начали на искусственном вскармливании, и сначала имели проблемы с цветом и...
2 ответа
Как правильно кормить ребенка с лактозной недостаточностью?
Аноним, 27 лет, женский пол
15 октября 2020 г. в 14:45
У моего сына, которому скоро 2 месяца, наблюдаются проблемы с пищеварением и подозрение на лактозную недостаточность. Мы начали с одной смеси, но она...
2 ответа
Что значит папула 10 мм при негативном диаскинтесте?
Аноним, 28 лет, женский пол
23 мая 2022 г. в 18:20
Здравствуйте! У моей 6-летней дочки, которая аллергик, реакция манту показала папулу 10 мм, хотя ранее всегда была отрицательной. Диаскинтест оказался...
2 ответа
Может ли результат анализа быть ложноотрицательным?
Аноним, 4 года, мужской пол
07 января 2020 г. в 12:28
Здравствуйте! У моего четырехлетнего ребенка кашель аллергического характера, возможно, из-за пыли или плесени. После приема фенистила симптомы...
2 ответа
Что делать при аллергии у ребенка?
Аноним
02 декабря 2019 г. в 16:47
Здравствуйте. Моему сыночку 8 месяцев, он пьет козье молоко, но у него уже возникли проблемы с прикормами, так как проявляется аллергия на все...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Ярославль
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Ярославль
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Ярославль
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1950 ответов
Ответим за 28 минут