Вопрос закрыт

Как откорректировать тромбоциты при приеме варфарина? — вопрос №866069

Аноним, 63 года, женский пол
08 марта 2023 г. в 19:08
Здравствуйте. У моего отца, перенёсшего инсульт и имеющего механический клапан сердца, понижены тромбоциты на фоне приёма варфарина. Он принимает от 3 до 4 таблеток, уровень варфарина постоянно колеблется. Как можно скорректировать тромбоциты, учитывая его ситуацию?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пониженное количество тромбоцитов, или тромбоцитопения, может быть вызвано несколькими факторами, особенно важно учитывать применение антикоагулянтов, таких как варфарин. Для корректировки уровня тромбоцитов в ситуации, когда пациент принимает варфарин, необходимо следовать нескольким рекомендациям. Первое - необходимо оценить уровень антикоагулянтной терапии, проверить протромбиновое время (МНО) и удостовериться, что он находится в терапевтическом диапазоне. Если уровень варфарина колеблется, может потребоваться корректировка дозировки, чтобы избежать как дефицита, так и избытка антикоагулянта. Основная цель лечения – поддерживать баланс между эффективной антикоагулянтной терапией и минимизацией риска тромбоцитопении. Если уровень тромбоцитов остается низким, возможно, понадобится провести дополнительные исследования для выявления причины, например, проверить на наличие антител или другие возможные причины тромбоцитопении. Важно также обсудить с лечащим врачом возможность использования альтернативных антикоагулянтов, которые могут иметь меньшее влияние на количество тромбоцитов. В некоторых случаях может потребоваться назначение препаратов, способствующих увеличению уровня тромбоцитов, таких как тромбоцитные концентраты, или коррекция диеты с добавлением витаминов и минералов, важнейших для кроветворения. Каждый случай индивидуален, и все изменения в терапии должны приниматься только под руководством квалифицированного специалиста, принимая во внимание состояние здоровья вашего отца и тип механического клапана.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Корректировать уровень тромбоцитов при приеме варфарина можно, внимательно следя за дозировкой антикоагулянта и контролируя протромбиновое время. Если варфарин колеблется, рекомендуется посетить врача для возможной корректировки дозы. Важным шагом также может быть исследование на наличие антител или других причин тромбоцитопении. Рассмотрите возможность изменения антикоагулянтной терапии на более безопасные препараты, а также дополнительную консультацию по диете, включающей витамины, поддерживающие кроветворение. Все изменения терапии следует делать под контролем специалиста.

Похожие вопросы
Как совмещать метотрексат с ацетилсалициловой кислотой?
Аноним, 58 лет, женский пол
05 июля 2022 г. в 23:07
Здравствуйте, у моего супруга 4 месяца назад произошел инсульт, и сейчас ему необходимо принимать препараты с ацетилсалициловой кислотой. Он с 2020...
2 ответа
Как правильно оценить назначенное лечение и риски отрыва тромба?
Аноним, 65 лет, женский пол
03 июня 2022 г. в 20:23
Добрый день! У моей мамы, 65 лет, высокий риск тромбообразования. Ей назначили ксарелто, затем варфарин после диагноза тромбоза вен нижних...
2 ответа
Какие дальнейшие шаги в лечении?
Аноним
07 октября 2019 г. в 21:29
Мне 47 лет, особых проблем со здоровьем не наблюдается. В ноябре прошлого года и в апреле этого года значения тромбоцитов в общем анализе крови были...
2 ответа
Что может вызывать отечность и покраснение ноги?
Аноним
20 сентября 2016 г. в 22:19
У моей мамы после тромбоза глубоких вен на фоне лечения варфарином появилась отечность и покраснение левой ноги. Каковы возможные причины этого...
2 ответа
Как правильно подобрать дозу варфарина?
Аноним
03 июля 2018 г. в 12:20
Здравствуйте! У меня тромбофилия, и я принимаю варфарин уже второй год. Подскажите, как правильно подобрать дозировку варфарина в моем случае, и нужно...
2 ответа
Что делать при тромбозе глубоких вен?
Аноним
06 мая 2018 г. в 23:27
У моего мужа тромбоз глубоких вен. Ему 55 лет, год назад после операции была тромбоэмболия. При обследовании выявили тромбоз глубоких вен ног,...
2 ответа
Какой оптимальный режим дозировки варфарина в данной ситуации?
Аноним
21 марта 2020 г. в 15:16
Здравствуйте! У моей мамы тромбоз глубоких вен и обострение тромбофлебита после терапии варфарином. Какую дозировку варфарина ей лучше принимать...
2 ответа
Что означает повышение МНО при лечении варфарином?
Аноним
12 декабря 2023 г. в 18:17
Моему мужу назначили варфарин после диагностики тромбоза глубоких вен, и он проходит контроль уровня МНО каждую неделю. Недавно уровень МНО поднялся...
2 ответа
Почему образовались новые тромбы при лечении варфарином?
Аноним
20 июня 2018 г. в 01:26
У меня после травмы заметно отекла левая нога и врачи поставили диагноз тромбоз глубоких вен. Я принимала детралекс, а сейчас варфарин, но появились...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при тромбозе?
Аноним, 51 год, женский пол
02 декабря 2018 г. в 00:57
Здравствуйте, доктор! У меня после имплантации образовался тромбоз вены в руке. Я принимала варфарин, а сейчас принимаю ксарелто и использую...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут