Как остановить длительные менструации при хроническом эндометрите и анемии? — вопрос №1462086

Длительные и обильные менструации (метроррагии) у женщин в климактерическом периоде нередко связаны с гормональными изменениями и сопутствующими патологиями эндометрия, такими как хронический неспецифический эндометрит. Ваша ситуация осложнена анемией средней тяжести, что требует обязательного контроля. Транексам помогает уменьшить кровотечение, однако не устраняет причину. Повторная выскабливание (выскабливание полости матки) применяется для уточнения диагноза и удаления патологического эндометрия, но не всегда решает проблему длительных кровотечений и может вызывать стресс для организма, особенно при частых процедурах. Важно провести комплексное обследование: повторить гистероскопию, возможно взять биопсию эндометрия для исключения более серьезных патологий (гиперплазии, новообразований). Лечение хронического эндометрита требует антибактериальной терапии, которую нужно проводить строго по назначению. Также при АМК целесообразен гормональный контроль — назначение гестагенов или комбинированных препаратов, чтобы стабилизировать эндометрий и уменьшить кровотечения. Таким образом, повторная чистка не всегда обязательна, если удастся скорректировать гормональный фон и эффективно пролечить воспаление. Вам стоит обратиться к опытному гинекологу, который проведет тщательное обследование и подберет индивидуальную терапию, направленную на восстановление нормального менструального цикла, коррекцию анемии и предупреждение дальнейших кровотечений. Самолечение и задержки с обследованием могут усугубить состояние. При появлении обильного кровотечения с признаками слабости необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Ваше состояние требует комплексного подхода, учитывая климактерический период, наличие хронического неспецифического эндометрита и анемии средней тяжести. Контроль гормонального фона является ключевым моментом в управлении длительными кровотечениями. Помимо терапии транексамом, которая помогает снизить кровоточивость, важно назначить гестагены или комбинированные гормональные препараты, которые способствуют стабилизации эндометрия и уменьшают риск рецидивов кровотечений. В случае хронического эндометрита необходим курс антибиотиков после выявления чувствительности возбудителя. Повторное выскабливание не всегда желательно, поскольку оно может усугубить состояние и вызвать рубцовые изменения; поэтому до этого стоит провести гистероскопию с биопсией для уточнения диагноза и оценки состояния эндометрия. Также важно восполнить дефицит железа путем приёма железосодержащих препаратов под контролем врача для коррекции анемии. Кроме того, рекомендуется консультация эндокринолога для оценки уровня гормонов и подбора адекватной заместительной терапии, если это необходимо. В качестве дополнительного метода может быть рассмотрена терапия с использованием препаратов на основе прогестерона пролонгированного действия или спиралей с левоноргестрелом, что способствует уменьшению кровотечений без хирургического вмешательства. При появлении тяжелых кровотечений, усилении слабости или других тревожных симптомов не откладывайте обращение за неотложной медицинской помощью.