Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как определяется хеликобактер при ЭГДС и что такое зернистый гастрит? — вопрос №1496576

Аноним, женский пол
29 марта 2025 г. в 14:28
Здравствуйте. В начале прошлого года мне делали ЭГДС, при котором, как я чувствовала, брали кусочек ткани для диагностики хеликобактера. В этом году я снова проходила ЭГДС, но биоматериал не брали, хотя в заключении указано, что хеликобактер есть. Как мог быть поставлен такой диагноз без биопсии? Возможно, сейчас применяются новые методы выявления инфекции? Также меня интересует, что вызывает зернистый гастрит и есть ли опасность именно при таком виде гастрита? Я начала обследования из-за ноющих болей в правом подреберье, которые иногда отдают в область аппендикса, появилась горечь во рту и белый налет на языке; кандидоз исключала через мазок. УЗИ брюшной полости, биохимический и общий анализы крови в норме, также колоноскопия без отклонений. Может ли хеликобактер быть причиной моих болей? В прошлом году по ЭГДС хеликобактер не выявляли, хотя боли уже были. Принимала тримедат и необутин, но улучшения не заметила. Гастроэнтеролог предполагает синдром раздражённого кишечника, но диагноз пока не подтверждён. Хотелось бы понять причины симптомов и точность диагностики хеликобактера при отсутствии биопсии.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хеликобактер пилори может определяться не только при взятии биопсии во время ЭГДС, но и с помощью современных неинвазивных методов, например, дыхательных тестов или анализов кала и крови, что может объяснять обнаружение инфекции без биоптата. Зернистый гастрит часто связан с воспалением слизистой желудка, возможно вызванным хеликобактерией, и требует наблюдения, так как при длительном течении может привести к осложнениям. Боли в правом подреберье и горечь во рту могут быть связаны с гастритом, но поскольку УЗИ и другие обследования в норме, следует рассмотреть функциональные расстройства, включая СРК. Рекомендуется продолжить наблюдение у гастроэнтеролога, возможно, провести лечение хеликобактер пилори и симптоматическую терапию для уменьшения болевого синдрома.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Диагностика инфекции без взятия биоптата во время эндоскопии действительно возможна благодаря современным неинвазивным методам, которые широко используются в медицине. Например, дыхательный уреазный тест позволяет выявить присутствие бактерии в желудке с высокой чувствительностью, а анализы крови на наличие специфических антител или ПЦР-методы в кале дают дополнительную информацию о наличии патогена. Зернистый гастрит характеризуется изменениями слизистой оболочки желудка с появлением зернистых выступов или узелков, что связано с воспалением и нарушением структуры слизистой. Причины могут быть разные — от инфекции до аутоиммунных и гиперчувствительных реакций. Хотя зернистый гастрит не всегда опасен, он требует наблюдения, поскольку длительное воспаление может привести к более серьезным состояниям. По поводу болей в правом подреберье и других симптомов стоит рассмотреть также возможные функциональные нарушения. Для дополнительной диагностики целесообразно проконсультироваться с неврологом или гастроэнтерологом по поводу возможного функционального расстройства желудочно-кишечного тракта или гепатобилиарной системы. Часто такие боли и неприятные ощущения во рту могут быть проявлениями не только гастрита, но и нарушений работы желчевыводящих путей или стойкого стресса. Важно комплексное обследование и, возможно, подбор терапии, направленной не только на устранение инфекции, но и на коррекцию функциональных изменений в ЖКТ.

Похожие вопросы
Опасен ли атрофический гастрит в 28 лет?
Аноним, женский пол
24 января 2025 г. в 19:34
У меня появляются боли в правой части живота. Я сделала УЗИ и ФГДС 20.06.2023, где обнаружили атрофический гастрит. Гастроэнтеролог была удивлена, что...
2 ответа
Что еще нужно проверить при болях в левом подреберье и других симптомах?
Аноним, 43 года
31 марта 2025 г. в 16:18
У меня уже длительное время болит в левом подреберье, боли бывают распирающие, колющие и даже с ощущением зуда внутри. Часто просыпаюсь из-за боли....
2 ответа
Что может вызывать повторяющиеся боли в животе с тошнотой и рвотой?
Аноним, 34 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 01:27
Здравствуйте! У меня каждые два месяца возникают приступы болей в животе. Сначала появляются спазмы, после отхождения газов боль уменьшается, но через...
2 ответа
Что может быть причиной периодических болей в животе и как справиться с тревожностью?
Аноним, 33 года, женский пол
23 апреля 2025 г. в 16:53
Я год наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Сначала выявили уплотнение стенок желчного пузыря, это произошло после того, как я съела наггетсы. Пролечилась....
2 ответа
Почему болит правое подреберье и эпигастрий после отравления мидиями и какие могут быть причины?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 21:04
У меня с прошлого года после сильного отравления мидиями появились длительные давящие боли в правом подреберье и колющие боли в эпигастрии, особенно...
2 ответа
Как лечить хеликобактер при болях в животе?
Аноним, 39 лет, мужской пол
30 июня 2023 г. в 23:49
У меня болит живот, а после дыхательного теста обнаружили кишечную палочку - уровень 10 при норме 3. Как мне следует лечиться?
2 ответа
Почему не проходят боли в животе?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 мая 2024 г. в 16:03
Здравствуйте. У меня уже долгое время периодически бывает вздутие живота и метеоризм. Месяц назад у меня заболел желудок, и после фгс поставили...
2 ответа
Как справиться с болями в животе при лечении Хеликобактера?
Аноним, 52 года, женский пол
29 февраля 2024 г. в 00:28
Здравствуйте! У меня был диагноз нестабильная стенокардия, после лечения клопидогрелом начались проблемы с желудком, теперь у меня хронический...
2 ответа
Может ли хеликобактер быть причиной моих болей в животе?
Аноним, 32 года, женский пол
10 марта 2023 г. в 21:53
У меня на протяжении девяти месяцев постоянные боли в животе. Я прошла множество обследований, но врачи ставят диагноз 'синдром раздраженного...
2 ответа
Как разобраться с результатами тестов на хеликобактер?
Аноним, 35 лет, мужской пол
31 декабря 2023 г. в 11:20
У меня проблемы с желудком: боли в животе после еды, вздутие и иногда тошнота. Последние тесты на хеликобактер показали разные результаты — биопсия и...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Нижний Новгород
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Нижний Новгород
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6716 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Нижний Новгород
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут