Как определить причину бесплодия у мужчины 39 лет? — вопрос №1499047

Для определения причины бесплодия у мужчины 39 лет важно пройти комплексное обследование, включающее несколько этапов. Начать следует с повторной спермограммы, так как состояние сперматозоидов может изменяться со временем. Одновременно необходимо сдать анализы на скрытые инфекции: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, вирус герпеса и другие, способные нарушать фертильность. Следующий шаг — гормональное исследование крови для оценки функции яичек, включая уровни тестостерона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона и пролактина. Важно также провести ультразвуковое исследование мошонки и предстательной железы, чтобы выявить возможные структурные нарушения или воспалительные процессы. Помимо этого, рекомендуется консультация андролога или уролога для комплексной оценки и назначения лечения. Необходимо учитывать здоровье партнёрши и, при необходимости, провести совместное обследование. В дополнение к перечисленным мерам целесообразно провести генетическое тестирование, включающее анализ кариотипа и исследование на мутации, например, в генах, связанных с образованием сперматозоидов, что часто бывает причиной необъяснимого бесплодия. Такой подход позволит выявить все возможные факторы и выбрать оптимальную стратегию лечения.

В первую очередь повторите спермограмму для оценки текущего состояния сперматозоидов. Одновременно с этим сдайте анализы на скрытые инфекции, такие как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, герпес и др. Рекомендуется также провести гормональное обследование (тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин) для оценки функции яичек. При необходимости обратитесь к андрологу или урологу для дополнительного обследования, включая УЗИ мошонки и простаты. Также важно оценить здоровье партнерши и обсудить варианты совместного обследования. Такой подход поможет выявить возможные причины бесплодия и определить тактику лечения.