Вопрос закрыт

Как обследовать кишечник при подозрении на метастазы в мозг без колоноскопии? — вопрос №1539889

Аноним, 36 лет, женский пол
02 мая 2025 г. в 11:18
У меня, 36 лет, выявлены метастазы в мозг, и меня направили на поиск первичного очага рака в организме. Официально диагноз не подтверждён, но вероятность наличия метастаз в мозгу около 90%. Мне нельзя делать колоноскопию из-за страха анестезии — врачи боятся, что я не проснусь. Также сказали, что у меня есть спайки после кесарева сечения, и процедура вызывает боль, которая может усилить распространение в мозг. Подскажите, можно ли провести МРТ или КТ кишечника вместо колоноскопии? Нужно ли делать МРТ одной части кишечника и КТ другой? И выполняются ли такие исследования с контрастом?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации, учитывая невозможность проведения колоноскопии, оптимально использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ) всей брюшной и тазовой области с контрастным усилением, что позволит максимально точно выявить первичный очаг рака без необходимости анестезии. Дополнительно может быть рассмотрена виртуальная колоноскопия — метод КТ-колографии, который не требует введения колоноскопа и проводится без обезболивания. Важно обсудить с онкологом и гастроэнтерологом возможность сочетания этих методов для наиболее полной диагностики и выбора безопасной стратегии обследования в вашем случае.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Метастазы в мозг требуют комплексного обследования для установления первичного очага рака. Если проведённая диагностика не выявила источник опухоли, необходимо максимально тщательно искать первичный очаг. Колоноскопия является золотым стандартом для обследования кишечника, однако при наличии противопоказаний к анестезии и технических сложностей (спайки, болевые ощущения) возможны альтернативные методы исследования. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) кишечника — эффективные методы визуализации. МРТ лучше подходит для оценки мягких тканей и состояния стенки кишечника, КТ — для оценки структуры органов и выявления метастазов в области таза и брюшной полости. Использование контрастных веществ при обеих методиках позволяет улучшить визуализацию и повысить диагностическую точность. Часто исследование проводят с контрастом, если нет противопоказаний (например, аллергии или почечной недостаточности). В вашем случае возможно проведение МРТ или КТ всей брюшной и тазовой области с контрастным усилением с целью выявления первичного опухолевого очага. Иногда комбинируют оба метода для получения максимально полной информации. Также стоит обсудить с врачами возможность минимально инвазивных процедур и альтернативных методов исследования, например, виртуальной колоноскопии (КТ-колография), которая не требует введения колоноскопа и может выполняться без анестезии. Важно консультироваться с онкологом и профильными специалистами (гастроэнтерологом, радиологом) для выбора оптимальной стратегии обследования с учётом вашего состояния и рисков анестезии.

Похожие вопросы
Можно ли делать МРТ с контрастом при повышенном креатинине?
Аноним, 59 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 23:37
Здравствуйте! Мне 59 лет, я онкобольной. Нужно сделать МРТ головного мозга и органов брюшной полости с контрастом для поиска метастазов. Мой уровень...
2 ответа
Когда продолжат гормональную терапию при раке предстательной железы с метастазами?
Аноним, 66 лет
20 февраля 2025 г. в 01:25
Моему мужу с раком предстательной железы и метастазами в костях назначили лечение препаратом энзалутамид. Через три месяца ему предстоит обследование,...
2 ответа
Как часто проходить обследования и вероятность появления отдаленных метастаз при раке прямой кишки?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 01:32
У меня рак прямой кишки стадия 3б, началась лучевая терапия в августе 2023 года, операция проведена в декабре 2023 года. По результатам гистологии...
2 ответа
Какой КТ лучше делать: с контрастом или без?
Аноним
19 апреля 2022 г. в 14:25
У моей мамы контрольный КТ органов грудной клетки после лечения рака молочной железы. Мы не можем решить, делать ли его с контрастом или без. Я думаю,...
2 ответа
Можно ли перепутать фиброз с метастазами по КТ?
Аноним, 40 лет, женский пол
10 ноября 2024 г. в 11:34
Здравствуйте! У моего 14-летнего сына после КТ легких обнаружили фиброз, и врачи уверяют, что это последствие перенесенного заболевания. Но в...
2 ответа
Что означают результаты КТ и дальнейшие шаги?
Аноним
13 декабря 2021 г. в 20:46
Здравствуйте, я хочу понять результаты компьютерной томографии брюшной полости моей сестры и что нам делать дальше. У неё была меланома, и теперь,...
2 ответа
Что лучше: МРТ или КТ для обследования позвоночника?
Аноним, 34 года, женский пол
24 мая 2021 г. в 00:44
Какое обследование следует пройти, чтобы исключить метастазы или рак в грудном отделе позвоночника? Лучше сделать МРТ или КТ? У меня есть жгучие боли...
2 ответа
Можно ли заменить КТ на МРТ?
Аноним, 45 лет, женский пол
27 августа 2021 г. в 22:48
Здравствуйте! У меня есть аденома надпочечников, и мне нужно сделать КТ с контрастом, но у меня астма и узлы в щитовидке. Я не знаю, есть ли у меня...
2 ответа
Лечится ли образование в мозжечке у ребёнка размером 5 см?
Александр, 45 лет, мужской пол
25 января 2025 г. в 21:13
Это лечится? Ниже описание КТ: Описание результатов: При МСКТ и КТ- головного мозга: — патологических изменений в костях черепа в зоне сканирования...
1 ответ
Неужели МРТ головы с контрастом указывает на онкологию?
Анна, 39 лет, женский пол
05 июля 2024 г. в 14:30
Сделала два МРТ. Мне назначили МРТ головы с контрастированием. Скажите это повод для онкологии?
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Томск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12306 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Томск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5674 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Томск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4799 ответов
Ответим за 28 минут