Вопрос закрыт

Как облегчить боли при остеопорозе и компрессионном переломе у пожилой женщины? — вопрос №1399121

Аноним, 72 года, женский пол
06 января 2025 г. в 18:08
Моей маме 72 года, у неё остеопороз и компрессионный перелом позвонка. Уже полтора года у неё сильные боли в спине. В мае был свежий перелом, в июне сделали капельницу с Акластой. Она принимает витамин Д, кальций и обезболивающие, но боль не проходит. Мама практически не может нормально жить: встает только чтобы пойти в ванную или на кухню, потом сразу ложится обратно, так как долго стоять не может. Две недели назад была очень сильная боль, подумали, что перелом повторился, но нет. Обратились к неврологу, он назначил капельницы, сделали, но боли не проходят. Аппетита нет из-за болей. Никакие обезболивающие не помогают, кроме Тромадола. Подскажите, что делать дальше и к какому специалисту обратиться?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При таком длительном болевом синдроме и ограничении подвижности необходима консультация врача-ревматолога или ортопеда для коррекции терапии остеопороза и подбора более эффективного обезболивания. Возможно, потребуется обследование для исключения осложнений перелома и проведение реабилитационных мероприятий. Также стоит рассмотреть консультацию боли специалиста (анестезиолога) и физиотерапевта для улучшения качества жизни. Важно контролировать состояние питания и общую симптоматику.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ситуация сложная и требует комплексного подхода. Длительная интенсивная боль при остеопорозе и компрессионных переломах позвонков свидетельствует о необходимости переосмысления текущей терапии и расширения диагностического поиска. Помимо консультации ревматолога и ортопеда для коррекции остеопоротической терапии, необходимо тщательно исключить осложнения — повторный перелом, нестабильность позвоночника, грыжи или другие нейроортопедические патологии. Для оценки состояния нервных структур показана МРТ пояснично-грудного отдела позвоночника. Кроме того, консультирование анестезиолога, специализирующегося на болевом синдроме, может помочь подобрать более эффективные методики обезболивания, включая возможное применение нейростимуляции, блокады или изменения фармакотерапии, чтобы снизить доза опиоидов, учитывая их побочные эффекты и привыкание. Физиотерапевт и реабилитолог должны разработать индивидуальную программу восстановительной терапии, учитывая функциональные ограничения пациента и предотвращая дальнейшую атрофию мышц. Также крайне важно оценить и скорректировать психоэмоциональное состояние, так как хроническая боль ведёт к депрессии и ухудшению аппетита, что требует подключения психолога или психотерапевта. Питание нужно восстановить с помощью консультации диетолога, чтобы гарантировать поддержку костной ткани и общее улучшение состояния. Регулярный мониторинг лабораторных показателей кальция, витамина Д и маркеров костного обмена поможет контролировать эффективность терапии. Важно помнить, что монотерапия обезболивающими недостаточна – нужен мультидисциплинарный подход для улучшения качества жизни и функционального состояния.

Похожие вопросы
Что делать при боли в пояснице и крестце после операции на грыже позвоночника?
Аноним, 60 лет
08 января 2025 г. в 15:09
У меня сильная боль в пояснице и крестце, а также прострелы в ногу, которые не прошли после операции на грыже позвоночника год назад. Нога продолжает...
2 ответа
Как облегчить сильную боль при компрессионном переломе у пациента с остеопорозом и опухолью легкого?
Аноним
18 февраля 2025 г. в 19:23
Папе 61 год с остеопорозом и компрессионным переломом позвонка, имеется опухоль в легком. Уже 4 месяца сильная боль в спине по месту перелома. Сейчас...
2 ответа
Почему не проходит сильная боль в спине после прострела?
Аноним, 46 лет, женский пол
06 марта 2025 г. в 17:34
У меня второй день прострел в спине, очень сильная боль. Я принимаю Мидокалм и сделала укол Тиксоред. Также мазала спину гелем Диклофенак. Боль очень...
2 ответа
Как правильно принимать Остеогенон при остеопорозе и можно ли сочетать с витамином Д?
Аноним, 63 года
20 марта 2025 г. в 12:25
Моей маме 63 года, ей в декабре 2024 года поставили диагноз остеопороз с результатами: T-score позвоночника -3, а по бедру -1,4. В конце декабря она...
2 ответа
Можно ли продолжать инъекции Пролиа при остеопорозе?
Аноним, 62 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 22:58
Мне 62 года, у меня остеопороз. Я уже сделала три укола препаратом Пролиа. Улучшения есть, но незначительные. Сейчас у меня показатели кальция 2,43 и...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния и подозрении на инсульт у пожилой женщины с опухолью в груди?
Аноним, 67 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 00:30
Моей маме 67 лет. У неё болела спина, потом обнаружили опухоль в груди. Состояние ухудшалось, обезболивающие перестали помогать, её положили в...
2 ответа
Как выбрать препарат для лечения остеопороза?
Аноним, 64 года, женский пол
22 сентября 2023 г. в 02:18
У меня остеопороз и сниженная минеральная плотность на 28%. Врачи рекомендуют разные препараты, и я не знаю, что выбрать. Могу ли я начать лечение с...
2 ответа
Почему лекарства не помогают при боли в спине?
Аноним, женский пол
21 марта 2023 г. в 17:27
Добрый день. У меня хроническая боль в спине с 20 лет, сейчас мне 31. В 2020 году мне поставили диагноз ББ, я начал лечение НПВС, гормонами и...
2 ответа
Как долго можно жить с остеопорозом при лечении?
Аноним, женский пол
29 сентября 2024 г. в 16:55
Мне 21 год, и мне поставили диагноз остеопороз. Я очень переживаю. Если я буду правильно лечиться, принимая кальций, витамин Д3, а также раз в год...
2 ответа
Что делать при слабости и онемении ног?
Марина, 63 года, женский пол
13 ноября 2022 г. в 19:05
Здравствуйте. В ноябре 2021 года был поставлен диагноз остеопороз, компрессионные переломы грудных позвонков, протрузии, дегенеративные изменения...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут