Вопрос закрыт

Как облегчить боли при изжоге у ребенка на фоне приема антибиотика Клацид? — вопрос №1506072

Аноним
06 апреля 2025 г. в 01:16
Ребенку 3,5 года с диагнозом гастроэзофагеальный рефлюкс назначили антибиотик Клацид из-за пневмонии левого легкого. При этом гастроэнтеролог отменил ранее назначенное лечение желудка (Нексиум и Фосфалюгель), так как ребенку уже становилось лучше. На третий день приема Клацида у ребенка начались сильные боли после еды (например, омлета или куриного супа), сопровождающиеся продолжительными истериками, малыш указывает на боль в горле. Истерики начались именно после начала приема антибиотика. Вызвали скорую, которая посоветовала давать Эспумизан или четвертинку Но-шпы. Вопрос: есть ли безопасное средство для облегчения боли при приеме Клацида? Можно ли снова давать Фосфалюгель? Принимаем также Линекс-форте, но он действует не сразу.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Испытываемые ребенком боли в области пищевода и горла вероятно связаны с раздражением слизистой желудка и пищевода на фоне приема антибиотика Клацид, который может усиливать проявления гастроэзофагеального рефлюкса. Важно обеспечить защиту слизистой и уменьшить кислотность желудочного сока, чтобы снять болевой синдром. Фосфалюгель является безопасным и эффективным средством, обладающим обволакивающими свойствами, и его повторное применение обосновано при отсутствии противопоказаний и после согласования с лечащим врачом. Для более надежной защиты слизистой и снижения избыточной кислотности можно рассмотреть возобновление или корректировку терапии ингибиторами протонной помпы, например Нексиумом, особенно в период приема антибиотиков, влияющих на ЖКТ. Для уменьшения боли и спазмов возможно использование спазмолитиков, таких как Но-шпа, но строго по рекомендации педиатра с учетом возраста и веса ребенка. Эспумизан помогает при газообразовании, но не купирует непосредственно болевой синдром при изжоге. Продолжать прием пробиотиков, например Линекс-форте, очень важно для поддержания нормальной микрофлоры кишечника во время антибиотикотерапии, но эффект развивается со временем. Дополнительно стоит обратить внимание на диету: исключить продукты, провоцирующие усиление рефлюкса и раздражение слизистой (жирное, острое, кислое), принимать пищу малыми порциями и не поздно вечером. В качестве нового подхода рекомендую обсудить с гастроэнтерологом возможность назначения лечебных антацидных средств с защитой слизистой, таких как альмагель или препараты на основе сукральфат, которые могут ускорить заживление и снизить воспаление слизистой пищевода. При усилении болей, появлении других симптомов или отсутствии улучшения следует срочно обратиться к врачу для пересмотра лечения и возможного подбора альтернативных антибиотиков или гастропротекторных препаратов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лечении пневмонии антибиотиками, особенно такими как Клацид (кларитромицин), могут возникать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, включая обострение гастроэзофагеального рефлюкса и появление болевых ощущений в пищеводе и желудке. У вашего ребенка, у которого уже есть диагноз ГЭР (гастроэзофагеальный рефлюкс), подобные симптомы могут усиливаться на фоне отмены гастропротекторной терапии (нексиум и фосфалюгель). Снять болевой синдром и защитить слизистую пищевода и желудка можно с помощью препаратов, улучшающих защитный барьер и снижающих кислотность желудочного сока. При этом несомненно важно соблюдать осторожность и консультироваться с лечащим врачом перед возвращением препаратов. Фосфалюгель является безопасным адсорбирующим и обволакивающим средством, которое может облегчить раздражение слизистой и уменьшить болевые ощущения без существенных взаимодействий с Клацидом. При условии отсутствия противопоказаний его повторное применение будет обоснованным. Также рекомендуется продолжать прием пробиотиков, таких как Линекс-форте, для сохранения нормальной микрофлоры кишечника, что особенно важно при антибиотикотерапии. Для облегчения боли и спазмов можно использовать препараты, рекомендованные врачом (например, ношпа в маленькой дозировке), но дозировку и возможность применения должен определить педиатр. Важно обсудить с гастроэнтерологом и педиатром возможность возобновления или корректировки терапии гастропротекции во время приема антибиотика. Также стоит обратить внимание на режим питания - избегать тяжелой, жирной и раздражающей пищи, готовить легкие блюда, принимать пищу малыми порциями. Если боли не уменьшаются или усиливаются, возникают новые симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для пересмотра схемы лечения и возможного подбора альтернативных антибиотиков или дополнительных средств для защиты ЖКТ.

Похожие вопросы
Что делать при анемии, высоком СОЭ и болях в животе у ребенка после антибиотиков?
Аноним, 33 года, женский пол
10 января 2025 г. в 14:58
Моему ребенку 3 года. С 30 декабря начался кашель, с 31 декабря была температура до 38,5°С в течение 5 дней. После консультации педиатра были...
2 ответа
Что делать при боли в горле и повышенной температуре у ребенка?
Аноним, 11 лет
15 марта 2025 г. в 12:25
У моего 11-летнего ребенка вчера вечером началась слабость, поднялась температура до 37,6°С, появилась боль в горле, которое красное и опухшее. К...
2 ответа
Что делать при высокой температуре и сильной боли в горле у ребёнка с отклонениями в анализе крови?
Аноним, 37 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 18:29
Моему ребёнку 4 года 11 месяцев два дня назад резко поднялась температура до 39.5, она плохо сбивалась и каждые 3 часа поднималась снова до 39.3. Было...
2 ответа
Что вызывает отрыжку и изжогу у ребёнка 3 лет?
Аноним, 3 года, женский пол
11 апреля 2025 г. в 18:53
Моей 3-летней дочке уже третий день подряд после приёма пищи или напитков, особенно молочных, становится плохо: появляется отрыжка, изжога, она...
2 ответа
Что может вызывать отрыжку, изжогу и боль в горле у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
13 апреля 2025 г. в 23:48
Моей дочке 3 года. Уже три дня подряд после еды и перед сном она жалуется на дискомфорт: отрыжку, изжогу и боль в горле. В среду вечером она выпила...
2 ответа
Почему у ребенка бывает кровь в кале и насколько это опасно?
Аноним, 44 года, женский пол
10 апреля 2025 г. в 01:34
У моего ребенка 2.7 года в ноябре были два случая крови в конце дефекации — небольшие алые полоски. Мы обследовались: гастроэнтеролог, анализы кала на...
2 ответа
Что делать при длительных запорах и боязни какать на унитаз у ребенка 4,4 лет?
Аноним, 4 года
28 апреля 2025 г. в 23:08
Ребенок 4,4 года уже давно страдает запорами и до сих пор ходит какать только в памперс, при этом делает это стоя и перекрещивает ноги. За всю жизнь...
2 ответа
Почему у ребёнка после антибиотиков проблемы со стулом и болит живот?
Аноним, 3 года, женский пол
17 мая 2025 г. в 02:29
Моей дочери 3 года и 8 месяцев, лечили гнойный отит антибиотиками. Три дня назад начали давать пробиотики. Ребёнок три дня не ходил в туалет по...
2 ответа
Нужны ли антибиотики для ребенка?
Данис, 3 года, мужской пол
10 марта 2025 г. в 20:45
Здравствуйте! У ребенка была высокая температура 3 дня, жалобы на боль в горле. На 4 день температуры нет, горло красное, хрипов нет, небольшой...
1 ответ
Насколько оправдано назначение антибиотика при кашле без температуры?
Аноним, 4 года, женский пол
24 июня 2018 г. в 14:00
Здравствуйте! У ребенка 4 лет уже 2,5 недели держится кашель, который сначала был редким и сухим, а затем стал глубоким. Температуры нет, анализ крови...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7725 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут