Вопрос закрыт

Как найти причину боли в пояснице? — вопрос №567003

Аноним
19 декабря 2021 г. в 21:31
Здравствуйте. У меня в течение двух месяцев болит поясница, боли сначала были слева, затем справа и в области крестца. Обезболивающие помогают лишь на время. Я сделал рентген и КТ, обращался к неврологу, но особых результатов нет. Последние исследования показали левосторонний сколиоз, остеохондроз и спондилоартроз. Лечение, которое назначено неврологом, не помогает. Подскажите, какие препараты еще можно попробовать и какое дополнительное обследование может понадобиться? Есть ли необходимость в операции?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нейрохирург
Стаж 10 лет

Определение причины боли в пояснице – это сложный процесс, требующий комплексного подхода. У вас уже есть результаты рентгена и КТ, которые выявили структурные изменения. Следующим логичным шагом будет проведение МРТ, так как это исследование позволяет получить информацию о состоянии мягких тканей, межпозвоночных дисков и спинного мозга, что может быть ключевым для определения источника боли. Поскольку у вас имеются заболевания, такие как левосторонний сколиоз, остеохондроз и спондилоартроз, которые сами по себе могут быть причиной болей, важно также оценить общее состояние мышечно-связочного аппарата, осанки и привычек. Иногда боли могут быть связаны с мышечными спазмами или неравномерной нагрузкой на позвоночник в результате неправильного положения тела в течение дня. Что касается медикаментозного лечения, если неврологические препараты не приносят облегчения, можно рассмотреть возможность назначения новых альтернативных методов. Например, применение нестероидных противовоспалительных средств может быть эффективнее в сочетании с миорелаксантами для снижения спазмов. Также можно рассмотреть использование местных анестетиков или кортикостероидов в инъекционной форме для быстрого купирования болевого синдрома. Физиотерапия, лечебная физкультура или мануальная терапия могут существенно помочь в вашей ситуации, так как помогут восстановить подвижность и укрепить мышцы спины. Рационально будет также обратиться к ортопеду или вертебрологу для более детального анализа и возможного изменения схемы лечения. Что касается хирургического вмешательства, это решение принимается только в случае стойких болей, значительного ущемления нервных структур или других угрожающих состояниях, после тщательной оценки всех данных. Поход к другому специалисту для получения второго мнения может сильно помочь вам в понимании вашего состояния и путей его решения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для точного определения причины боли в пояснице необходимо комплексное обследование, так как рентген и КТ, хотя и предоставляют важную информацию, не всегда могут дать полное представление о состоянии мягких тканей, суставов и нервных структур. При наличии сколиоза, остеохондроза и спондилоартроза у вас уже есть определенные структурные изменения в позвоночнике, которые могут вызывать боль. Необходимо рассмотреть возможности проведения МРТ, так как это исследование позволяет более детально рассмотреть состояния межпозвоночных дисков, спинного мозга и мягких тканей. Также важно оценить, есть ли сопутствующие факторы, такие как мышечные спазмы, проблемы с осанкой или неправильная нагрузка на спину. По поводу лекарств: если назначенные неврологом препараты не приносят облегчения, можно рассмотреть возможность консультации врача-ортопеда или вертебролога, которые могут назначить другие методы лечения. В некоторых случаях могут быть полезны нестероидные противовоспалительные препараты в различных формах (таблетки, мази, инъекции), а также миорелаксанты для снятия мышечных спазмов. Физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура также могут помочь уменьшить болевой синдром и восстановить функциональность. Касательно операции, она может потребоваться в случаях значительного ущемления нервов, выраженных болей, которые не поддаются консервативному лечению, или если есть риск прогрессирования нейрологических симптомов. Но решение о хирургическом вмешательстве принимает врач на основе полного анализа всех данных и обследований. Рекомендуется продолжить поиски и, возможно, обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Похожие вопросы
Как лечить остеохондроз при лактации?
Аноним, 38 лет, мужской пол
06 августа 2024 г. в 23:36
Здравствуйте, у жены уже неделю болит спина в области поясницы, так как она кормит грудью, использовала только мази и корсет, но сегодня боль...
2 ответа
Что делать при неэффективном лечении шейного остеохондроза?
Аноним, женский пол
02 марта 2024 г. в 15:03
Здравствуйте, меня зовут Оксана, мне 34 года. У меня остеохондроз грудного и шейного отдела, который не реагирует на лечение. Началось всё 4 месяца...
2 ответа
Какое лечение подойдет при дегенеративно-дистрофических изменениях дисков?
Аноним, 51 год, мужской пол
14 июня 2018 г. в 20:30
Здравствуйте! У меня диагноз остеохондроз и несколько межпозвонковых грыж, которые вызывали эпизодические боли в пояснице. Недавно я столкнулся с...
2 ответа
Как лечить спину при остеохондрозе и сколиозе?
Аноним, 20 лет, мужской пол
13 июня 2020 г. в 21:14
У меня есть проблемы со спиной: остеохондроз, сколиоз и боли в пояснице. Боли бывают сильными, особенно в грудном отделе и шее, что иногда вызывает...
2 ответа
Как помочь при болях в спине у пожилого человека?
Аноним, 69 лет, женский пол
11 августа 2023 г. в 13:52
Здравствуйте. Моя мама, ей 69 лет, страдает от постоянных болей в спине, особенно в грудном отделе. Она прошла несколько обследований и у нее...
2 ответа
Как помочь при парамедианной грыже?
Аноним
02 января 2022 г. в 15:24
У меня постоянные боли в спине, которые отдают в ногу. На МРТ обнаружили парамедианную грыжу L4-L5 и остеохондроз поясничного отдела. Ранее лечился...
2 ответа
Зачем назначили клизмы при остеохондрозе?
Аноним, 65 лет, женский пол
19 апреля 2024 г. в 13:15
Доктор назначил мне клизмы при обострении остеохондроза. Почему это нужно? Какой лечебный эффект они могут дать? И почему нужно запивать таблетки...
2 ответа
Что делать с секвестрированной грыжей?
Аноним
02 ноября 2021 г. в 22:03
Здравствуйте! У меня секвестрированная грыжа межпозвонкового диска на фоне остеохондроза. Боли очень сильные, и лечить меня начали в больнице, но...
2 ответа
Как справиться с хронической болью в пояснице?
Ольга, 41 год, женский пол
21 июня 2023 г. в 13:15
Добрый день . 3 года назад на мрт поясничного отдела позвоночника у меня выявили проявление остеохондроза, небольшую протрузию диска сегмента L4-L5 и...
1 ответ
Как лечить остеохондроз грудного отдела?
Мироненко Юлия Романовна, 35 лет, женский пол
05 мая 2023 г. в 18:38
Здравствуйте!Не могу дождаться приема к неврологу. Подскажите пожалуйста, какое лечение при остеохондрозе на уровне среднегрудного отдела...
3 ответа
Нейрохирурги онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7112 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
  • Костенко Глеб Владимирович - Москва
    Костенко Глеб Владимирович — нейрохирург, со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Институт лечения боли. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    53 ответа
Ответим за 28 минут