Как начать борьбу с лишним весом и какие анализы нужно сдать? — вопрос №1405980

Начиная диагностику избыточного веса, важно провести полное медицинское обследование, чтобы исключить гормональные и метаболические нарушения. К уже полученным результатам ТТГ, Т4 и глюкозы стоит добавить анализы на инсулин и гликированный гемоглобин, а также исследование антител к тиреоидной пероксидазе для исключения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. При пролапсе митрального клапана следует проконсультироваться с кардиологом для определения безопасных физических нагрузок. Важно разработать индивидуальный режим питания с учетом стресс-менеджмента, лучше под контролем диетолога и психолога. Помимо этого, мониторинг кортизола поможет оценить влияние хронического стресса на вес. Не стоит использовать медикаментозные средства для снижения веса без назначения специалиста, а постепенные и устойчивые изменения образа жизни более эффективны. Также рекомендуем пройти комплексное обследование у эндокринолога, диетолога и кардиолога для формирования комплексного и безопасного плана снижения веса. Экспертный контроль и поддержка психолога могут помочь справиться с эмоциональным перееданием.

Для комплексного подхода к проблеме избыточного веса в вашем возрасте и с учетом состояния здоровья необходимо начать с тщательного обследования и коррекции образа жизни. Рекомендую начать с консультации эндокринолога и диетолога. Для оценки метаболического статуса и выявления возможных скрытых причин набора веса следует сдать следующие анализы: 1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (включая уровень глюкозы, липидный профиль, печеночные пробы) 2. ТТГ и свободный Т4 (т.к. вы уже сдавали, их можно контролировать) 3. Инсулин в крови и гликированный гемоглобин (для оценки риска инсулинорезистентности и предиабета) 4. Гормоны щитовидной железы дополнительно: антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), чтобы исключить аутоиммунный тиреоидит 5. Гормоны половой сферы (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) для оценки возможных нарушений, которые могут влиять на вес 6. Анализ на уровень кортизола (например, суточная экскреция с мочой) для выявления возможного синдрома Кушинга или состояний с повышенным уровнем стресса 7. При наличии показаний — УЗИ щитовидной железы, печени и брюшной полости. Помимо обследования очень важно разработать индивидуальную программу питания, учитывая ограничения по физической активности из-за пролапса митрального клапана. Лучше обратиться к квалифицированному диетологу, который поможет скорректировать рацион питания и стресс-менеджмент. Физическую активность надо подбирать с кардиологом, возможно, ограничиваясь щадящими видами упражнений, например, прогулками, йогой, дыхательными практиками. Не следует использовать медикаменты для похудения без назначения врача. Важно помнить о постепенности изменений и стабильности результата. Начинайте с записи всех изменений веса, рациона и самочувствия, чтобы врачам было удобнее оценивать эффективность терапии.