Вопрос закрыт

Как можно лечить тяжелую анемию при непереносимости железосодержащих препаратов? — вопрос №1492132

Аноним, 35 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 21:52
У меня анемия 3 степени, гемоглобин 74, ферритин 1,9. Врач назначил внутримышечные инъекции Ферумлека и контроль анализа крови через 10 дней, чтобы оценить эффективность лечения. Однако я не могу принимать препараты железа ни в жидкой форме, ни в таблетках: после таблеток меня рвет уже на 2-3 сутки очень сильно, а от раствора Тотема тошнит примерно через 15-20 минут после приёма. Как лучше продолжать лечение и справиться с побочными эффектами?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

В вашем случае рационально использовать внутримышечные инъекции железа, как назначил врач, чтобы избежать тяжелых желудочно-кишечных побочных эффектов от пероральных препаратов. Кроме того, стоит обсудить с врачом возможность применения внутривенного введения железа под контролем специалиста, что может быть еще более эффективным и безопасным вариантом при тяжелой анемии. Важно строго соблюдать рекомендации по питанию с повышенным содержанием легкоусвояемого железа и витамином С для улучшения всасывания, а также проводить регулярный контроль уровней гемоглобина и ферритина для оценки эффективности терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При анемии третьей степени с показателями гемоглобина 74 г/л и ферритина 1,9 налицо выраженный дефицит железа и значительное снижение транспорта кислорода в организме. В таких случаях внутримышечное введение железа, как феррумлек, является обоснованным выбором, особенно если пероральные препараты вызывают тяжелые побочные эффекты, такие как выраженная тошнота и рвота. Железо вводится в мышцу постепенно, что позволяет обойти желудочно-кишечный тракт и избежать связанных с ними осложнений. Очень важно соблюдать назначенный врачом курс и контролировать показатели крови для оценки эффективности лечения. Дополнительно рекомендую соблюдать диету, богатую железом (мясо, печень, яйца, зелень), а также избегать факторов, усугубляющих всасывание железа (чай, кофе сразу после еды). При сохранении тяжелых побочных эффектов или отсутствии положительной динамики следует срочно сообщить врачу для возможной коррекции лечения, включая рассмотрение внутривенного введения железа под контролем специалиста. Контрольный анализ через 10 дней поможет оценить эффективность терапии и решить о дальнейшей тактике.

Похожие вопросы
Как повысить уровень ферритина при низком уровне и непереносимости таблеток железа?
Аноним, 38 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 17:41
Здравствуйте. У меня всю жизнь был низкий гемоглобин и ферритин. Сейчас гемоглобин поднялся, а ферритин по-прежнему низкий. Я постоянно хочу спать, у...
2 ответа
Нужно ли принимать железо при нормальном гемоглобине при анемии?
Аноним, 32 года, женский пол
18 декабря 2024 г. в 14:38
У меня железодефицитная анемия уже около десяти лет, я время от времени принимаю препараты железа. Во время беременности и после родов я принимала...
2 ответа
Какие препараты железа принимать при низком гемоглобине и дефиците железа?
Аноним
23 января 2025 г. в 19:43
У меня низкие показатели гемоглобина и железа. Я хочу узнать, какие препараты железа стоит принимать и в какой дозировке, чтобы нормализовать эти...
2 ответа
Какой препарат железа и дозировку принимать между донациями при низком ферритине?
Аноним, 46 лет, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 14:18
Я мужчина 46 лет, донор крови каждые три месяца. У меня подтверждён синдром Жильбера. После последней сдачи крови 28 марта и анализов от 9 апреля,...
2 ответа
Какое лечение необходимо после биопсии и низкого ферритина?
Аноним, 37 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 02:48
Здравствуйте, я сделала биопсию после проведения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Хотела бы узнать, какое лечение мне сейчас необходимо и на что стоит...
2 ответа
Как повысить уровень ферритина при низком гемоглобине и гастрите?
Аноним, 30 лет, мужской пол
13 мая 2025 г. в 19:15
Мне 30 лет. При попытке сдать кровь для донорства выяснилось, что у меня сниженный гемоглобин — 122 г/л, и меня не взяли на донорство. Обратился к...
2 ответа
Что делать при боли в животе после приёма препарата железа?
Аноним, 16 лет, женский пол
16 мая 2025 г. в 15:18
Мне 16 лет, с детства у меня лёгкая степень анемии. С июля по октябрь я принимала препарат феррум лек для повышения гемоглобина до 115, потом...
2 ответа
Как правильно лечить анемию и дефицит витамина Д с учетом анализов?
Аноним, 40 лет, женский пол
17 мая 2025 г. в 14:53
Здравствуйте. Я получила результаты анализов крови: уровень витамина Д всего 15,66 нг/мл, ферритин очень низкий - 8 мкг/л, железо в сыворотке крови -...
2 ответа
Какие препараты железа наиболее эффективны при железодефиците?
Аноним, 42 года, женский пол
26 ноября 2023 г. в 20:46
Какое лечение рекомендовано при железодефиците у женщины 42 лет? Какие препараты железа лучше использовать?
2 ответа
Можно ли заменить Сорбифер, если не могу его глотать?
Аноним, 22 года, женский пол
30 мая 2024 г. в 23:49
Здравствуйте, у меня железодефицитная анемия, фертин показал 5.5, и мне назначили Сорбифер по 1 таблетке два раза в день. У меня проблемы с глотанием...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Астрахань
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Астрахань
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Астрахань
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут