Вопрос закрыт

Как лечить затяжной кашель у подростка и выяснить его причину? — вопрос №1489590

Аноним, 15 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 23:57
Здравствуйте! У моей дочери-подростка уже почти два месяца держится кашель. Сначала был просто покашливание и насморк, без повышения температуры. Обратились к лору, который заподозрил гайморит и назначил антибиотик аугментин на 7 дней, а также в нос ринофлоимуцил, полидексу и газонную мазь на ночь. Снимком гайморит не подтвердился, поставили диагноз синусит. После лечения нос стал чистым, но кашель остался. Меняли несколько препаратов от кашля, сделали рентген легких - без патологий, спирометрию обычную и с бронхолитиком - в норме. Анализы на хламидии и микоплазму отрицательные. В крови немного повышены тромбоциты и лимфоциты, остальные показатели в норме. Кашель беспокоит днем, утром сильнее и влажный, к вечеру сухой, ночью нет кашля. Педиатр считает, что кашель из-за стекания слизи по задней стенке носа, лор это отрицает. Сейчас делаем ингаляции с пульмикортом два раза в день, пьем синупред и лечим нос. Кашель стал реже, но не проходит. Что делать с кашлем и где искать его причину?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Затяжной кашель у подростка действительно требует комплексной оценки, особенно когда основные инфекции и аллергии исключены. Рекомендуется провести консультацию с аллергологом-иммунологом для исключения нетипичных аллергических реакций и оценить воздействие возможных раздражителей в окружающей среде. Уточните у гастроэнтеролога вероятность гастроэзофагеального рефлюкса, который может провоцировать кашель. Полезно также измерить уровни оксидативного стресса и воспалительных маркеров в дыхательных путях, что может помочь выявить скрытое воспаление. Возможно, стоит рассмотреть курс дыхательных упражнений под контролем физиотерапевта для улучшения мукоциллярной функции и уменьшения кашля. Продолжайте следовать рекомендациям пульмонолога и ЛОРа, но не исключайте мультидисциплинарный подход для выявления редких причин.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При затяжном кашле у подростка важно продолжить тщательное обследование для исключения хронического бронхита, астмы, постназального синдрома и других причин. Если лор исключает затекание слизи из носа, стоит обсудить с пульмонологом дополнительное обследование, возможно, бронхиальную провокацию или КТ синусов. Продолжение ингаляционной терапии и лечение синусита оправдано, но при сохранении кашля нужно рассмотреть аллергические причины или рефлюкс-эзофагит. Рекомендую обратиться к узким специалистам для комплексной оценки и скорректировать лечение на основании результатов.

Похожие вопросы
Что делать при продолжающемся месячном заболевании с кашлем и заложенностью ушей?
Аноним, 36 лет
16 марта 2025 г. в 18:06
Уже месяц болею: сначала была длительная боль в горле после недавней болезни, затем появился сухой кашель, который после введения витаминов группы В и...
2 ответа
Что делать при длительном кашле с мокротой после бронхита и синусита?
Аноним, 44 года
03 апреля 2025 г. в 13:08
У меня с конца февраля после перенесенного ОРВИ сохраняется кашель с мокротой. Сначала болело горло, потом отечный нос не проходил почти месяц,...
2 ответа
Что может быть причиной боли в ребрах?
Аноним, 23 года
11 апреля 2022 г. в 21:40
Здравствуйте! У меня неделю болит область внизу слева под ребрами. Боль усиливается при движении. За две недели до этого у меня был кашель и насморк....
2 ответа
Что может означать лающий кашель у подростка?
Аноним
25 марта 2024 г. в 22:37
Добрый день. У моего 14-летнего сына уже 3 месяца сохраняется кашель. У него были поставлены диагнозы: ОРВИ, гранулезный фарингит, бронхит и...
2 ответа
Как пройти обследование из-за постоянного кашля?
Аноним
20 ноября 2019 г. в 17:06
Здравствуйте, меня беспокоит странный кашель, который у меня продолжается уже пять лет. Сначала это было после простуды, но он не проходит. Кашель...
2 ответа
Как правильно лечить синусит у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
19 мая 2017 г. в 12:13
У моего ребенка поставили диагноз синусит, из-за чего он страдает от сильного кашля ночью. Сейчас мы используем ринофлуимуцил, капли Синупрет, зиртек...
2 ответа
Какие существуют диагностические методы для решения проблемы с синуситом и болями в области лица?
Аноним, 42 года, женский пол
04 апреля 2017 г. в 12:12
Здравствуйте! У меня уже несколько лет наблюдаются симптомы, похожие на синусит: тяжесть и боль в области лица и носовых пазух, иногда заложенность...
2 ответа
Что делать с затяжным кашлем у подростка?
Инна, 53 года, женский пол
25 сентября 2024 г. в 17:46
У дочки подростка 17 лет кашель уже 3 недели, перед этим болела неделю ОРВИ, была 2 дня температура 38, горло болело и насморк был, пили антибиотик...
2 ответа
Почему у меня постоянный кашель?
Татьяна, 38 лет, женский пол
26 августа 2023 г. в 11:52
У меня на протяжение нескольких лет кашель. Он то усиливается , то реже становится . Появиться он можешь во время разговора ( как будто перехватывает...
2 ответа
Почему кашель не проходит уже 4 месяца?
Максим, 24 года, мужской пол
18 февраля 2022 г. в 23:35
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Кашель не проходит 4 месяц, сухой, продолжительность кашля по15-20 секунд, и последний месяц начала побаливать...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Тула
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Тула
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    722 ответа
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Тула
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Пульмомед». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
Ответим за 17 минут