Как правильно лечить перелом латерального мышелка большеберцовой кости и будет ли необходимость в операции? — вопрос №1489060

При переломе латерального мыщелка большеберцовой кости с отколом и вдавливанием суставной поверхности лечение подбирается индивидуально. Назначение КТ для уточнения картины повреждений является правильным, так как рентген может не показать всех деталей перелома и смещения. Если на снимках и по результатам обследования отсутствует значительная нестабильность и смещение фрагментов, а боли выражены слабо, консервативное лечение с иммобилизацией в гипсовой повязке до 16 апреля может быть адекватным. Однако важна регулярная оценка динамики заживления и состояния сустава, так как при смещениях или нарушениях суставной поверхности может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления анатомии и предотвращения развития артроза. Операция рекомендована при нестабильности перелома, большом смещении фрагментов или угрозе функциональных нарушений. Учитывая прием бензодиазепинов и опасения по поводу наркоза, обязательно сообщите анестезиологу обо всех принимаемых препаратах до операции – это позволит выбрать безопасную методику обезболивания и избежать осложнений. Дополнительно, стоит проконсультироваться с ортопедом и реабилитологом для разработки плана восстановления после лечения, включая лечебную физкультуру, чтобы сохранить функцию коленного сустава. Если появится усиление боли, припухлость, нарушение функции – следует незамедлительно обратиться к врачу для повторной оценки.

Врач правильно назначил КТ для уточнения диагноза, так как рентген может не показать все детали перелома. Лечение в гипсе до 16 числа при данном переломе бывает адекватным, если нет значительной нестабильности или смещения. Решение о необходимости операции принимается на основе степени повреждения и симптомов. Если сильной боли нет и суставная поверхность относительно стабильна, операция может не потребоваться. Обязательно сообщите анестезиологу о приеме бензодиазепинов перед возможной анестезией, чтобы подобрать безопасный наркоз.