Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как лечить псориаз ногтей при отрицательном грибке и гепатите С? — вопрос №1531856

Аноним, 36 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 21:12
Здравствуйте, уже 6 лет у меня проблемы с двумя ногтями на ногах: они утолщаются, желтеют, появляются пятна, боль и мозоли. Врачи ставят диагноз псориаз, но грибковые инфекции по бактериальному посеву исключены. В семье никого с подобным заболеванием нет. Раньше у меня был гепатит С, но после терапии началось улучшение состояния ногтей. Как правильно лечить это состояние? Мне сказали, что при наличии гепатита С нельзя принимать внутрь некоторые препараты, даже если ПЦР негативный, поэтому назначают только мазь клобетазол и крем депсориол. Сегодня я сдала анализ на HLA CW6. Врач-ревматолог исключает псориаз, из четырёх дерматологов двое подтверждают псориаз, а двое рекомендуют сдать трижды анализ на грибок. Что делать дальше и как правильно лечить?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение псориаза ногтей требует комплексного подхода и индивидуального подбора терапии. Поскольку грибковая инфекция исключена, подтверждение диагноза псориаза важно для выбора правильного лечения. Местные кортикостероиды, такие как клобетазол, можно применять, но длительное их использование требует контроля из-за побочных эффектов. Поскольку у вас был гепатит С, системное лечение противопоказано без консультации гепатолога и тщательного мониторинга. Рекомендуется продолжить наблюдение у дерматолога, возможно, дополнительно проконсультироваться у специалистов с опытом в лечении псориаза ногтей, а также пройти дополнительные обследования для уточнения диагноза и исключения других заболеваний. Самолечение не рекомендуется.

Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Псориаз ногтей требует тщательного наблюдения и индивидуального подхода, особенно при наличии противопоказаний к системной терапии из-за гепатита С. В вашем случае важно продолжать местное лечение с использованием клобетазола и крема Депсориол, соблюдая рекомендации по частоте и длительности применения, чтобы минимизировать риск побочных эффектов. Поскольку диагноз неоднозначен, оправдано повторное обследование для исключения грибковой инфекции, особенно с учетом того, что анализы на HLA CW6 могут помочь в диагностике. Рекомендуется консультация иммунолога для оценки состояния иммунной системы, а также дополнительное обследование у трихолога — специалиста по заболеваниям кожи и ногтей, который может предложить альтернативные методы терапии, включая фототерапию или аппаратные процедуры, безопасные при вашем состоянии. Параллельно важно контролировать состояние печени совместно с гепатологом. Самолечение и применение системных препаратов без наблюдения врача строго противопоказаны.

Похожие вопросы
Почему деформируются ногти на правой руке и как их вылечить?
Аноним, 39 лет
14 января 2025 г. в 12:54
Здравствуйте! Уже около шести месяцев меняются ногти на безымянном и среднем пальцах правой руки. Кутикула перестала расти, кожа вокруг ногтей...
2 ответа
Как лечить грибок ногтей у взрослого?
Аноним, 44 года
01 апреля 2025 г. в 18:13
Мне 44 года, и у меня примерно уже чуть больше месяца грибок ногтей. Подскажите, как можно эффективно вылечить грибковое поражение ногтей?
2 ответа
Какие рекомендации по лечению проблем с ногтями?
Аноним, 30 лет
03 августа 2023 г. в 21:45
У меня проблемы с ногтями на ногах, особенно на больших и указательных пальцах. Ногти начали сходить и пожелтели, несмотря на соблюдение гигиены....
2 ответа
Почему ногти продолжают отслоиться и как это лечить?
Аноним, 25 лет, женский пол
21 сентября 2022 г. в 13:39
У меня уже больше года наблюдается отслойка ногтей от ногтевого ложа, несмотря на проведенное лечение. Анализ на грибок вышел положительным, но ногти...
2 ответа
Можно ли вылечить псориаз ногтей?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 июня 2023 г. в 23:03
Добрый вечер, у меня 15 лет псориаз, а недавно диагностировали псориаз ногтей. Мне сказали, что вылечить его невозможно. Есть ли другие варианты...
2 ответа
Почему не заживает трещина на ногте?
Аноним, женский пол
15 октября 2022 г. в 19:15
Здравствуйте. У меня уже 5 лет не заживает продольная трещина на ногте руки, которая идет по всему ногтю. Из-за этого очень мешает. Кутикула исчезла....
2 ответа
Какое противогрибковое средство для ногтей посоветуете?
Аноним
08 мая 2018 г. в 00:57
У меня проблема с ногтем на большом пальце ноги почти год. Я сдавала анализы, лечилась по назначению дерматолога, пробовала крем Тридерм и йод, но...
2 ответа
Как лечить псориаз на ногтях и коже головы?
Татьяна, 34 года, женский пол
27 июня 2023 г. в 21:13
Псариоз на ногтях на руках и ногах,первоначально был ожег уф лампой. Потом год лечения от грибка(таблетки,мази,лаки).Ногти не приростают к ложу. Есть...
2 ответа
Что делать при псориазе и проблемах с ногтями?
Федчун Иван Васильевич, 30 лет, мужской пол
26 февраля 2021 г. в 11:09
Здравствуйте, ездил в Саратов к врачу у меня пятна на коже и ногди как бы разрушаются, врач сказал что это псориаз и назначила мне белосалик и...
2 ответа
Что вызывает изменения в ногтях на руках?
Наталья, 30 лет, женский пол
01 июля 2018 г. в 17:39
Здравствуйте, примерно год на руках растут кривые, волнистые, чуть желтоватые ногти. капаю и растираю жидким клотримазолом. Не помогает. На ногах...
3 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Нижний Новгород
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Нижний Новгород
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1614 ответов
  • Попова Наталья Алексеевна - Нижний Новгород
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1066 ответов
Ответим за 28 минут