Вопрос закрыт

Как лечить пролежни на пятке у пожилого пациента с деменцией? — вопрос №1408839

Аноним, 55 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 13:21
Моей маме 88 лет, у неё деменция, она почти не ходит, мышцы очень ослаблены. На пятке появились пролежни, с пузырём, который вскрыл хирург и рекомендовал обрабатывать бетадином. Сначала рана подсыхала, но потом под чёрной корочкой началось мокнутие и нагноение. Сейчас я обрабатываю рану хлоргексидином, наношу Банеоцин и Левомеколь, но улучшений нет. Чем лучше лечить такие пролежни, чтобы остановить нагноение и помочь заживлению?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

При лечении пролежней у пожилого пациента с деменцией, сложное состояние требует комплексного подхода. Помимо ухода, который вы уже осуществляете, важно обратить внимание на несколько аспектов. Во-первых, необходимо организовать систематическое снижение давления на пятку: использовать специальные противопролежневые матрасы или подушки, а также регулярно менять положение пациента не реже, чем каждые 2 часа. Во-вторых, борьба с инфекцией должна происходить под контролем врача, возможно, потребуется назначение системных антибиотиков на основе бактериологического посева раны для выбора наиболее эффективного препарата, поскольку самостоятельно применяемые мази, как правило, не всегда справляются с инфицированными глубокими пролежнями. В-третьих, обработка раны должна быть щадящей: частое применение хлоргексидина может замедлять заживление вследствие его цитотоксичности, рекомендуется использовать антисептики, способствующие регенерации тканей, например, растворы с гиалуроновой кислотой или препараты на основе серебра с доказанной эффективностью в лечении инфицированных пролежней. Также стоит рассмотреть возможность консультации с специалистом по лечению ран и хирургом-ортопедом для оценки глубины и степени повреждения тканей. Наряду с этим, для улучшения общего состояния пациента полезно обеспечить адекватное питание с повышенным содержанием белков и витаминов, необходимых для регенерации кожи. Иногда используют физиотерапевтические методы, такие как УВЧ, лазерная терапия, стимулирующие процессы заживления. Наконец, необходимы регулярный мониторинг состояния раны и своевременная коррекция терапии. Важно помнить, что самостоятельное лечение мазями без контроля специалиста может привести к прогрессированию инфекции и усугублению состояния. Поэтому рекомендую как можно скорее получить профессиональную помощь для комплексного обследования и назначения адекватного лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Необходимо обратиться к врачу для оценки состояния раны и возможно проведения курса антибиотиков, так как признак нагноения требует лечения инфекции. Важно продолжать тщательный уход за раной, избегать давления на пятку, использовать специальные повязки или средства для заживления пролежней и регулярно менять положение пациента. Самостоятельное лечение может быть недостаточно эффективным, поэтому необходим контроль специалиста.

Похожие вопросы
Как часто и можно ли применять галоперидол при деменции у пожилых?
Аноним, 53 года, женский пол
03 января 2025 г. в 19:34
Моей маме 82 года, у нее деменция. Ей назначили галоперидол. Она принимала препарат 4 дня, после чего стало хуже ходить. Хотелось бы узнать, как часто...
2 ответа
Что делать при расхождении послеоперационного шва у пожилой женщины?
Аноним, 85 лет, женский пол
05 апреля 2025 г. в 19:13
Моей бабушке 85 лет 7 апреля в больнице сняли швы после операции по выведению стомы. После выписки домой мы заметили, что послеоперационный шов...
2 ответа
Как лечить галлюцинации после инсульта у пожилого человека?
Аноним, женский пол
23 декабря 2024 г. в 21:24
Моему свекру 68 лет, он перенес инсульт и сейчас страдает от прогрессирующей деменции с нарастающими галлюцинациями. Полгода назад ему назначили...
2 ответа
Как скорректировать лечение гипертонии при новой терапии деменции?
Аноним, 89 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 19:01
Моей маме 89 лет, она уже около 6 лет утром принимает Лозап 50 мг и половину таблетки Конкора 2,5 мг для лечения гипертонии. Недавно ей начали...
2 ответа
Как лечить трофическую язву у пожилого пациента?
Аноним, женский пол
19 апреля 2025 г. в 14:16
Пожилой человек 93 лет, у которого был пролежень на голени, сейчас имеет трофическую язву. Мы используем мазь Ируксол, повязки с Протеокс-ТМ, а также...
2 ответа
Как помочь заживлению пролежня у бабушки?
Аноним, 93 года, женский пол
06 июня 2022 г. в 18:34
Бабушка 93 года после операции на тазобедренном суставе страдает от пролежня, который появился в реанимации. Врач посоветовал промывать рану и...
2 ответа
Как лечить пролежни и геморрой у лежачего больного?
Аноним
30 марта 2022 г. в 13:47
Добрый день! У меня мама 77 лет, после хирургической операции у нее появились проблемы с пролежнями и геморроем. Мы пробуем различные мази, но...
2 ответа
Что делать при расхождении шва после подтяжки груди?
Аноним, 30 лет, женский пол
05 апреля 2023 г. в 01:16
На 19 день после якорной подтяжки груди у меня разошелся шов. Я протирала его хлоргексидином и засыпала банеоцином, но ситуация не улучшается. Что вы...
2 ответа
Что делать с проблемами швов после операции?
Аноним, 38 лет, женский пол
04 июня 2022 г. в 01:47
Моя мама после операции по удалению щитовидной железы и опухоли столкнулась с проблемами швов. После пластики пищевода образовалась щель, швы не...
2 ответа
Что может быть уплотнением возле копчика у пожилого человека?
марина, 40 лет, женский пол
23 декабря 2023 г. в 09:20
бабушке 86 лет. в районе копчика пролежни и образовалось твердое уплотнение. что это может быть ? нужно ли хирургическое вмешательство ?
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 93 отзыва о враче на нашем сайте.
    4651 ответ
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут