Состояние вашей кожи, включая жирность, расширенные поры и болезненные подкожные прыщи, требует внимательного подхода. Я согласен с рекомендацией дерматолога о том, что вам нужно определить причины этих проблем. Помимо обращения к дерматологу, рекомендую также посетить гастроэнтеролога, особенно учитывая вашу предшествующую язву двенадцатиперстной кишки. Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте могут отражаться на состоянии кожи. Важно также сделать общий анализ крови и анализ на гормоны, чтобы исключить возможные гормональные нарушения, которые могут способствовать появлению акне. Кроме того, рассмотрите возможность пройти анализ на наличие инфекций или аллергических реакций. Что касается ухода за кожей, учитывая вашу чувствительность, стоит отказаться от агрессивных средств, таких как Базирон АС, и выбрать более мягкие продукты. Попробуйте использовать гели для умывания с салициловой кислотой, которые помогут контролировать жирность и уменьшить воспаление, не вызывая жжения. Для увлажнения выбирайте легкие, безмасляные кремы или гели. Не забывайте об уходе за кожей, включающем мягкий пилинг один-два раза в неделю, что поможет удалить омертвевшие клетки кожи и улучшить текстуру. Также обратите внимание на ежедневное использование солнцезащитных средств, так как защита от ультрафиолетовых лучей играет важную роль в здоровье кожи. В дополнение к вашему рациону, советую добавить больше продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, таких как рыба, орехи и семена, а также увеличить потребление антиоксидантов, содержащихся в ягодах и зеленых листовых овощах. Если стандартные методы не приносят результатов, вы можете рассмотреть возможность косметологических процедур, таких как химический пилинг или лазерная терапия, которые могут значительно улучшить состояние кожи. Не забывайте, что восстановление кожи может занять время, поэтому важно действовать последовательно и терпеливо.