Вопрос закрыт

Как лечить печень при жировом гепатозе и очаговом образовании? — вопрос №1446729

Аноним, 39 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 01:59
Добрый день. У моего супруга по результатам УЗИ внутренних органов обнаружены гепатомегалия, диффузные изменения структуры печени, похожие на жировой гепатоз, а также очаговое образование печени с подозрением на аденому, атипичную гемангиому или новообразование. Поджелудочная железа увеличена, имеет диффузно-неоднородную структуру. Анализы крови и биохимия в основном в норме, кроме повышенного уровня гамма-ГТ (66+), эозинофилов (0.47++) и инсулина (25,9++). У супруга часто бывают частые позывы к дефекации - до 6-7 раз в день, иногда изжога и кожные высыпания, напоминающие дерматит на руках. Что можно посоветовать по лечению или необходимо ли дополнительно обследовать супруга для выяснения причин и назначения терапии?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При выявленных изменениях в печени, таких как гепатомегалия и жировой гепатоз, а также очаговом образовании, рекомендовано комплексное обследование и лечение под контролем гастроэнтеролога или гепатолога. Жировой гепатоз чаще всего связан с метаболическими нарушениями, такими как инсулинорезистентность, что подтверждается повышенным уровнем инсулина у вашего супруга. Важно скорректировать образ жизни: соблюдать диету с ограничением жиров и углеводов, увеличить физическую активность, контролировать вес. Для уточнения природы очагового образования в печени показаны дополнительные методы диагностики: контрастное УЗИ, МРТ печени с контрастом или КТ, возможно биопсия при подозрении на новообразование. Диффузные изменения и увеличение поджелудочной железы требуют консультации гастроэнтеролога, так как может быть скрытый воспалительный процесс или хронический панкреатит. Анализы крови в норме, кроме повышенного гамма-ГТ – маркера повреждения печени или желчевыводящей системы, и повышенных эозинофилов, что может указывать на аллергические или паразитарные процессы, требуют детального обследования. Частые походы в туалет могут быть связаны с нарушением функции кишечника или поджелудочной железы; для уточнения причины рекомендуется консультация гастроэнтеролога, возможно проведение копрограммы, кала на дисбактериоз, анализов на пищевую непереносимость и дополнительное обследование желудочно-кишечного тракта (гастроскопия). Высыпания на руках могут быть проявлением аллергии, кожных заболеваний или системных патологий, нужно обследование у дерматолога. В целом, для начала рекомендую: 1) обратиться к гастроэнтерологу для оценки всех симптомов и назначений дополнительных исследований, 2) выполнить МРТ или КТ печени для уточнения очагового образования, 3) провести консультацию дерматолога по кожным высыпаниям, 4) скорректировать питание и образ жизни для уменьшения нагрузки на печень и поджелудочную железу, 5) повторно проверить паразитарные и аллергические пробы. Своевременное обследование и лечение позволят предотвратить развитие осложнений и улучшить состояние здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Рекомендуется проведение комплексного обследования, включая МРТ или КТ печени для уточнения природы очагового образования, а также консультации гастроэнтеролога и дерматолога для оценки диффузных изменений, состояния поджелудочной железы и кожных высыпаний. Основу лечения жирового гепатоза составляет коррекция образа жизни: диета с ограничением жиров и углеводов, повышение физической активности и контроль массы тела. Дополнительно стоит обследоваться на возможные аллергические и паразитарные реакции вследствие повышенных эозинофилов. Повышенный уровень инсулина указывает на инсулинорезистентность, что требует внимания эндокринолога и, возможно, назначения препаратов для улучшения метаболизма. Частые позывы к дефекации и изжога могут свидетельствовать о нарушениях функции желудочно-кишечного тракта, что требует проведения копрологических анализов, гастроскопии и оценки дисбактериоза. Такая всесторонняя диагностика и лечение позволят улучшить состояние здоровья и снизить риск осложнений.

Похожие вопросы
Как интерпретировать результаты УЗИ органов брюшной полости и что делать дальше?
Аноним, 41 год, мужской пол
28 декабря 2024 г. в 19:11
Я прошел УЗИ органов брюшной полости и получил заключение, вызывающее у меня беспокойство. В частности, в результате обнаружена гемангиома печени,...
2 ответа
Что делать при периодических болях в животе с неуточненным диагнозом?
Аноним, 49 лет, мужской пол
03 февраля 2025 г. в 20:39
Мучают периодические боли по всему животу, в том числе режущие боли внизу и в правой подвздошной области. Боли похожи на те, что бывают при диарее, но...
2 ответа
Какой может быть диагноз при боли в правом подреберье и дискомфорте в ЖКТ?
Аноним
28 января 2025 г. в 13:52
У меня начал появляться дискомфорт в желудочно-кишечном тракте с болью в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Стул стал реже и...
2 ответа
Что может вызывать повышение АЛТ и боли в правом боку?
Аноним, 58 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 16:09
У меня уже несколько месяцев наблюдается повышение уровня АЛТ: в августе было 44, в декабре 56, в феврале оно поднялось до 107, а через неделю до 121....
2 ответа
Что делать при длительной изжоге, горечи во рту и болях в левом подреберье у пожилого человека?
Аноним, 62 года
23 апреля 2025 г. в 00:03
Маме 62 года. В последние два месяца она постоянно мучается от изжоги и горечи во рту, так будто желчь в рот налили. Также болит в левом подреберье....
2 ответа
Каково состояние моей печени и поджелудочной железы?
Аноним, 51 год, мужской пол
23 августа 2022 г. в 12:53
Здравствуйте! У меня были результаты УЗИ печени и поджелудочной железы в 2022 и 2024 годах. Я заметил изменения в состоянии печени, в частности,...
2 ответа
Насколько опасен жировой гепатоз и изменения поджелудочной железы?
Антон, 32 года, мужской пол
01 августа 2023 г. в 14:05
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Проходил ультразвуковое исследование органов брюшной полости и получил следующее заключение: "УЗ картина...
1 ответ
К какому врачу обратиться при жировом гепатозе?
Филатова, 55 лет, женский пол
11 июля 2022 г. в 15:11
Мне поставили диагноз жировой гепатоз, скажите пожалуйста к какому врачу обращаться, и опасное это заболевание
3 ответа
Что делать при увеличении печени?
Дарья, 23 года, женский пол
17 августа 2021 г. в 20:51
Добрый день! Хотелось бы проконсультироваться у вас по исследованиям органов брюшной полости. Мой отец (55 лет) прошёл данное обследование и у него...
2 ответа
Что означает повышение билирубина и АЛТ в анализах?
Андрей, 27 лет, мужской пол
25 июня 2021 г. в 16:12
Добрый день. Я мужчика, 27 лет. Меня тревожат анализы крови (печеночные пробы). А именно повышение прямого билирубина и АЛТ. Где то с марта начались...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6716 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут