Хронический панкреатит, особенно в сочетании с жировой дистрофией печени и проблемами с желчным пузырем, требует комплексного подхода к лечению. Прежде всего, для контроля болевого синдрома могут быть назначены не только спазмолитические препараты и нестероидные противовоспалительные средства, но и более современные анальгетики, если традиционные методы не работают. В некоторых случаях врач может рекомендовать инъекции или пероральные лекарства, которые облегчают боль, воздействуя на нервные окончания. Также важно следить за тем, чтобы боль не была связана с обострением других заболеваний, связанных с органами пищеварения. Что касается вашей диеты, придерживаться строгого режима действительно критически важно. Однако, помимо вариантного питания, в некоторых случаях может быть полезно временно перейти на парентеральное питание под контролем врача, это поможет уменьшить нагрузку на поджелудочную железу. Употребление теплой пищи и отказ от слишком горячей или холодной еды также могут снизить раздражение. Изжога и повышенная кислотность сигнализируют о возможном гастрите или рефлюксе, что требует внимания. Одновременно с временным применением антацидов, таких как Маалокс или Рени, вам стоит рассмотреть возможность введения в терапию препаратов, уменьшающих выработку кислоты, таких как ингибиторы протонной помпы, но только по согласованию с врачом. Дополнительно к предыдущим анализам можно рассмотреть возможность проведения анализа на эластазу в кале, чтобы оценить экзокринную функцию поджелудочной железы. УЗИ печени и желчного пузыря, как вы уже сделали, может подтвердить наличие камней или других изменений. Рекомендуется вести дневник симптомов и питания, чтобы проследить за взаимоотношением между продуктами и болями. Попробуйте также снизить уровень стресса, так как он может обострять симптомы. Если состояние ухудшится или появятся новые симптомы, необходимо обратиться в скорую помощь или в ближайшее медицинское учреждение, так как в экстренных случаях может потребоваться более серьезное вмешательство.