Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как лечить ОРВИ у ребенка 10 месяцев с насморком, кашлем и слюноотделением? — вопрос №1442429

Аноним
14 февраля 2025 г. в 12:24
Ребенку 10 месяцев, шестой день протекает с насморком, кашлем и обильным слюноотделением. Нижняя десна воспалена. В первый день были слюноотделение и кашель без температуры, температура появилась на четвертый день (до 38,5), сбивалась нурофеном и держалась два дня. Сейчас шестой день, температуры нет, но сохраняются насморк, кашель и охриплость голоса. Врач осмотрел, легкие чистые. Он объяснил, что хрипы связаны со слизью, которую ребенок не может откашлять, и рекомендовал нажимать на корень языка, чтобы вызвать рвотный рефлекс для удаления слизи, а также дышать пульмикортом. Можно ли использовать пульмикорт в этом возрасте и есть ли другие способы облегчить состояние ребёнка?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем описании клинической картины у ребенка 10 месяцев наблюдается типичное течение острого респираторного вирусного заболевания (ОРВИ) с вовлечением верхних дыхательных путей, проявляющееся насморком, кашлем, обильным слюноотделением и небольшим субфебрилитетом, который был на 4-5-й день и хорошо контролировался нурофеном. Хриплый голос и кашель обусловлены скоплением слизи в гортани и небольшими количеством воспаления. При этом легкие чистые, что указывает на отсутствие нижнедолевого воспаления. Пульмикорт (будесонид) — это ингаляционный глюкокортикостероид, который применяется для уменьшения воспаления дыхательных путей при бронхиальной астме и обструктивных заболеваниях. В возрасте до 1 года показания к применению данного препарата ограничены и его назначение должно быть обосновано и контролироваться врачом. В ОРВИ глюкокортикостероиды ингаляционные обычно не рекомендованы, если нет признаков бронхиальной обструкции или бронхиолита. Тем не менее, врач может назначить пульмикорт при подозрении на воспаление или обструктивный синдром, который не снимается другим лечением. Важно строго соблюдать дозировку и кратность применения. Что вы можете сделать дополнительно для облегчения состояния ребенка: - Обеспечивать влажный и прохладный воздух в помещении, регулярно проветривать комнату. - Поддерживать оптимальный питьевой режим, чтобы слизь становилась менее вязкой. - Промывание носа физиологическим раствором или изотоническим раствором морской воды несколько раз в день для уменьшения отека и очищения носовых ходов. - Можно использовать аспиратор для удаления слизи из носа, чтобы ребенок мог легче дышать. - Следить за состоянием десен, так как воспаление десны может быть связано с прорезыванием зубов. Для облегчения состояния десен применяйте специальные гели для прорезывания зубов после консультации с педиатром. - При кашле помогайте ребенку откашляться, можно использовать легкие массажи и менять положение тела. Если кашель сохраняется более 10 дней, появляются признаки ухудшения общего состояния, повторное повышение температуры или появление новых симптомов — необходимо повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования и коррекции терапии. В заключение, пульмикорт в возрасте 10 месяцев может применяться только по назначению врача и при наличии четких показаний. Следуйте рекомендациям и наблюдайте за состоянием ребенка. При любых сомнениях консультация педиатра обязательна.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Представленная клиническая картина соответствует обычному течению острого респираторного вирусного заболевания у ребенка грудного возраста. Насморк, кашель, обильное слюноотделение и охриплость голоса связаны с воспалительным процессом верхних дыхательных путей и раздражением слизистой. Воспаление десны может быть следствием прорезывания зубов, что усугубляет слюноотделение и может сопровождаться дискомфортом. Рекомендация по стимулированию рвотного рефлекса для удаления слизи вызывает сомнения с точки зрения безопасности и комфорта ребенка, так как такие действия могут вызывать стресс и быть травмоопасными. Применение пульмикорта (будесонида) у детей младше 1 года должно осуществляться только по строгим показаниям, обычно при наличии бронхиальной обструкции, и под контролем врача, поскольку этот препарат относится к глюкокортикостероидам и может иметь системные эффекты при неправильном использовании. Для облегчения состояния ребенка целесообразно обеспечить оптимальную влажность воздуха (около 50–60%) и регулярное проветривание помещения. Увлажнение слизистых и разжижение слизи достигается поддержанием адекватного питьевого режима и промыванием носа физиологическим раствором или растворами на основе морской воды. Использование аспиратора для удаления слизи из носовых ходов облегчает дыхание малыша. Для уменьшения воспаления и боли при прорезывании зубов можно применять специальные охлаждающие гели после консультации с педиатром. Кашель, связанный с накоплением слизи, можно облегчить, поддерживая правильное положение ребенка и массируя спинку легкими движениями, чтобы помочь откашляться. Важно избегать самолечения и дополнительных лекарственных препаратов без назначения специалиста. При сохранении симптомов более 10 дней, появлении ухудшения общего состояния, повторном повышении температуры или новых симптомах следует повторно обратиться к педиатру для дополнительных обследований и коррекции терапии. Анализируя текущую ситуацию, считаю необходимым пересмотреть необходимость ингаляционного глюкокортикостероида. Альтернативным подходом может стать использование небулайзерной терапии с физиологическим раствором или солевыми растворами, что способствует разжижению мокроты. Также полезно обсудить с врачом использование безопасных отхаркивающих средств, одобренных для детей младшего возраста. Следует строго контролировать состояние ребенка и регулярно консультироваться с педиатром для своевременной коррекции лечения.

Похожие вопросы
Можно ли продолжать капли Тобрекс после пропуска и как действовать при температуре и вялости у годовалого ребенка с ОРВИ?
Аноним, женский пол
02 января 2025 г. в 15:17
Ребенок годовалый. Мы пропустили прием капель Тобрекс на один день, так как поехали за город и забыли взять капли. После возобновления капель утром я...
2 ответа
Почему у девочки 13 лет держится температура 37.6-37.7 уже 2 недели после ОРВИ?
Аноним, 45 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 20:29
У моей 13-летней дочери уже две недели держится субфебрильная температура 37.6-37.7. В середине декабря она заболела ОРВИ с насморком и болью в горле,...
2 ответа
Можно ли лечить новый кашель у ребенка после ОРВИ?
Аноним
11 марта 2025 г. в 12:13
Ребенку 1 год и 9 месяцев. 26 февраля поднялась температура 38,4, сбивали ибупрофеном. Педиатр на дом сказал, что легкие чистые, горло красное,...
2 ответа
Нужны ли антибиотики малышу при кашле и насморке?
Аноним, 31 год, женский пол
24 марта 2025 г. в 16:58
Моему ребенку 10 месяцев. 16 марта была температура до 38.4, я сбивала ее нурофеном, была небольшая заложенность носа и красное горло. Температура...
2 ответа
Опасен ли храп у ребёнка с температурой и насморком при ОРВИ?
Аноним, 31 год, женский пол
05 апреля 2025 г. в 12:00
Моему ребенку 1 год, он уже два дня болеет. У него сильный насморк, продуктивный кашель и температура от 37.7 до 39.2 градусов, которая сбивается на...
2 ответа
Как лечить ОРВИ и кашель у двух детей разного возраста?
Аноним, 28 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 21:44
У старшего ребенка, который ходит в детский сад, была ОРВИ с температурой, кашлем и насморком. Врач назначил коделак бронхо, амоксиклав, полоскание...
2 ответа
Как лечить кашель у младенца с повышением температуры?
Аноним, женский пол
03 мая 2025 г. в 19:36
Моему младенцу 8 месяцев. Неделю назад старший ребенок заболел ОРВИ с высокой температурой, но не гриппом, и заразил младшего. У младенца сначала были...
2 ответа
Как эффективно лечить детей с ОРВИ?
Аноним, 30 лет, женский пол
12 февраля 2024 г. в 14:22
Здравствуйте! У меня трое детей, и они заболели ОРВИ. Старшие уже становятся лучше, но у младшего есть влажные хрипы и температура. Что можно...
2 ответа
Что делать при заболевании с кашлем и рвотой?
Аноним, 26 лет, мужской пол
06 ноября 2017 г. в 12:54
Здравствуйте, я болею с 9 октября. Сначала у меня была температура 37.5, которая не поднималась выше. У меня был мокрый кашель и насморк, а на 4-й...
2 ответа
Что может вызывать постоянную температуру и другие симптомы?
Аноним
24 ноября 2016 г. в 00:20
Здравствуйте! Мне 24 года, и на протяжении года у меня периодически повышается температура до 37 градусов, которая может держаться по 2-3 недели....
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Нижний Новгород
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7660 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Нижний Новгород
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Нижний Новгород
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1924 ответа
Ответим за 28 минут