Что делать с болями в лопатке и немотой руки? — вопрос №1225569

Здравствуйте! Вам необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника

Ваши симптомы — боль в области лопатки, ночные пробуждения из-за боли, онемение правой руки — могут указывать на компрессию нервных корешков или другие проблемы с позвоночником, например, остеохондроз или грыжу межпозвоночного диска. Постоянные ночные боли и онемение — это тревожные признаки, требующие внимательного обследования. Поскольку у Вас есть гипертоническая болезнь и хроническая почечная недостаточность стадии 3а, назначение некоторых препаратов требует осторожности. Теноксикам и Нейрокс — нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут раздражать почки и желудок, особенно при длительном применении. Препарат МВ6 (магний с витаминами группы В) стимулирует восстановление нервов, что полезно. Габапентин назначают для уменьшения нейропатической боли, однако всегда вызывает опасения из-за возможных побочных эффектов, но при правильном приёме и контроле состояние может улучшиться. Советую: 1. Обязательное проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) шейного и/или грудного отдела позвоночника для выяснения причины компрессии нервов. 2. Консультация невролога с учётом Ваших сопутствующих заболеваний. 3. Дозировку и режим приёма препаратов должен подобрать врач с учётом почечной функции. 4. Поскольку обезболивающие не дают облегчения, возможно подключение физиотерапии, лечебной физкультуры и специализированного лечения. 5. Избегайте длительного лежания в одном положении, ночная активность помогает уменьшить боль — можно использовать ортопедическую подушку. 6. При усилении симптомов, появлении слабости в руке, нарушении чувствительности — обращаться за неотложной медицинской помощью. Не принимайте новые препараты без консультации врача. Ваш случай требует комплексного подхода и обследования для правильного лечения.

Боль в области лопатки, ночные пробуждения из-за боли и онемение правой руки свидетельствуют о вероятной компрессии нервных корешков в шейном или верхнегрудном отделе позвоночника. Ваша гипертоническая болезнь и хроническая почечная недостаточность 3а стадии требуют осторожного подхода к назначению лекарств, особенно нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — Теноксикам и Нейрокс могут оказывать негативное влияние на почки и желудок при длительном использовании. В дополнение к рекомендациям невролога следующее важно учесть: 1. Необходимо как можно скорее пройти магнитно-резонансную томографию (МРТ) шейного и грудного отделов позвоночника для точной диагностики причины боли и онемения — это позволит выявить степень компрессии нервов и существующие структурные изменения, как остеохондроз или грыжа межпозвонкового диска. 2. Консультация и дальнейшее наблюдение у невролога обязательны. Режим и дозировка препаратов должны строго учитываться с учетом состояния почек — возможно, потребуется коррекция текущей терапии или назначение альтернативных средств. 3. Габапентин — препарат, уменьшающий нейропатическую боль, может испытывать опасения из-за побочных эффектов, однако при грамотном подборе дозы и контроле со стороны врача он часто значительно улучшает состояние при неврологических болях. 4. Помимо медикаментозного лечения, включение физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и осторожных мануальных техник может способствовать снятию мышечного спазма и улучшению кровотока. 5. Избегайте длительного нахождения в неподвижном положении. Использование ортопедической подушки способствует правильному положению шеи и снижению нагрузки на нервные корешки. 6. Дополнительно стоит обратиться к ревматологу или специалисту по лечебной физкультуре для комплексной оценки состояния позвоночника и определения оптимальных методов немедикаментозного лечения. 7. Если ощущения ухудшаются, появляется слабость мышц руки, нарушения чувствительности — требуется незамедлительное обращение за специализированной медицинской помощью. В вашем случае лечение должно быть комплексным, под контролем врачей с учетом всех сопутствующих заболеваний и результатов подробного обследования. Самостоятельное изменение терапии не рекомендовано. Наблюдение и регулярная оценка состояния позволят подобрать наиболее эффективный и безопасный курс лечения.