Как лечить хронический кашель с мокротой после ОРВИ? — вопрос №1541450

Ваше состояние действительно может быть вызвано осложнениями после перенесённой ОРВИ, включая воспаление слизистой дыхательных путей и слизистых носовых пазух. Помимо уже рекомендованных мер, хотел бы предложить дополнительные подходы. Во-первых, важно исключить аллергическую или астматическую составляющую, так как хронический кашель с трудноотделяемой мокротой в некоторых случаях может быть связан с повышенной реактивностью дыхательных путей. Для этого может понадобиться консультация аллерголога и проведение спирометрии. Во-вторых, для улучшения дренажа носовых пазух можно использовать солевые растворы для промывания (например, устройство «Долфин» или обычные спреи с морской водой) несколько раз в день — это уменьшит заложенность и снизит содержание инфекции. В случае бактериального синусита самостоятельное применение антибиотиков не рекомендуется — необходима оценка врача для подбора препарата. Также стоит обратить внимание на состояние желудочно-пищевого тракта, так как раздражающий кашель может усугублять гастроэзофагеальный рефлюкс; при наличии симптомов изжоги или дискомфорта в области желудка полезна консультация гастроэнтеролога. Для улучшения отхождения мокроты кроме муколитиков можно рассмотреть физиотерапевтические процедуры (например, ультразвуковые ингаляции), которые назначает специалист. Важно строго соблюдать рекомендации врача, избегать курения и мест с загрязненным воздухом, а также обеспечить полноценный покой голосу. Если кашель останется интенсивным, появляются признаки ухудшения дыхания или высокая температура, не откладывайте визит к врачу — возможно, потребуется комплексное обследование и коррекция терапии.

Ситуация выглядит как осложнение после перенесённой ОРВИ — вероятно, воспаление слизистой дыхательных путей с проявлениями бронхита и синусита. Кашель с трудноотделяемой мокротой и заложенность пазух могут указывать на бактериальное или вирусное воспаление с ухудшением очищения дыхательных путей. Рекомендую обратиться к терапевту или пульмонологу для осмотра и, возможно, дополнительного обследования (рентген или компьютерная томография пазух, анализ мокроты). Для улучшения отхождения мокроты полезна интенсивная гидратация — обильное теплое питьё, ингаляции с физраствором или содой (если нет противопоказаний), а также препараты, разжижающие мокроту (муколитики). Пульмикорт можно применять далее в соответствии с назначением врача, он помогает снять воспаление. При желтых выделениях из носа и длительной заложенности стоит рассмотреть возможность бактериальной инфекции носовых пазух – в этом случае может потребоваться антибиотик. Температура 37 градусов — субфебрильная, что говорит о продолжающемся воспалительном процессе. Постарайтесь не перенапрягать голосовые связки и продолжайте полоскания горла. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно проконсультируйтесь с врачом для точного диагноза и подбора терапии. Если кашель приводит до рвоты или дыхание затруднено — следует обратиться в скорую помощь.