Вопрос закрыт

Как лечить осложнённое ОРВИ без антибиотиков и какие анализы сдать? — вопрос №1491762

Аноним, 29 лет, мужской пол
25 марта 2025 г. в 17:44
У меня было ОРВИ с 27 марта, после чего появился осиплый голос и першение в горле. Кашель утром с зелёной мокротой, затем в течение дня сухой. Вчера вечером температура поднялась до 37,5. Я принимаю Антигриппин Анви и уже четвёртый день — Арпефлю, сегодня делал ингаляцию с Лазолваном. В детстве часто лечился антибиотиками, был острый бронхит с 4 месяцев. Сейчас хочу попробовать выздороветь без антибиотиков. Что мне делать дальше, возможно ли это? Планирую завтра сдать бактериологический посев из носа и зева. Какой именно анализ выбрать — мазок с миндалин, отделяемое из носа или из глотки? Также сдавал анализы на витамины, у меня немного снижены витамины Е и А, принимаю Аевит. В остальном анализы в норме. Занимаюсь спортом, ем хорошо, принимаю БАДы постоянно, но есть стресс. Не понимаю, почему часто болею.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас длительное течение ОРВИ с присоединением кашля с зелёной мокротой и субфебрильной температурой, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции или осложнение на нижние дыхательные пути. Осиплость голоса и першение указывают на воспаление гортани и слизистых верхних дыхательных путей. Приём Антигриппина и Арпефлю в течение нескольких дней — это симптоматическая и противовирусная терапия, ингаляции с Лазолваном способствуют разжижению мокроты и улучшению отхождения. Однако наличие зелёной мокроты и температура 37,5°С говорят о возможном бактериальном процессе. Если вы хотите избежать антибиотиков, то важно проконсультироваться с врачом, который оценит клиническую картину, проведёт осмотр и при необходимости выпишет антибиотики. Отказ от антибиотиков при бактериальной инфекции может привести к осложнениям. Что касается сдачи анализов — мазок из зева (из миндалин) поможет выявить бактериальную флору в горле, а мазок из носа даст информацию о носовых патогенах. Для оценки причин кашля и определения возбудителя бактериальной инфекции лучше сделать мазок из зева (миндалин), возможно посев с определением чувствительности к антибиотикам. Также важно обратить внимание на иммунный статус, так как у вас были частые респираторные заболевания в детстве. Стресс может снижать иммунитет, что повышает риск заболеваний несмотря на занятия спортом и хорошее питание. Рекомендации: 1. Обратитесь к терапевту или пульмонологу для осмотра и оценки состояния. 2. Сделайте мазок из зева с посевом для выявления бактерий и определения их чувствительности. 3. Продолжайте ингаляции и прием муколитиков для улучшения отхождения мокроты. 4. При ухудшении состояния (повышение температуры выше 38°С, усиление кашля, появление боли в грудной клетке, одышки) необходимо немедленно обратиться к врачу. 5. Избегайте самолечения антибиотиками, поскольку это может усугубить ситуацию. Выздороветь без антибиотиков возможно, если воспаление имеет вирусную природу, но при бактериальном осложнении антибиотики часто необходимы. Контроль врача поможет правильно назначить лечение и ускорить выздоровление.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительное течение заболевания с осиплостью голоса, зелёной мокротой и субфебрильной температурой предполагает возможное присоединение бактериальной инфекции на фоне ОРВИ, что нередко требует медицинской коррекции. Симптомы, которые вы описываете, указывают на воспаление слизистых верхних дыхательных путей и, вероятно, осложнение в виде бронхита или ларингита. Продолжение приёма противовирусных препаратов и муколитиков, таких как Арпефлю и Лазолван, действительно способствует облегчению симптомов. Однако если воспаление носит бактериальный характер, антибиотики могут потребоваться для предотвращения развития осложнений. По поводу анализов уточню, что для наиболее информативной диагностики бактериальной флоры лучше сделать посев мазка из зева (миндалин). Это позволяет выявить возбудителей и определить их чувствительность к антибиотикам, что значительно повысит эффективность лечения. Мазок из носа также полезен для выявления патогенной микрофлоры в верхних дыхательных путях, но посев из зева будет приоритетным при кашле с мокротой и осиплости голоса. В дополнение к симптоматической терапии рекомендую проверить иммунный статус, поскольку частые респираторные инфекции могут быть связаны с его снижением, особенно на фоне хронического стресса. Врач-иммунолог может назначить анализы на иммуноглобулины и клеточный иммунитет, а при необходимости порекомендует корректирующую терапию, включая витаминотерапию или иммуномодуляторы. Важным моментом для успешного выздоровления является контроль состояния специалистом — терапевтом или пульмонологом. При ухудшении симптомов, таких как повышение температуры выше 38 градусов, усиление кашля или появление дыхательной недостаточности, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Самостоятельное решение отказаться от антибиотиков при признаках бактериальной инфекции повышает риск осложнений. Однако с правильным наблюдением возможно лечение без антибиотиков, если воспаление вирусное и хорошо контролируется. В целом, комплексный подход с диагностикой, наблюдением и поддерживающей терапией поможет восстановить здоровье без излишнего применения антибиотиков.

Похожие вопросы
Что делать при осипшем голосе и температуре у ребенка?
Аноним, женский пол
17 января 2025 г. в 19:08
У моего 9-летнего ребенка вчера поднялась температура до 38,2 градуса, я сбила ее нурофеном. Также у ребенка болит горло, по задней стенке стекают...
2 ответа
Как правильно лечить повторяющиеся симптомы ОРВИ и гриппа у детей?
Аноним, 39 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 18:00
У моих детей 7 и 11 лет внезапно поднялась температура почти до 40 градусов без симптомов простуды. На четвёртый день появилась боль в горле, насморк...
2 ответа
Что означает пониженный уровень лейкоцитов при ОРВИ у ребёнка?
Аноним, 37 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 23:44
У моего 14-летнего ребёнка три дня назад резко поднялась температура до 39 градусов, которую плохо удавалось сбить. Затем появился сухой кашель. Ему...
2 ответа
Почему у ребёнка с обструктивным бронхитом после лечения снова поднялась температура и что делать с иммунитетом?
Аноним, 27 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 11:44
У моего 5-летнего ребёнка был обструктивный бронхит, который мы лечили антибиотиками и ингаляциями. Через неделю после лечения снова поднялась...
2 ответа
Какие лекарства принимать при температуре, кашле и заложенности носа?
Аноним, 33 года, женский пол
22 марта 2025 г. в 14:44
Здравствуйте, мне 34 года, есть гастрит, других хронических заболеваний нет. Болеть начал с головных болей. В пятницу пропал голос и сильно заболело...
2 ответа
Нужно ли прекращать приём антибиотиков и как кормить ребенка при гриппе с кашлем?
Аноним, 34 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 18:55
Моему 10-месячному ребенку с гриппом назначили антибиотики «Флемоксин» по 125 мг трёхкратно в день на 5 дней, а также другие препараты и процедуры....
2 ответа
Можно ли делать ингаляции с Флуимуцилом и антибиотиком ребенку при ОРВИ?
Аноним, 35 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 18:41
Здравствуйте, мой ребенок 8 лет болеет острым респираторным заболеванием, температура 38,5. Мы принимаем противовирусные препараты, промываем нос...
2 ответа
Что делать при сохраняющемся хрипящем кашле у ребёнка после ОРВИ?
Аноним, 3 года, женский пол
17 апреля 2025 г. в 14:46
У моей дочери 3,5 года был сильный кашель после перенесённой ОРВИ с температурой до 39,3 в течение 4 дней. После снижения температуры и лечения с...
2 ответа
Почему температура прыгает и когда нужны антибиотики?
Аноним, 47 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 23:33
Сын, 21 год, болеет уже 6 дней с температурой, кашлем, насморком и заложенностью уха. Есть поллиноз на берёзу. Принимает Ренгалин, с 4-го дня Кагоцел,...
2 ответа
Почему держится высокая температура у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
29 мая 2019 г. в 18:29
Здравствуйте! У моего трехлетнего ребенка высокая температура, сильный кашель и понос. Ларингит был диагностирован, но температура продолжает...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12169 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5428 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4588 ответов
Ответим за 28 минут