Вопрос закрыт

Как лечить и что ожидать при тяжелой травме колена с разрывами связок и мениска? — вопрос №1489368

Аноним
23 марта 2025 г. в 20:23
Я получил травму колена перед Новым годом на тренировке, сначала сказали, что это растяжение связок и пройдет за 2 недели, но боль не прошла. После повторных падений ситуация ухудшилась. Ортопед удалил кровь из сустава и назначил лечение уколами Артоксан, ходить на костылях с ортезом, сделать МРТ. По МРТ выявлен частичный разрыв медиального мениска, передней крестообразной связки, повреждение медиальной коллатеральной связки, импрессионное повреждение бедренной кости, гемартроз и контрактура. Мне назначили пентоксифиллин, уколы Хронотрон и Композитрон. После первого ортопеда я пошел к другому, который сделал по одному уколу Хронотрона и Композитрона, назначил мазь Терафлекс Хондрокрем Форте и изометрические упражнения. Сейчас, спустя неделю после уколов, колено болит при ходьбе в ортезе, не полностью разгибается. Работа физическая, нужно много ходить. Врач не сказал, когда будет восстановление и что дальше делать, предложил еще 2 укола Композитрона. Хотелось бы узнать, что можно и нельзя делать с такой травмой, какие прогнозы и как лучше продолжать лечение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашей травме коленного сустава, включающей частичный разрыв медиального мениска и передней крестообразной связки, повреждение медиальной коллатеральной связки, а также импрессионное повреждение латерального мыщелка бедренной кости и гемартроз, восстановление требует комплексного подхода. Важно соблюдать покой и минимизировать нагрузку на колено в первые недели после травмы, что вы и делаете, используя ортез и костыли. Однако для полноценного восстановления необходима медицинская реабилитация под контролем специалиста. Что можно делать: продолжить носить ортез для стабилизации сустава и снизить риск дальнейших повреждений; постепенно выполнять изометрические упражнения для укрепления мышц вокруг колена, не вызывающие боли; при наличии боли использовать назначенные противовоспалительные средства и физиотерапевтические процедуры, рекомендованные врачом; делать повторные обследования в динамике, чтобы контролировать процесс заживления; соблюдать рекомендации по дозированию физических нагрузок. Что нельзя делать: не перенапрягать колено, избегать резких движений, сидеть на корточках долгое время и поднимать тяжести; не игнорировать боль и появление отека; не прекращать лечение раньше времени, если сустав не восстановился полностью; не самостоятельно менять назначенную терапию или резко увеличивать нагрузку без консультации врача. Прогноз зависит от степени повреждений и соблюдения лечебных рекомендаций. Частичные разрывы связок и мениска обычно требуют несколько месяцев для восстановления при правильной терапии и реабилитации, а наличие гемартроза и повреждения кости усложняет ситуацию. В ряде случаев может потребоваться хирургическое вмешательство, если консервативное лечение не приводит к улучшению. Рекомендуется продолжать лечение, включая уколы композитрона по назначению, и пройти курс физиотерапии. Особое внимание уделяйте постепенному расширению физических нагрузок, избегайте длительной нагрузки без отдыха. Обязательно проконсультируйтесь с ортопедом или травматологом о необходимости дополнительной терапии и возможном хирургическом лечении. Контрольные МРТ и осмотры помогут оценить эффективность лечения и планировать дальнейшую тактику. Если после выхода на работу с физической нагрузкой возникают усиление боли, отек или ограничение движений, следует немедленно обратиться к врачу. Важно беречь колено и не доводить до хронических проблем.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Ваша травма коленного сустава достаточно серьезная и требует комплексного и поэтапного подхода к лечению. Важно продолжать использование ортеза и костылей для разгрузки сустава и предотвращения дальнейшего повреждения. Изометрические упражнения полезны для укрепления мышц, но необходимо избегать резких и болезненных движений. При наличии боли уместно применять противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры, назначенные врачом. Постоянное наблюдение и контроль динамики с помощью МРТ и осмотров помогут скорректировать терапию. В ряде случаев, при отсутствии улучшений или ухудшении состояния, может понадобиться хирургическое вмешательство. Дополнительно к уже назначенному лечению рекомендую консультацию у специалиста по восстановительной терапии и физиотерапевта. Они помогут подобрать индивидуальную программу реабилитации, включая лимфодренажные и восстановительные процедуры, которые улучшат кровообращение и снизят отёк, что особенно важно при гемартрозе и контрактуре. Также стоит обратить внимание на правильное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, способствующих восстановлению тканей. При работе с высокой физической нагрузкой важно планировать отдых и избегать длительного стояния или ходьбы без перерывов. Что нельзя делать: не игнорировать болезненность и отёк, не самостоятельно отменять или менять препараты и процедуры. Не рекомендовано нагружать сустав до полной регенерации тканей, а также совершать резкие движения и поднимать тяжести. Прогноз восстановления зависит от степени повреждений и вашей дисциплинированности в лечении и реабилитации. Своевременная терапия и правильное восстановление увеличат шансы на возвращение к физической активности без осложнений.

Похожие вопросы
Как выбрать ортез тутор и нужно ли снимать его на ночь до операции?
Аноним, 55 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 23:20
Здравствуйте. 16 января я поскользнулась на снегу и поставила ногу боком на всю стопу, в колене услышала хруст и сильно опухло. С тех пор колено...
2 ответа
Может ли МРТ ошибаться при разрыве связок колена и почему сохраняются симптомы?
Аноним, 41 год, женский пол
04 февраля 2025 г. в 15:25
Я прыгаю с высоты, после чего у меня вывернулось колено внутрь и сразу вернулось на место — это повторялось несколько раз. Рентген ничего не показал,...
2 ответа
Как ускорить рассасывание гемартроза?
Аноним
22 июля 2020 г. в 18:44
Здравствуйте. У меня травма колена, включая разрыв боковых связок и мениска, а также гемартроз. Врач решила не делать пункцию, так как уже поздно, и...
2 ответа
Стоит ли ехать на море после травмы колена?
Аноним
01 марта 2016 г. в 23:29
Здравствуйте! У меня была травма колена, диагностирован разрыв передней крестообразной связки и другие повреждения. Мне разрешили ходить и я планирую...
2 ответа
Как вылечить повторную травму колена?
Аноним, 25 лет, женский пол
16 сентября 2017 г. в 16:30
Здравствуйте, у меня повторная травма колена после падения. Я хотела бы узнать, как можно вылечить левое колено и предотвратить ухудшение его...
2 ответа
Как развивать колено после разрыва связок?
Аноним
21 мая 2016 г. в 22:45
Здравствуйте. У меня разрыв передней крестообразной связки и серьезно повреждена боковая связка колена. Я уже 6 недель был в лангете, сейчас ношу...
2 ответа
Нужен ли мне ортез при посттравматическом артрозе?
Никита, 21 год, мужской пол
29 мая 2022 г. в 00:24
У меня диагностировали посттравматический деформирующий артроз 1-2 степени и врач порекомендовал мне приобрести ортез. Подойдет ли этот ортез для...
2 ответа
Что делать с травмой колена и ограниченной подвижностью?
Анастасия, 38 лет, женский пол
16 марта 2022 г. в 14:52
Травма колена, нога не разгенается, подскажите по МРТ,
2 ответа
Что означает заключение МРТ колена?
Татьяна, 28 лет, женский пол
10 февраля 2022 г. в 14:19
Добрый день! При падении получила травму колена. Сделала мрт. В заключении написано: Картина разрыва передней крестообразной связки, остеохондральное...
3 ответа
Как убрать кровь из сустава после травмы колена?
Иван, 23 года, мужской пол
18 февраля 2018 г. в 13:56
Здравствуйте. 22 января приобрел травму колена. Итог : Разрыв боковых связок. Разрыв мениска. Гемортроз. Колено до сих пор увеличино в раза 3. ...
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Тамбов
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Тамбов
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Тамбов
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1499 ответов
Ответим за 17 минут