Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как лечить грибковую инфекцию у ребенка 6 лет после неэффективной терапии? — вопрос №1430056

Аноним, 5 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 22:02
Здравствуйте. Моему ребёнку 6 лет 14 января на плече появилось красное мокнущее пятно размером с 10 копеек, я намазала его йодом. После этого образовалась белая корочка. 16 января мы обратились к дерматологу, сделали соскоб, в котором обнаружили мицелий и споры грибов. Назначили лечение: раствор бетадина два раза в день, пимафукорт два раза в день и тербинафин один раз вечером. Корочка прошла, но осталось красное пятно с маленькими прыщиками, а также появилось три маленьких сухих красных пятнышка на руке и одно на ноге. Сказали, что применять пимафукорт можно не более двух недель, а тербинафин не помогает и противопоказан детям до 12 лет. Чем можно лечить ребёнка дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Обнаружение мицелия и спор грибов в соскобе у вашего ребёнка указывает на грибковую инфекцию кожи (микоз). Лечение грибковых заболеваний требует комплексного и зачастую длительного подхода. Для детей возрастом 6 лет тербинафин официально не рекомендуется, поэтому его применение без контроля врача нежелательно. Пимафукорт содержит кортикостероиды, которые могут усугубить грибковую инфекцию, поэтому его использование должно быть строго ограничено и под контролем специалиста. Рекомендуется обратиться к дерматологу или микологу для повторного осмотра и корректировки лечения. Возможно, потребуется замена тербинафина на более безопасные и эффективные препараты, разрешённые для детей, например, кремы на основе клотримазола или миконазола. Кроме наружного лечения, врач может назначить системные противогрибковые препараты, учитывая возраст и индивидуальные особенности ребёнка. Новые очаги и распространение красных пятен свидетельствуют о недостаточной эффективности текущей терапии или о необходимости изменения схемы лечения. Важным является регулярное соблюдение рекомендаций по гигиене, избегание травматизации поражённых участков и контроль врача. Не рекомендуем самостоятельно менять назначенное лечение или прекращать его без консультации специалиста. Для подтверждения постановки диагноза и назначения оптимальной тактики лечения необходим повторный визит к врачу. Если появятся симптомы усиления воспаления, выраженный зуд или распространение поражений, обратитесь за медицинской помощью незамедлительно.

Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Появление новых очагов и сохранение красных пятен с воспалением после начального лечения свидетельствует о неэффективности применяемой терапии и необходимости её пересмотра. Учитывая возраст ребёнка, использование тербинафина не рекомендуемо, так как его безопасность и эффективность для детей до 12 лет не подтверждены, а пимафукорт содержит кортикостероиды, которые могут усугубить грибковую инфекцию при длительном применении. В данной ситуации следует отменить препараты с кортикостероидами и заменить их на противогрибковые кремы на основе клотримазола или миконазола, безопасные для детей. Возможно, потребуется проведение системной противогрибковой терапии, которую может назначить только опытный специалист после оценки состояния ребёнка. Очень важно тщательно соблюдать правила гигиены, не допускать травматизации поражённых участков, носить свободную хлопчатобумажную одежду для улучшения вентиляции кожи. Рекомендуется обратиться повторно к дерматологу или микологу для детального осмотра и коррекции лечения, а также провести контрольные микологические исследования. В случае ухудшения состояния — усиления воспаления, распространения поражений, выраженного зуда — необходимо обратиться за срочной медицинской помощью. Не следует самостоятельно менять препараты или отменять лечение без консультации специалиста. Кроме того, стоит обратить внимание на иммунный статус ребёнка и факторы, способствующие рецидивам, и при необходимости провести обследование на сопутствующие заболевания.

Похожие вопросы
Что делать при микроспории, переходящей на голову у ребенка?
Аноним
08 января 2025 г. в 00:00
У моего 4-летнего ребенка микроспория гладкой кожи с 5 небольшими очагами, лечение ведем с 24 числа с помощью йода 5% и крема Залаин. Уже есть...
2 ответа
Как эффективно лечить мицелий у ребенка без серьезных побочных эффектов?
Аноним, 8 лет
11 января 2025 г. в 20:02
У моего 8-летнего сына обнаружили мицелий на голове, при этом очаг большой и появился еще один рядом. Мы сдали соскоб, который подтвердил диагноз....
2 ответа
Что делать при появлении пятен на ногах у ребенка после лечения грибка?
Аноним, женский пол
02 февраля 2025 г. в 17:47
У моего ребенка сначала появилось одно пятно на ноге, которое долго не проходило. Мы обратились к дерматологу, который поставил диагноз грибковое...
2 ответа
Как эффективно лечить стригущий лишай у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 13:43
Ребенку 7 лет поставлен диагноз стригущий лишай на голове, очаги поражения находятся в 3 местах. Врач назначил йод и серную мазь по 2 раза в день,...
2 ответа
Что делать при кольцевидной эритеме у ребенка и куда обращаться дальше?
Аноним, 3 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 15:47
Ребенку 3 года, в сентябре он пошел в садик. В конце месяца на внутренней части бедра появился прыщик, который сначала подумали как укус. Со временем...
2 ответа
Может ли сыпь на лице быть грибковой и стоит ли принимать тербинафин внутрь?
Аноним, 54 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 13:08
Здравствуйте. Пять лет назад после лечения тремя разными антибиотиками у меня появилась красноватая сыпь на лице, врачи в кожвендиспансере поставили...
2 ответа
Как лечить грибок и бородавку у ребенка 3 лет?
Аноним, 3 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 01:52
Здравствуйте. У моего ребенка три года появились странные образования на пальце, похожие на грибок. Как можно провести лечение этого грибка? Кроме...
2 ответа
Что делать, если мази не помогают при грибковой инфекции?
Алёна, 32 года, женский пол
15 апреля 2024 г. в 11:49
Здраствуйте! Была у дерматолога отправил на анализ гамма-глутамилтранспептидаза. В итоге сказал что это грибковое прописал мази тербинафин и мометазон...
2 ответа
Какие анализы помогут выяснить причину шелушащихся пятен на коже?
Иван, 29 лет, мужской пол
26 октября 2023 г. в 18:20
Периодически появляется шелушащиеся красные пятна на коже. Дважды обращался к дерматологу( разным), первый раз прописали декспантенол + увлажняющие...
3 ответа
Как лечить рану на голове ребенка?
Анна, 5 лет, женский пол
30 октября 2021 г. в 20:40
Ребенку 5лет на голове рана покрытая коркой,лечим шампунью противо грибковой низорал
3 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Санкт-Петербург
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Санкт-Петербург
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1606 ответов
  • Попова Наталья Алексеевна - Санкт-Петербург
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1056 ответов
Ответим за 28 минут