Вопрос закрыт

Как лечить гонартроз и повреждение мениска колена? — вопрос №1416695

Аноним, 70 лет, мужской пол
23 января 2025 г. в 18:57
Мне 70 лет, вес 94 кг, у меня болит левое колено, особенно при спуске и подъёме. По МРТ у меня выявлен гонартроз первой степени по классификации Косинской, повреждение второго уровня по классификации Stoller заднего рога медиального мениска и синовит левого коленного сустава. Подскажите, пожалуйста, какие рекомендации по лечению вы можете дать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Боль в колене при гонартрозе и повреждении мениска связана с дегенеративными изменениями суставных структур и воспалительным процессом. Снижать нагрузку на сустав необходимо: рекомендуется уменьшить вес тела, скорректировать диету с акцентом на умеренное снижение калорийности и исключение продуктов, способствующих воспалению. Следует оптимизировать физическую активность — избегать длительного стояния, подъема и спуска по лестнице, при этом делать упор на щадящие упражнения для укрепления мышц бедра и голени, которые поддерживают колено. При боли и синовите назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, но курс и выбор конкретного препарата должен осуществлять врач с учетом вашего общего состояния и сопутствующих заболеваний. Физиотерапия (электромагнитная терапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия) может уменьшить воспаление и улучшить микроциркуляцию, способствуя регенерации тканей. Наряду с ортопедом или ревматологом следует рассмотреть возможность внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты для улучшения смазки сустава и кортикостероидов при выраженном синовите, однако частота и безопасность таких процедур должны контролироваться специалистом. Использование ортезов и наколенников поможет снизить нагрузку и стабилизировать сустав. В дополнение к уже предложенному плану лечения можно рассмотреть консультацию физиотерапевта по методикам кинезиотерапии – специальным упражнениям, направленным на улучшение подвижности и снижение боли, а также врачей-диетологов и специалистов по снижению веса для комплексной коррекции массы тела. Необходимо строго контролировать динамику симптомов и регулярно проходить обследования, чтобы своевременно корректировать лечение. В случае прогрессирования симптоматики и ограничении функций сустава возможно обсуждение хирургических методов, включая артроскопию или эндопротезирование, но эти варианты рассматриваются после исчерпания консервативных методов и с учетом общего состояния пациента.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая диагноз гонартроза 1 степени слева и наличие повреждений заднего рога медиального мениска с синовитом, рекомендовано комплексное лечение. В первую очередь нужно снизить нагрузку на коленный сустав: уменьшить вес тела за счет диеты и нормализации физической активности. Избегайте длительного стояния, подъема и спуска по лестнице, которые вызывают боль. Для облегчения боли и снятия воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен или напроксен), однако их должен подбирать врач с учетом сопутствующих заболеваний. Физиотерапия (электромагнитная терапия, УВЧ, магнитотерапия) и лечебная физкультура — важные компоненты восстановления, они помогут улучшить подвижность и укрепить мышцы вокруг колена. Рекомендуется консультация ортопеда или ревматолога, возможно проведение инъекций гиалуроновой кислоты или кортикостероидов при выраженном синовите. Важно избегать чрезмерных нагрузок и использовать ортопедические поддерживающие средства (наколенники). При выраженной боли и прогрессировании болезни может потребоваться более радикальное лечение, вплоть до хирургического вмешательства. С учетом возраста и веса пациентки лечение должно быть щадящим и комплексным, с постоянным контролем состояния.

Похожие вопросы
Что означают выводы МРТ колена и как лечить?
Аноним, 39 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 13:22
Три недели назад у меня начало болеть колено при ходьбе, затем боль появилась и в покое. Также появились покраснение и отек. По результатам МРТ...
2 ответа
Какое лечение необходимо при гонартрозе и повреждениях связок?
Аноним, 43 года, женский пол
16 декабря 2023 г. в 11:29
Мне 43 года, и по результатам МРТ у меня гонартроз 1 стадии, частичное повреждение передней крестообразной связки, повреждения менисков и синовит....
2 ответа
Можно ли отправиться на СВО с больным коленным суставом?
Аноним, 34 года, мужской пол
19 июля 2024 г. в 19:59
У меня боль в левом коленном суставе после операции и по результатам МРТ обнаружено, что передняя крестообразная связка повреждена, есть изменения в...
2 ответа
Что делать при результатах МРТ коленного сустава?
Аноним, 35 лет, женский пол
04 мая 2024 г. в 00:58
Добрый день! Я получила результаты МРТ коленного сустава, где указаны вертикальный разрыв медиального мениска, артроз, синовит, киста Беккера и...
2 ответа
Какие рекомендации по лечению повреждения коленного сустава?
Аноним
06 января 2020 г. в 19:21
Здравствуйте. Недавно я сделал МРТ, и у меня обнаружили повреждение внутреннего мениска 3 степени, гонартроз и синовит. Также в заключении указано,...
2 ответа
Какие методы лечения рекомендованы при повреждении мениска?
Аноним
25 июля 2021 г. в 15:33
Здравствуйте! После проведения МРТ у меня обнаружено повреждение внутреннего мениска третьей степени, гонартроз второй степени, синовит и бурсит....
2 ответа
Нужна ли повторная артроскопия коленного сустава?
Наталья, 42 года, женский пол
14 января 2025 г. в 08:59
Добрый день. Мне проведена артроскопия левого коленного сустава резекция нестабильных фрагментов латерального мениска. Шов тела переднего рога...
3 ответа
Как лечить боль в правом коленном суставе после нескольких операций?
Светлана, 55 лет, женский пол
08 декабря 2024 г. в 10:09
25.11.2022 года я поступила в травматолого-ортопедическое отделение для планового оперативного лечения — Артроскопия пр. коленного сустава с жалобами...
3 ответа
Как лечить боль в коленном суставе?
Светлана, 39 лет, женский пол
27 апреля 2023 г. в 14:17
Добрый день! На протяжении 6 месяцев беспокоит боль в коленном суставе. Заключение МРТ коленного сустава: экструзии менисков, Stoller2 внутреннего...
2 ответа
Как лечится повреждение мениска и требуется ли госпитализация?
Анна, 16 лет, женский пол
25 июня 2022 г. в 12:47
Здравствуйте, мне 16 лет и 3-4 месяца назад стала замечать, что появился дискомфорт в коленном суставе. МРТ заключение: повреждение мениска 1 и 2...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1501 ответ
Ответим за 17 минут