Вопрос закрыт

Как лечить длительный дискомфорт при баквагинозе во время беременности? — вопрос №1395904

Аноним, 31 год, женский пол
03 января 2025 г. в 13:33
Я беременна 18 недель. С 8 недели беременности испытываю дискомфорт во влагалище, который усиливается, когда сажусь, и болевые ощущения в промежности после мочеиспускания при нажатии. Посев мочи и мазки нормальные, инфекций не выявлено. Лечение включало Амоксиклав, Макмирор (но вызвал плохое самочувствие), Гексикон, Септофемин, Пимафуцин — эффекта почти нет. Помогали свечи Клотримазол и Залаин, но облегчение длится максимум неделю, сейчас снова появляется дискомфорт. По УЗИ в 16 недель плацента неоднородная с зрелостью 0, кровоток в норме, принимаю аспирин 150 из-за риска преэклампсии. Может ли инфекция быть причиной неоднородности плаценты и что ещё можно принять для лечения дискомфорта?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При длительных симптомах, несмотря на отсутствие подтвержденной инфекции в анализах, возможна гормональная или иммунная дисрегуляция слизистой влагалища, а также хроническое воспаление, не выявляемое стандартными методами. Необходимо оценить состояние нейрогенного и сосудистого компонентов в области промежности, так как боли после мочеиспускания могут иметь урологическое происхождение (например, интерстициальный цистит), требующее консультации уролога. Кроме гинекологического обследования, полезно проведение влагалищной биопсии и анализа микробиоты с использованием молекулярных методов. Совместно с врачом можно рассмотреть применение местных неантибиотических препаратов для восстановления микрофлоры и слизистой, а также физиотерапевтических методов. Необходимо строго следить за состоянием плаценты, однако на данном этапе при сохранении нормального кровотока инфекция маловероятна как причина её неоднородности. Обязательно сообщайте врачу о динамике симптомов для корректировки терапии и профилактики осложнений беременности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дискомфорт и боли, несмотря на отрицательные посевы и мазки, могут быть связаны с воспалением или изменениями на слизистой влагалища, не всегда подтверждаемыми стандартными анализами. Рекомендуется обратиться к гинекологу для повторного обследования, возможно, понадобится расширенное микробиологическое исследование, оценка чувствительности к препаратам и коррекция лечения. Продолжать самостоятельный прием антибиотиков и свечей без контроля не стоит. Неоднородность плаценты может иметь разные причины, включая инфекции, но при отсутствии очагов инфекции и нормальных показателях кровотока риск осложнений снижен. Прием аспирина под контролем врача продолжается. Следует информировать врача о всех симптомах и динамике состояния для подбора оптимальной терапии и контроля беременности.

Похожие вопросы
Почему повторяется замершая беременность на поздних сроках?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 16:22
Здравствуйте. У меня было двое детей от первого брака, обе беременности прошли легко и без проблем. Со вторым мужем я забеременела с первой попытки...
2 ответа
Можно ли планово лечь в роддом на 37 неделе при таких показателях?
Аноним
17 марта 2025 г. в 00:19
Я беременна 35,4 недели. С середины февраля у меня обнаруживали белок в моче в разовой порции от 0,3 до 1 г/л, сейчас снизился до 0,15. Лежала два...
2 ответа
Нужен ли Клексан при беременности с риском преэклампсии и проблемами с деснами?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 23:39
Мне 27 лет, беременность 25 недель. В декабре выявлен риск преэклампсии 1 к 80, назначили Кардиомагнил 150 мг, но из-за сильного кровотечения десен...
2 ответа
Что делать с кальцинатами в плаценте?
Аноним, 31 год
27 июля 2024 г. в 20:00
Здравствуйте! На втором скрининге у меня обнаружили одиночные кальцинаты в плаценте и сказали, что это признак преждевременного созревания. Чем это...
2 ответа
Каковы риски при плохих показателях скрининга?
Аноним, 40 лет, женский пол
28 марта 2022 г. в 14:00
Добрый день! Я прошла два скрининга во время беременности, первый - в 12 недель и второй - уже в 13. Оба УЗИ хорошие, но анализы крови показали плохие...
2 ответа
Что значат результаты моего скрининга?
Аноним, 33 года, женский пол
22 декабря 2023 г. в 14:30
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, на мои результаты скрининга. Мне 33 года, это первая беременность. Мне сказали о высоком риске преэклампсии,...
2 ответа
Что означает кальциноз плаценты на КТГ и УЗИ?
Аноним, 37 лет, женский пол
11 ноября 2023 г. в 13:54
Здравствуйте. Мне 37 лет, на данный момент срок беременности 36 недель и 1 день. Вчера у меня повысилось давление до 150/90 и появились отеки на...
2 ответа
Как отличить баквагиноз от уреаплазмоза?
Аноним, 29 лет, женский пол
14 апреля 2023 г. в 23:25
Здравствуйте! Я пролечила баквагиноз, но после лечения начались симптомы, такие как зуд и выделения. Также у меня была замершая беременность, и после...
2 ответа
Что значит повышенный белок и креатинин в моче при беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
04 октября 2024 г. в 01:11
Здравствуйте! У меня 27-я неделя беременности, и в этом месяце при тестировании на белок в моче обнаружили его увеличенное количество, а также...
2 ответа
Как долго ждать родов на 41 неделе беременности?
Аноним
08 ноября 2023 г. в 14:37
Я на 41 неделе беременности, по УЗИ длительность плаценты определена как 2-я степень зрелости. Сколько ещё времени мне предстоит ждать родов?
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4831 ответ
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут