Вопрос закрыт

Почему повторяется замершая беременность на поздних сроках? — вопрос №1470737

Аноним, 37 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 16:22
Здравствуйте. У меня было двое детей от первого брака, обе беременности прошли легко и без проблем. Со вторым мужем я забеременела с первой попытки пять лет назад, но на 11-й неделе ребенок перестал развиваться, при этом все анализы были нормальными, включая обследование на инфекции, передачи половым путем, никаких патологий не выявлено, гистологию при этом не делали. В этом году мы снова решили попробовать, готовились заранее, я принимала витамины, сдавала мазки и кровь – все в порядке. Беременность наступила с первого раза, на первом УЗИ скрининге все было нормально и по срокам, но плацента перекрывала зев, а по анализам был высокий риск преэклампсии. Другие обследования, включая окулиста и стоматолога, также в норме. Однако на 16-й неделе, когда я пришла на УЗИ проверить плаценту, узнала, что ребенок снова перестал развиваться, причем замершая беременность произошла примерно через два дня после первого скрининга в 13 недель. Сделали выскабливание. Что мне теперь делать и какие дополнительные обследования пройти, чтобы понять причины повторного замерзания беременности на позднем сроке? У мужа от первого брака также есть двое детей, мы хотим иметь ребенка вместе.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Повторная замершая беременность на поздних сроках требует всестороннего обследования с целью выявления возможных причин и предотвращения повторения ситуации. Рекомендуется пройти комплексное гинекологическое и эндокринное обследование для оценки гормонального фона, включая щитовидную железу, пролактин, половые гормоны и кортизол. Особое внимание стоит уделить иммунологическому статусу, включая проверку на аутоиммунные заболевания и наличие специфических антител, которые могут негативно влиять на плаценту и развитие беременности. Генетическое обследование, включая кариотипирование обоих партнёров, помогает выявить хромосомные нарушения или генетическую несовместимость. Необходимо также исключить тромбофилические состояния, которые могут приводить к нарушениям в кровоснабжении плаценты, для чего проводят коагулограмму и генетические тесты на склонность к тромбозам. Важным является осмотр и оценка состояния матки с помощью УЗИ и, при необходимости, гистероскопии, чтобы исключить анатомические изменения. Хронические инфекции и воспалительные очаги также стоит исключить, поскольку они могут влиять на течение беременности. Контроль беременности должен осуществляться под наблюдением опытного перинатолога с частым мониторингом состояния плода и плаценты. В качестве дополнительной меры рекомендую консультацию врача-иммунолога для оценки и коррекции иммунного статуса, а также ведение психолога, так как стресс может негативно сказываться на беременности. Следует придерживаться здорового образа жизни, правильного питания и приём пренатальных витаминов. Обращение в специализированный центр репродуктивной медицины обеспечит персонализированный подход и повысит шансы на успешное вынашивание ребёнка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При повторном замерещем плоде на поздних сроках беременности необходимо комплексное и тщательное обследование как женщины, так и её партнёра. В первую очередь рекомендую: 1. Провести полное гинекологическое и эндокринное обследование, включая оценку гормонального фона (щитовидная железа, пролактин, половые гормоны, кортизол и др.). 2. Повторно и более глубоко проверить состояние иммунной системы с анализом на аутоиммунные заболевания и наличие антител, которые могут приводить к проблемам с плацентой и вынашиванием. 3. Провести обследование на генетические и хромосомные аномалии как у вас, так и у партнёра: кариотипирование крови поможет исключить балансовые перестройки и генетическую несовместимость. 4. Рассмотреть возможность тромбофилических заболеваний — коагулограмма, маркеры повышенной свертываемости крови, генетические тесты на склонность к тромбозам, которые могут приводить к нарушениям кровотока в плаценте и замершей беременности. 5. Помимо ИППП, рекомендую проверить наличие хронических инфекций и воспалительных процессов, иногда хронические очаги инфекции могут влиять на беременность. 6. Обследование состояния матки и её анатомии (УЗИ, гистероскопия) — возможно есть структурные изменения или проблемы с маткой, которые мешают полноценному развитию беременности. 7. Ведение беременности под контролем опытного перинатолога с регулярным мониторингом состояния плода и плаценты. Важно придерживаться здорового образа жизни, избегать стресса, правильно питаться и принимать пренатальные витамины по назначению врача. Рекомендую обратиться в специализированный центр репродуктивной медицины для комплексного обследования и проведения персонализированной терапии. Своевременная диагностика и лечение позволят повысить шансы на успешную беременность и рождение здорового ребёнка.

Похожие вопросы
Что делать, если не видно плодное яйцо при беременности и растет ХГЧ?
Аноним, 28 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 16:53
Добрый день. У меня менструация была 11 февраля 2025 года, цикл нерегулярный от 29 до 32 дней. Овуляция всегда поздняя, между 18 и 20 днем цикла....
2 ответа
Что значит, если есть подозрение на замершую или внематочную беременность?
Юлия, 31 год, женский пол
07 марта 2025 г. в 16:25
Была задержка 25 дней, сдала на хгч, повышен, 53,6. Тесты показывали едва уловимую вторую полоску, через неделю появилась характерная яркая вторая...
18 ответов
Что значит результат гистологии после замершей беременности?
Аноним
14 июня 2016 г. в 16:36
Здравствуйте, мне 37 лет, у меня была замершая беременность на сроке 16 недель, о чем я узнала на 19 неделе. Я получила результаты гистологии и...
2 ответа
Что стало причиной замершей беременности?
Аноним
07 апреля 2024 г. в 11:57
Здравствуйте. У меня была замершая беременность на сроке 14-15 недель. По результатам гистологии выявили серозный децидуит с кровоизлиянием. Можете...
2 ответа
Как выяснить причины замершей беременности?
Аноним
25 мая 2021 г. в 17:36
Здравствуйте. У меня замерла беременность на 10 неделе, и мне сделали чистку. Хочу понять, как можно выяснить причины этого случая, так как врачи лишь...
2 ответа
Что означает толщина плаценты на УЗИ?
Аноним
26 мая 2020 г. в 12:28
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты УЗИ на 33 неделе. Плод живой, положение продольное. БПР 8,59, ДБ 6,74, ОЖ 30,6. Сердце...
2 ответа
Что вызывает колики на поздних сроках беременности?
Аноним
07 сентября 2019 г. в 12:41
Здравствуйте! Я беременна на 37 неделе и переживаю из-за колик в правом боку и низу живота, которые начались накануне. У меня имеется диагноз старения...
2 ответа
Размеры плода по УЗИ — каковы риски?
Аноним
10 декабря 2023 г. в 23:54
Здравствуйте. Я сделала УЗИ на 36 неделе, и размеры плода оказались не совсем нормальными. У меня большой страх по этому поводу и поставили угрожающий...
2 ответа
Какое обследование пройти после замершей беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
03 июня 2017 г. в 15:45
Здравствуйте! Мне 26 лет, и я столкнулась с замершей беременностью. После этого события хочу узнать, какое обследование мне стоит пройти, и могла ли...
2 ответа
Может ли это быть внематочной или замершей беременностью?
Оксана, 37 лет, женский пол
07 августа 2024 г. в 22:08
Задержка 10 дней, первый день последних месячных - 29.06. Цикл не регулярный, от 27 до 34 дней. тест положительный. ХГЧ от 05.08- 303.4, сдала...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4833 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут