Как лечить длительную боль и отек после травмы голеностопа? — вопрос №1514449

При травме голеностопного сустава с сохраняющейся болью и отёком, несмотря на отсутствие перелома и адекватное лечение, и при УЗ-диагностике, подтверждающей наличие тенденита сухожилия задней большеберцовой мышцы, важно продолжать консервативное лечение с контролем воспалительного процесса и восстановлением функций. Основные рекомендации: 1. Продолжение противовоспалительной терапии: нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, нимесулид) в адекватных дозах по назначению врача. 2. Местное лечение: компрессы с димексидом и, возможно, физиотерапевтические процедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия) для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления. 3. Мягкий массаж и ЛФК, направленные на восстановление функции и укрепление мышечного корсета. 4. Ограничение нагрузки на повреждённую область до уменьшения боли и отёка. 5. При сохраняющейся тяжелой боли, нарушении функции, или прогрессировании процессов может потребоваться консультация ортопеда-травматолога для оценки показаний к инъекциям кортикостероидов, физиотерапии или - в редких случаях и при неэффективности консервативного лечения - к оперативному вмешательству. Обычно оперативное лечение при тендените сухожилий назначается крайне редко и только при сформировавшихся осложнениях (разрывы, нестабильность сустава). В вашем случае целесообразно продолжить консервативное лечение и регулярно проходить контрольное обследование. Если боль и отёк будут сохраняться долгое время, рекомендуется повторное детальное обследование, включая МРТ голеностопного сустава, чтобы исключить скрытые повреждения связок, хряща или другие патологии. Если состояние не улучшится, следует обратиться к ортопеду для возможной коррекции терапии.

В вашем случае важно продолжать консервативное лечение, направленное на снижение воспаления и восстановление функции голеностопного сустава. Продолжите приём противовоспалительных средств и местное лечение с использованием компрессов и физиотерапии. Для улучшения состояния может оказаться полезна консультация физиотерапевта, который разработает индивидуальную программу лечебной физкультуры и реабилитации, включая упражнения для укрепления мышц и улучшения кровообращения. Если боль и отёк будут сохраняться длительно, рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии для исключения дополнительных повреждений и уточнения диагноза. Также полезным будет обследование у невролога, чтобы оценить состояние нервных структур и исключить нейропатическую боль. В большинстве случаев оперативное вмешательство при тендините сухожилий голеностопа требуется только при развитии серьёзных осложнений.