Новосибирск
Вопрос закрыт

Как лечить дисбактериоз и колики у новорожденной с обнаруженными стафилококком и клебсиеллой? — вопрос №1413458

Аноним, женский пол
20 января 2025 г. в 23:25
У моего ребенка 1,5 месяца выявили в анализе кала золотистый стафилококк 10^5 КОЕ/мл и клебсиеллу пневмония 10^7 КОЕ/мл, возможный бета-лактамазопродуцирующий штамм. Анализ кала на лактозу показал уровень 1. Ребенок часто срыгивает жидкостью желтого цвета, стул кашеобразный с водой, постоянно раздраженная и красная кожа в области ягодиц. Стул преимущественно желтый, иногда с зеленым оттенком. Малышка очень беспокойна во время кормления на грудном вскармливании, животик бурлит и беспокоят газы. Ребенок родился с весом 2500 г, на данный момент вес 5100 г. Врач назначил курс Пиобактериофага поливалентного очищенного 5 мл 3 раза в день 10 дней, Максилак Бэби и Лактазар. Хотелось бы получить мнение других специалистов по поводу диагноза и лечения.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребенка действительно наблюдаются признаки дисбактериоза и, вероятно, кишечной инфекции, что подтверждают данные анализа кала. Лечение, назначенное врачом, соответствует ситуации: пиобактериофаг направлен на борьбу с патогенной микрофлорой, пробиотик максилак бэйби помогает восстановить нормальную кишечную микрофлору, а лактазар улучшает переваривание лактозы, что важно при возможной непереносимости. Важно продолжать кормление грудным молоком, следить за гигиеной кожи и при сохранении или усилении симптомов обратиться к педиатру для возможной корректировки терапии. Если ребенок сохраняет беспокойство и нарушение стула, стоит дополнительное обследование и, при необходимости, консультация специалиста по детской гастроэнтерологии.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дисбактериоз и колики у новорожденного с обнаружением золотистого стафилококка и клебсиеллы действительно представляют клиническую задачу, требующую комплексного подхода. Назначенная врачом терапия соответствует основным принципам: пиобактериофаг помогает снизить уровень патогенной микрофлоры, пробиотик максилак способствует восстановлению нормального микробиома кишечника, лактазар улучшает переваривание лактозы с учётом возможной непереносимости. Тем не менее, необходимо рассмотреть дополнительные моменты. Во-первых, важно подтвердить чувствительность выявленных бактерий к антибиотикам, особенно учитывая возможный бета-лактамазопродуцирующий штамм клебсиеллы. При тяжелых симптомах или отсутствии улучшения на фоне текущей терапии может потребоваться назначение антибиотиков узкого спектра под контролем бактериологического исследования. Во-вторых, срыгивания желтого цвета могут указывать на желчь в содержимом, что требует исключения желтухи или нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому консультация детского гастроэнтеролога очень важна. Наконец, для уменьшения колик и газообразования следует оценить тактику кормления: возможно, стоит посоветовать более частые, но меньшие по объему кормления, а также техники антирефлюксного положения ребенка после кормления. Рекомендовано тщательное наблюдение за весом и общим состоянием, а при сохранении симптомов или ухудшении — повторное обследование с возможной лабораторной и инструментальной диагностикой.

Похожие вопросы
Как облегчить симптомы лактазной недостаточности у младенца?
Аноним, 36 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 02:43
Сыну 2,5 месяца. С двух недель у него симптомы лактазной недостаточности: при каждом кормлении грудным молоком он кричит от боли в животе, живот...
2 ответа
Почему у 5-месячного малыша слизь в стуле и постоянные боли в животе?
Аноним
05 февраля 2025 г. в 02:19
Моему ребёнку 5 месяцев, он с рождения на искусственном вскармливании. У нас с самого начала проблемы с животом: большой скопление газов, стул...
2 ответа
Почему у грудного ребенка пенистый зеленый стул и что делать?
Аноним
21 марта 2025 г. в 23:58
Ребенку почти 3 месяца, на грудном вскармливании, хорошо набирает вес (около 900 г в месяц). По анализу кала выявили лактазную недостаточность....
2 ответа
Почему у младенца частый стул и как проверить лактозную недостаточность?
Аноним, 36 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 00:49
Здравствуйте, моя дочь в первый месяц набрала 1,3 кг. Последние 2-3 недели у неё очень частый стул — более 10 раз в день. Консистенция стула бывает со...
2 ответа
Что означает кровь в стуле у грудного ребенка и как лечить?
Аноним, 40 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 16:51
Моему ребенку 4 месяца, он полностью на грудном вскармливании, прикорм я еще не вводила. С рождения у малыша атопический и себорейный дерматит, я сама...
2 ответа
Почему у ребенка возникает стул со слизью с красным оттенком?
Аноним, женский пол
05 апреля 2025 г. в 01:54
У меня ребенок почти 4 месяца на грудном вскармливании. Раньше стул у него был хороший и регулярный. Три дня назад я заметила, что кал стал странным —...
2 ответа
Почему у ребенка 4 месяцев сохраняются частые срыгивания и как их лечить?
Аноним
24 апреля 2025 г. в 02:59
Ребенку 4 месяца, из первых родов, полный срок, на грудном вскармливании с рождения. С 2-3 недель начались слабые срыгивания после кормления, которые...
2 ответа
Что делать при АБКМ и лактазной недостаточности у грудного ребёнка?
Аноним, 22 года, женский пол
31 декабря 2023 г. в 12:10
Добрый вечер! У моей дочери, которой 5,5 месяцев, с рождения бывают сильные колики и жидкий стул. После посещения инфекционного отделения и лечения...
2 ответа
Правильный прикорм в 6 месяцев?
Аноним
14 декабря 2019 г. в 12:53
Здравствуйте! Моему ребенку 6 месяцев, у нас был дисбактериоз, и гастроэнтеролог рекомендовал ввести прикорм кашами. Мы начали давать каши Нестле,...
2 ответа
Проблемы со стулом у младенца: что делать?
Аноним, 26 лет, женский пол
09 марта 2022 г. в 00:53
Здравствуйте! У моего трехмесячного малыша проблемы со стулом: он страдает от болей в животе и часто кряхтит, хотя запоров нет. Мы столкнулись с этим...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12232 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Новосибирск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5537 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Новосибирск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4686 ответов
Ответим за 28 минут