Как лечить чёрную гематому на пятке после операции? — вопрос №1412850

Черная гематома на пятке спустя 27 дней после операции свидетельствует о том, что произошел локальный кровоизлияние с последующим изменением цвета кожи из-за распада крови. Кожа над гематомой стала дубовой, это может указывать на начало местного нарушения трофики тканей или наличие некроза. Покраснение по краям может говорить об инфильтрации или данных воспаления, но если оно не прогрессирует и при этом отсутствуют признаки выраженной боли, жара или отека, воспалительный процесс ограничен. В данной ситуации рекомендую обязательно проконсультироваться с лечащим врачом или хирургом, проводившим операцию, для осмотра пятки. Если нет открытых ран и признаков заражения, для ускорения рассасывания гематомы можно применять препараты, улучшающие микроциркуляцию и способствующие рассасыванию гематом: например, мази с гепарином (гепариновая мазь), троксерутин (троксевазин гель), а также могут помочь препараты с веществами, улучшающими кровоток. Однако из-за наличия дубовой кожи и покраснения нужно убедиться в отсутствии инфекционного процесса. Не рекомендуется самостоятельно вскрывать гематому или использовать согревающие компрессы без контроля врача. Важно следить за общим состоянием пятки, при появлении боли, усилении покраснения, отека, жара шансов, появления открытой раны или температуры — необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Так как женщина пожилого возраста, лежачая и недавно перенесла операцию, необходимо учитывать риск пролежней и ухудшения кровоснабжения кожи, что может осложнять заживление. Рекомендуется максимально разгрузить пятку, обеспечить правильный уход за кожей и, при необходимости, использовать средства по рекомендации врача. В целом, при наличии черной окраски и дубовой кожи требуется осмотр специалиста для исключения осложнений и получения индивидуальных рекомендаций.

Наличие гематомы с черной окраской и дубовой кожей спустя почти месяц после операции требует тщательного осмотра, так как такие изменения могут указывать на локальное нарушение кровоснабжения тканей или начало их некроза. Покраснение по краям может быть проявлением воспаления или инфильтрации, поэтому важно исключить присоединение инфекции, особенно учитывая пожилой возраст пациентки и её ограниченную подвижность, что повышает риск развития пролежней и осложнений раневого процесса. Без осмотра врача применять согревающие компрессы или самостоятельно вскрывать участок категорически не рекомендуется — это может усугубить состояние и привести к инфицированию. Рекомендуется как можно скорее обратиться к хирургу или дерматологу для проведения оценки состояния кожи и гематомы, а при необходимости – дополнительного обследования (ультразвуковое исследование или цветная допплерография для оценки кровотока). Из препаратов, способствующих рассасыванию гематом и улучшению микроциркуляции, подходят мази на основе гепарина, троксерутина, диосмина или других венотоников, но их назначение должно быть оговорено с врачом, учитывая возраст и сопутствующие заболевания пациентки. Также важно обеспечить разгрузку пятки, поддерживать чистоту и увлажнение кожи, чтобы предупредить образование пролежней, а при показаниях использовать противопролежневые матрацы и повязки. Врач может рекомендовать физиотерапевтические методы, например магнитотерапию или ультразвуковое лечение, для улучшения кровообращения и ускорения заживления. Помимо этого, необходимо контролировать общее состояние пациентки, предотвращать застои крови и лимфы в ногах, а при необходимости назначать адекватную противовоспалительную терапию. Обеспечение полноценного питания и коррекция возможных нарушений свертываемости крови также способствуют более быстрому восстановлению. В данной ситуации самостоятельное лечение нецелесообразно, предпочтительно получить комплексную консультацию специалистов, включая хирурга, дерматолога и, если нужно, сосудистого хирурга.