Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как лечить частое высокое давление и нарушение ритма сердца? — вопрос №1521423

Аноним, 28 лет, женский пол
17 апреля 2025 г. в 17:28
Здравствуйте! Мне 28 лет, мужчина. У меня часто повышается давление до 150/70 и 170/80. При этом бывают головные боли, кровь из носа и общее плохое самочувствие. Мне сделали УЗИ сердца и сосудов шеи, сказали, что всё в порядке, кроме нарушения ритма сердца. Анализы крови также сдал, но на руки ничего не дали. Подскажите, пожалуйста, как лечить это состояние.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая жалобы на повышенное артериальное давление (АД), периодические носовые кровотечения, боли и общую слабость, а также результаты УЗИ, которые показали нарушение сердечного ритма, необходимо еще раз комплексно оценить состояние здоровья. Повышенное систолическое давление (150-170 мм рт. ст.) при нормальном или низком диастолическом (70-80 мм рт. ст.) может указывать на определённые формы гипертензии, например, изолированную систолическую гипертензию. Нарушение ритма требует тщательного кардиологического обследования с проведением ЭКГ в покое и, возможно, суточного мониторинга артериального давления и ЭКГ (холтеровское мониторирование). Для определения причины носовых кровотечений целесообразно обратиться к отоларингологу. Важно проверить результаты анализов крови, включая общий анализ, биохимию, электролиты, уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников, а также исключить возможные вторичные причины гипертензии. Лечение в первую очередь основано на коррекции причин высокого давления и нарушений ритма. При необходимости врач может назначить антигипертензивные препараты, регулировать режим физической активности, питаться сбалансировано, уменьшить стресс. Назначение конкретных лекарств и дозировки возможно только после полного обследования и постановки точного диагноза. Рекомендуется как можно скорее обратиться к кардиологу для полного обследования и дальнейшей тактики лечения.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

При частом повышении артериального давления, особенно у молодого мужчины, необходимо комплексное и системное обследование для выявления основной причины. Судя по уровню систолического давления (150-170 мм рт. ст.) при относительно нормальном диастолическом, речь может идти о изолированной систолической гипертензии. Носовые кровотечения и головные боли требуют дополнительного внимания, так как могут быть связаны с сосудистыми изменениями или нарушениями свертываемости крови. Нарушение сердечного ритма требует уточнения его характера — возможно, это экстрасистолия, мерцательная аритмия или другая форма, что требует проведения ЭКГ и Холтеровского мониторинга. Важно проконсультироваться с кардиологом для расширенного обследования, а также с отоларингологом для оценки причин носовых кровотечений. Требуется тщательный анализ крови с оценкой показателей свертываемости, гормонального фона (щитовидная железа, надпочечники), а также исключение вторичных форм гипертензии (например, почечная артериальная гипертензия). Помимо медикаментозного лечения, которое назначается индивидуально после постановки точного диагноза, рекомендуется нормализовать образ жизни: сбалансированное питание с ограничением соли, регулярная умеренная физическая активность, контроль массы тела, отказ от курения и ограничение алкоголя, управление стрессом с помощью релаксационных техник. Также полезно контролировать давление дома с помощью тонометра, вести дневник показателей. В некоторых случаях, учитывая нарушение ритма, может быть полезна консультация аритмолога или проведение эхокардиографии для оценки состояния клапанного аппарата и камер сердца. Необходимо действовать системно, не откладывая визит к специалистам для своевременного выявления и коррекции возможных заболеваний.

Похожие вопросы
Почему возникает неритмичное биение сердца и что с этим делать?
Аноним, 53 года, женский пол
03 января 2025 г. в 14:50
Здравствуйте. В течение последних шести месяцев я часто ощущаю неритмичное биение сердца, которое проявляется чувством кувыркания, трепетания и...
2 ответа
Как справиться с симптомами ИБС и повышенным давлением?
Аноним
01 января 2025 г. в 23:09
Здравствуйте. Уже год назад мне поставили диагноз экстрасистолия, тогда назначили омакор, после которого стало лучше. Но в последние 2-3 месяца...
2 ответа
Почему у меня продолжаются головные боли при высоком давлении?
Аноним, 65 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 14:24
Мне 65 лет. Примерно месяц назад при головной боли и шуме в голове у меня обнаружили очень высокое артериальное давление — 200-240 на 110-100....
2 ответа
Как снизить очень высокое давление?
Аноним, 44 года, мужской пол
14 января 2025 г. в 16:16
Мужчина 44 года сообщил, что у него было очень высокое артериальное давление: при первом измерении оно превышало 260, после снижения стало 250 на 170,...
2 ответа
Какова дальнейшая диагностика и лечение умеренного экссудативного перикардита?
Аноним, 48 лет, мужской пол
02 февраля 2025 г. в 20:39
Мне поставили диагноз умеренный экссудативный перикардит после УЗИ сердца. Когда я стою более 6-10 минут или иду пешком, у меня отекают и тяжелеют...
2 ответа
Что вызывает боли в груди и высокий пульс: кардиологическая или неврологическая причина?
Аноним, 22 года
14 апреля 2025 г. в 13:58
Меня зовут Ангелина, мне 22 года. Уже третий месяц меня беспокоит повышенное давление 150-160, пульс до 120, постоянная давящая и сжимающая боль в...
2 ответа
Как прокомментировать диагноз и скорректировать лечение при результатах ЭКГ, ЭхоКГ и Холтер-мониторирования?
Аноним, 42 года
24 апреля 2025 г. в 11:57
Прошу дать комментарии по результатам ЭКГ, ЭхоКГ и Холтер-мониторирования, объяснить насколько серьёзен поставленный диагноз и какой прогноз....
2 ответа
Что ожидать при аневризме сосудов головного мозга?
Аноним
14 мая 2025 г. в 20:27
У моего мужа уже месяц есть головная боль в одной точке, которая появляется при наклонах, длится 2-10 минут и возникает от 2 до 8 раз в день. Боль...
2 ответа
Что делать при резких скачках давления?
Аноним, 61 год, женский пол
28 июня 2022 г. в 00:49
Здравствуйте. У мужчины 61 года наблюдаются резкие скачки давления при смене положения тела, что делать в данной ситуации? Врачи не дали ясных...
2 ответа
Как правильно лечить заболевания сердца и остеопороз?
Аноним, 45 лет, мужской пол
07 марта 2021 г. в 01:10
Здравствуйте! У моей мамы 79 лет есть тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, и она принимает препарат для высоких показателей давления и другие...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    6985 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3895 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Санкт-Петербург
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    948 ответов
Ответим за 17 минут