Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как лечить болезнь Паркинсона при мочекаменной болезни и после операции? — вопрос №1458064

Аноним, 70 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 18:19
Мне 70 лет, папе недавно сделали полостную операцию по удалению предстательной железы и камня из мочевого пузыря. Ему установили нефростому на одну почку, через неделю планируют повторную операцию на этой почке. После первой операции резко ухудшились симптомы болезни Паркинсона: сложно встать с кровати, плохо ходит, иногда топчется на месте, периодически не держит мочу (хирург говорит, это из-за операции). Также есть подергивание пальцев, тремор рук, подавленное состояние и апатия. До операции папа не принимал никаких лекарств от Паркинсона. Можно ли начать лечение болезни Паркинсона сейчас, чтобы облегчить состояние перед повторной операцией? Есть ли риск, что препараты ухудшат состояние почек или мочевыводящей системы?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При обострении симптомов болезни Паркинсона после серьезной операции и с учетом наличия почечной патологии важно тщательно подходить к выбору терапии. В вашем случае рекомендую обратиться к неврологу для начала медикаментозного лечения, которое поможет уменьшить выраженность симптомов болезни Паркинсона и улучшить качество жизни до проведения повторной операции. Чаще всего применяют препараты леводопы в сочетании с ингибиторами допа-декарбоксилазы, а также агонисты дофаминовых рецепторов, но подбор лекарства и дозы должен учитывать общее состояние пациента и функцию почек. Некоторые препараты требуют осторожности или коррекции дозы при заболеваниях почек, чтобы избежать токсического эффекта. Из-за недавно перенесенной операции и наличия нефростомы важен контроль мочевого вывода и функции почек. Поддерживающая терапия с физиотерапией и реабилитационными мерами тоже будет полезна для улучшения моторики и уменьшения риска осложнений. Сохранение контакта с лечащим урологом, хирургом и неврологом позволит совместно подобрать оптимальную тактику для вашего отца. Самостоятельное лечение или прием новых препаратов без консультации специалиста не рекомендуется из-за риска побочных эффектов и ухудшения почечной функции.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Учитывая обострение симптомов болезни Паркинсона на фоне почечной патологии и после серьезной операции, оптимальным будет начать медикаментозное лечение под контролем невролога с учётом функции почек, чтобы снизить двигательную симптоматику и улучшить качество жизни. Помимо леводопы и её комбинаций, можно рассмотреть применение препаратов с минимальной нагрузкой на почки и симптоматическую поддержку в виде физиотерапии и реабилитации. Важно также проконсультироваться с нефрологом для оценки функции почек и корректировки терапии. Для снижения риска осложнений мочевой системы стоит поддерживать регулярный контакт с урологом и хирургом. Кроме того, может помочь психотерапевтическая поддержка или назначение антидепрессантов с малой нагрузкой на почки для улучшения эмоционального состояния. Самолечение недопустимо из-за риска побочных эффектов и ухудшения почечной функции.

Похожие вопросы
Какое лечение при камне в почке 8 мм?
Ольга, 24 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 15:11
По Узи почек — камень 8 мм (Узист сказала сидит глубоко в почке), в другой почке конкременты до 3 х мм, по анализам все хорошо — кровь общий,...
Нет ответов
Как продолжить лечение цистита?
Аноним, 37 лет, женский пол
12 мая 2023 г. в 20:58
У меня цистит не проходит и его симптомы возвращаются. Я принимала разные лекарства, но облегчение временное. Как мне поступить дальше? Когда лучше...
2 ответа
Какое лечение мочекаменной болезни наиболее эффективно?
Аноним, мужской пол
13 июня 2020 г. в 15:39
Здравствуйте, уважаемый доктор. У меня камни в почках, я пробовал разные способы лечения, но камни появляются снова, а приступы продолжаются. Каждый...
2 ответа
Как быстро избавиться от камней в почках?
Аноним
15 июля 2019 г. в 19:09
У меня мочекаменная болезнь, и у меня есть камни в почках. Как я могу как можно быстрее от них избавиться?
2 ответа
Что делать с камнем в почке?
Аноним, 39 лет, женский пол
27 ноября 2017 г. в 02:02
У меня в единственной левой почке камень размером 5 мм, который сместился и вызывает небольшие покалывания. Что мне делать? Стоит ли пытаться его...
2 ответа
Какой курс лечения выбрать при камнях в почках?
Аноним, 31 год, мужской пол
30 ноября 2022 г. в 19:00
Добрый день, у меня на УЗИ почек обнаружили камни: два в левой почке и один в правой. Поликлиники закрыты, и я не могу попасть к врачу. Мой знакомый...
2 ответа
Можно ли сохранить почку без операции?
Аноним
13 августа 2021 г. в 17:30
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, мне 56 лет. Я страдаю мочекаменной болезнью более 30 лет и у меня есть коралловые камни в левой почке. Урологи...
2 ответа
Какие препараты принимать при песке в почках?
Зарина, 21 год, женский пол
25 февраля 2024 г. в 16:28
По узи песок в почках. Какие препараты принимать, посоветуйте пожалуйста
2 ответа
Чем заменить Уролесан и Фитолизин?
Екатерина, 49 лет, женский пол
03 октября 2023 г. в 12:00
Обнаружили песок в почках. Врач выписал 2 месяца принимать роватинекс вместе с ним 1 месяц уролесан и 1 месяц фитолизин. Уролесан не могу принимать...
3 ответа
Что делать с камнем в мочеточнике?
сергей, 57 лет, мужской пол
21 ноября 2017 г. в 11:08
Камень 8мм в устье левого мочеточника протокам не мешает что делать
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    7487 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2338 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    976 ответов
Ответим за 17 минут