Вопрос закрыт

Как лечить болезнь Крона и какие дополнительные исследования необходимы? — вопрос №1521272

Аноним, 51 год, мужской пол
17 апреля 2025 г. в 15:26
Родственнику недавно диагностировали язвенный колит (НЯК). Хотелось бы узнать, какие препараты рекомендуются для лечения болезни Крона и какие дополнительные обследования нужно пройти. Какие меры можно принять, чтобы ускорить выздоровление и облегчить состояние? В настоящее время человек ощущает слабость, отсутствует аппетит, наблюдаются запоры, а после приема слабительных появляется понос с алой кровью. Болей и температуры нет. Возраст пациента 51 год, мужского пола.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для лечения неспецифического язвенного колита назначают препараты сульфасалазина, месалазина, кортикостероиды и иммуномодуляторы в зависимости от тяжести болезни. Необходимы колоноскопия с биопсией, анализы крови и кала для оценки воспаления и исключения инфекции. Для улучшения состояния важно соблюдать диету, избегать раздражающих продуктов, поддерживать водный баланс и регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога. Самочувствие требует дополнительного обследования для определения причины кровянистого поноса после слабительного и коррекции лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Лечение болезни Крона требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, диетические рекомендации и регулярное медицинское наблюдение. Основные препараты для лечения этого заболевания включают аминосалицилаты (например, месалазин), кортикостероиды, иммуномодуляторы (азатиоприн, 6-меркаптопурин) и биологические препараты, такие как ингибиторы фактора некроза опухоли (инфликсимаб, адалимумаб). Выбор конкретной терапии зависит от тяжести и локализации воспаления, а также от переносимости лекарств. Дополнительно к колоноскопии с биопсией, анализам крови (общий анализ, оценка воспалительных маркеров — СРБ, СОЭ), анализам кала на скрытую кровь и воспаление (кальпротектин) может потребоваться магнитно-резонансная энтерография или компьютерная томография для оценки состояния тонкой кишки и выявления осложнений заболевания. Для улучшения состояния важно соблюдать специальную диету, направленную на уменьшение воспаления и облегчение работы кишечника. Рекомендуется избегать продуктов с высоким содержанием клетчатки в период обострения, ограничить употребление острых, жирных и сильно обработанных продуктов. Важно поддерживать адекватный водный баланс и контролировать массы тела. Появление поноса с алой кровью после приема слабительных требует внимательного медицинского контроля — это может указывать на язвенное поражение кишечника или осложнения терапии. Рекомендуется избегать самостоятельного использования слабительных препаратов и обсудить с гастроэнтерологом корректировку лечения. В дополнение к терапии гастроэнтеролога полезно проконсультироваться с диетологом для разработки индивидуальной программы питания и с психотерапевтом, так как стресс может усугублять течение заболевания. Также важно обеспечить адекватное поступление витаминов и микроэлементов, особенно витамина В12, железа и фолатов, так как при болезни Крона часто возникают их дефициты. Регулярные медицинские осмотры с мониторингом состояния кишечника позволят своевременно корректировать терапию и снижать риск осложнений.

Похожие вопросы
Что делать при геморрагическом гастрите с плохим самочувствием и синими ногтями?
Аноним, 33 года, мужской пол
13 января 2025 г. в 15:44
Здравствуйте. С 1 января внезапно, на фоне полного здоровья и без перееданий, у меня начал тупо болеть живот, появилась тошнота, плохое самочувствие и...
2 ответа
Почему хрустит и щёлкает челюсть и что с этим делать?
Аноним, 21 год
16 февраля 2025 г. в 23:56
Мне 21 год, я сплю в капах, но уже несколько месяцев челюсть начала издавать хруст и щёлканье, иногда очень громко, особенно во время еды. Челюсть...
2 ответа
Почему продолжается постоянный метеоризм и нарушения стула после курса лечения?
Аноним, 44 года, мужской пол
20 марта 2025 г. в 17:53
У меня уже около года практически постоянно мучает метеоризм, стул не сформирован, появляются неприятные ощущения в животе. Иногда бывает небольшое...
2 ответа
Как лечить болезнь Крона?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 июня 2023 г. в 00:59
Здравствуйте, мне поставили под сомнение болезнь Крона по результатам колоноскопии. Как можно точно определить, есть ли у меня это заболевание и как...
2 ответа
Что может означать тяжелое состояние после еды?
Аноним, женский пол
24 февраля 2023 г. в 20:32
Меня беспокоит тяжесть после еды, вздутие, понос и горечь во рту по утрам. Что могут означать эти симптомы и как их лечить?
2 ответа
Может ли КТ подтвердить болезнь Крона?
Аноним
08 августа 2016 г. в 01:08
Здравствуйте! Мне 30 лет, у меня уже 2 года интенсивные боли в правой части живота и диарея. Я принимаю сульфасалазин последние 5 месяцев, стало...
2 ответа
Как начать диагностику и лечение недолеченной ангины?
Аноним, 37 лет, мужской пол
14 февраля 2017 г. в 21:30
У меня с января 2018 года продолжаются симптомы после ОРВИ: раздражение в горле, суставная и головная боль, слабость, понос. Я принимал антибиотики,...
2 ответа
С чего начать лечение и диагностику проблем с пищеварением?
Аноним
01 июня 2018 г. в 20:45
Здравствуйте! Мне 29 лет, я работаю водителем и уже на протяжении года после еды у меня постоянно раздувается живот, отмечаю повышенное...
2 ответа
Достаточно ли анализа на кальпротектин для диагностики болезни Крона?
Александра, 23 года, женский пол
21 июня 2022 г. в 15:11
Чтобы исключить болезнь Крона или язвенный колит, достаточно ли сдать на кальпротектин?
3 ответа
Каковы возможные причины дискомфорта в ЖКТ и пути лечения?
Анастасия, 39 лет, женский пол
06 апреля 2020 г. в 10:00
Добрый день! Два месяца назад мой ЖКТ дал сбой. Появились такие симптомы: преимущественно диарея (длилась 1.5-2 недели), жжение и дискомфорт районе...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7366 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут