Как лечить бактериурию после операции с мочеточником и стендом? — вопрос №1443556

Высокие показатели лейкоцитов и эритроцитов в анализах действительно указывают на активный воспалительный процесс и возможное кровотечение. Различия в результатах посевов, взятых из нефростомы и уретры, связаны с тем, что в мочевых путях могут находиться разные очаги инфекции с разными микроорганизмами. Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae часто вызывают инфекции при наличии инородных тел, таких как стенты и нефростомы. Если Klebsiella pneumoniae чувствительна к Ко-тримоксазолу и нет противопоказаний, препарат можно применять, но дозировку и длительность терапии должен определить врач. Для более точного контроля инфекции рекомендуется проведение повторных посевов и мониторинг состояния. Кроме антибиотикотерапии важно тщательно ухаживать за нефростомой и стентом, чтобы снизить риск повторного инфицирования. В качестве дополнительной меры можно рассмотреть консультацию инфекциониста для оценки целесообразности назначения препаратов, восстанавливающих микрофлору и иммунитет, а также использования физиотерапевтических методов для улучшения микроциркуляции и заживления. Продолжайте наблюдаться у уролога и сообщайте о любых изменениях состояния.

После травматичной операции с повреждением мочеточника и установкой стента и нефростомы риск развития инфекций мочевых путей значительно повышен. Высокие показатели лейкоцитов и эритроцитов в моче указывают на острый воспалительный процесс и наличие кровотечения. Результаты посева мочи с разных источников (нефростома и уретра) могут отличаться из-за разных очагов инфекции и разнотипных бактерий. Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae являются частыми патогенами, вызывающими инфекции мочевых путей, особенно при наличии инородных тел, таких как стенты и нефростомы. Важно учитывать чувствительность выделенных микроорганизмов к антибиотикам. Если посев показал чувствительность Klebsiella pneumoniae к Ко-тримоксазолу (S - чувствителен), то данный препарат можно применять для лечения при условии отсутствия противопоказаний у пациента и нормальной функции почек. Дозировка и продолжительность терапии должны определить врач с учетом клинической картины. Рекомендуется проведение повторных посевов мочи для контроля эффективности лечения и оценки микрофлоры, а также комплексный мониторинг состояния пациента. Важно соблюдать рекомендации по уходу за нефростомой и стентом, чтобы минимизировать риск повторного инфицирования. В случае отсутствия улучшения или ухудшения состояния необходима консультация уролога и, возможно, корректировка терапии.