Вопрос закрыт

Что делать при высоком давлении и плохой работе почек? — вопрос №917459

Мария, 72 года, женский пол
17 мая 2023 г. в 23:13
У бабушки высокое давление на фоне плохой работы почек, 200 на 85, креатинин 275, мочевой кислота 483, белок в моче 3.0. Пробовали разное лечение, 5 месяц никаких улучшений, становится все хуже и хуже, болят суставы, у ревматолога проблемы не выявлены. Отёки ног. Принимает канефрон, эналаприл, трипликсам, эуфилин. Диагноз лекарственная нефропатия, хбп
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация, описанная вами, действительно требует внимательного подхода. Учитывая, что бабушка страдает от высоких значений артериального давления и нарушений функции почек, важно пересмотреть текущую терапию. Возможно, необходима корректировка дозировок лекарств или добавление новых препаратов. Также стоит обратить внимание на режим питания и уровень потребления соли. Важно исключить возможные причины прогрессивного течения хронической болезни почек и связанного с ней гипертензивного состояния. Нужно провести дополнительные обследования, чтобы понять, нет ли других факторов, усугубляющих состояние. Регулярное наблюдение специалиста, в том числе нефролога, будет критически важным для предотвращения дальнейших осложнений. Рекомендую обсуждать все изменения в состоянии с лечащим врачом, чтобы корректировать лечение на основе динамики состояния.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация выглядит достаточно сложной и требует комплексного подхода. Важно отметить, что комбинация высокого артериального давления и нарушенной функции почек может привести к серьезным осложнениям. Прежде всего, необходимо оценить эффективность текущего лечения и возможно, следует рассмотреть возможность смены одних из препаратов, так как с их помощью не удается достичь улучшения. Также рекомендую установить более детальный план наблюдения за состоянием почек, включая регулярный контроль уровня креатинина и анализов мочи. Что касается суставов и отеков, вам следует обсудить с лечащим врачом возможность проведения дополнительных тестов на воспалительные маркеры, поскольку проблемы с суставами могут сигнализировать о системном воспалительном процессе, который также может влиять на общее состояние. Параллельно стоит рассмотреть вопрос назначения диеты с низким содержанием белка и соли, что может облегчить работу почек. Также, учитывая возраст пациента и сложность заболевания, стоит вызывать специалистов, таких как кардиолог и нефролог, для тесного сотрудничества в лечении. Возможно, потребуется более агрессивное лечение гипертензии, включая применение других классов антигипертензивных лекарств, таких как диуретики или блокаторы рецепторов ангиотензина II. Наилучший подход к лечению такой сложной клинической картины — это индивидуализированный план, построенный на полных данных о состоянии здоровья и с учетом всех сопутствующих заболеваний. Рекомендую вам не затягивать с получением консультаций узких специалистов и проводить регулярные обследования.

Похожие вопросы
Как заменить Канефрон при гипертонии?
Аноним, 77 лет, женский пол
15 марта 2024 г. в 20:43
Здравствуйте! У меня гипертония и закупорка сосудов шеи. Кардиолог назначил анализы и сказал, что ни КТ, ни операцию не сделают, пока не подлечу...
2 ответа
Почему высокое давление не снижается?
Аноним, 65 лет
14 января 2024 г. в 13:25
У меня постоянное высокое давление, я принимаю препараты леркамен 10 и телзап 80 уже год, но результат не наблюдается. Давление день за днем...
2 ответа
Какие могут быть причины высокого нижнего давления?
Аноним
28 сентября 2017 г. в 22:56
Здравствуйте! Мне 40 лет, и у меня проблемы с давлением. Я начала принимать таблетки от давления под названием Дальнева, но они не помогают, и к...
2 ответа
Как правильно лечить гипертонию на фоне почечной патологии?
Аноним, 76 лет, женский пол
20 декабря 2022 г. в 02:46
У моей мамы, 76 лет, есть проблемы с повышенным давлением, связанные с заболеваниями почек. Давление поднималось до 210/100, и у нее были диагнозы,...
2 ответа
Как подобрать препараты для снижения давления?
Аноним, 70 лет, мужской пол
08 августа 2021 г. в 16:01
Здравствуйте. Мне 70 лет, и у меня гипертония на протяжении более 30 лет. Проблемы с сердцем, атеросклероз, хронический пиелонефрит и другие...
2 ответа
Как лечить гипертонию и головокружение у мамы?
Аноним, 42 года, женский пол
09 ноября 2023 г. в 13:32
Здравствуйте, у моей мамы 42 года очень высокое давление, последнее время 180 на 110. При 150 она не чувствует изменений. Давление 180 держится уже...
2 ответа
Как скорректировать лечение гипертонии при боли в почках?
Аноним, 25 лет, женский пол
29 марта 2018 г. в 00:27
Здравствуйте. У моей бабушки, которая 82 года, наблюдаются скачки давления: утром 130 на 70, а к вечеру до 190 на 90. Она страдает гипертонией и...
2 ответа
Как заменить Ренитек для контроля давления?
Илья, 18 лет, мужской пол
15 февраля 2024 г. в 10:23
Здравствуйте, оперировали кисты на почках , давление 140,когда пью таблетки 130 стабильно с 2017 года пью от давления сначала энап,теперь ренитек,от...
2 ответа
Как помочь бабушке с высоким давлением и хроническими заболеваниями?
Мария, 72 года, женский пол
19 мая 2023 г. в 01:39
У бабушки высокое давление 200 на 100, 5 месяц, бывает 230, поставили диагноз нефропатия, хбп, гипертония, Лечение не помогает, становится хуже, в...
2 ответа
Как лечить ХБП при высоком давлении и изменениях в анализах?
Мария, 72 года, женский пол
17 мая 2023 г. в 00:49
Добрый вечер, у бабушки поставлен диагноз Хбп, давление 5 месяц 200 на 85, лечение пробовали разное, бабушке легче не становиться, 17.04 креатинин...
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут