Вопрос закрыт

Как корректировать дозу левотироксина после операции? — вопрос №829874

Аноним, 56 лет, женский пол
15 января 2023 г. в 18:05
У меня диабет 2 типа, и 29 января 2024 года мне сделали операцию по удалению щитовидной железы из-за многоузлового нетоксичного зоба. Мне назначили левотироксин 150, но спустя месяц после операции я начала чувствовать слабость, кожа на локтях огрубела, волосы выпадают больше обычного. Анализы показали высокий уровень ТТГ (25.16). Нужно ли увеличить или уменьшить дозу тироксина? Также я принимаю витамин Д и Алфавит для диабетиков.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая, что у вас высокий уровень ТТГ (25.16), это указывает на недостаток тироксина в вашем организме, что может быть причиной ваших симптомов, таких как слабость, огрубение кожи и выпадение волос. Обычно в таких случаях требуется увеличение дозы левотироксина, поскольку ваша щитовидная железа была удалена, и организму необходимо обеспечить достаточный уровень гормонов. Рекомендуется обсудить с вашим врачом возможность коррекции дозы. На основании текущих лабораторных данных и вашего самочувствия может потребоваться постепенное увеличение дозы левотироксина до достижения нормальных уровней ТТГ, что обычно составляет 0.4-4.0 мЕд/л. Ваш врач сможет лучше адаптировать дозировку, учитывая ваш общий анамнез, включая диабет, и любые текущие лекарства, которые вы принимаете, такие как витамин Д и препараты для диабетиков. Не меняйте дозу левотироксина самостоятельно, важно проводить мониторинг уровня ТТГ после изменения дозы, чтобы достичь нужного баланса.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Действительно, наблюдаемые вами симптомы, такие как слабость, огрубение кожи и выпадение волос, в сочетании с высоким уровнем ТТГ (25.16) указывают на недостаток тироксина в вашем организме после удаления щитовидной железы. При отсутствии вашей щитовидной железы организму необходимо обеспечить достаточное количество тироксина для поддержания нормального обмена веществ и предотвращения симптомов гипотиреоза. Начальная доза левотироксина 150 мкг может оказаться недостаточной, и в большинстве случаев требуется ее увеличение. Поскольку вы имеете заболевания, такие как диабет 2 типа, вашему врачу важно учитывать все ваши хронические состояния, текущее лечение и личные особенности метаболизма при корректировке дозы. Рекомендуется провести повторный анализ уровня ТТГ через 4-6 недель после изменения дозы левотироксина, чтобы оценить эффективность лечения и убедиться, что уровень ТТГ приближается к нормальным значениям (0.4-4.0 мЕд/л). Также можно обсудить добавление питания, богатого омега-3 жирными кислотами, что может благоприятно сказаться на состоянии кожи и волос. Важно не менять дозу левотироксина самостоятельно, а следовать рекомендациям вашего эндокринолога. В процессе лечения обязательно информируйте врача о любых новых симптомах или изменениях в вашем состоянии.

Похожие вопросы
Что делать при повышенном кальции и низком витамине Д?
Аноним, 58 лет, женский пол
16 февраля 2022 г. в 01:34
У меня повышен уровень кальция и низкий витамин Д. Мне 58 лет, у меня диабет 2 типа, и я перенесла операцию по удалению желчного пузыря. Ногти стали...
2 ответа
Стоит ли начинать пить метформин?
Аноним, 37 лет, женский пол
14 апреля 2024 г. в 14:50
Здравствуйте. У меня проблемы с весом и часто хочется спать после еды. Я заметила, что мой сахар в крови колеблется и чувствую себя лучше, когда ем...
2 ответа
В какой дозировке принимать витамин Д?
Аноним, 19 лет, мужской пол
26 сентября 2024 г. в 17:45
Здравствуйте, я сдал анализ на витамин Д и он показал 17,80 нг/мл. У меня есть боли в костях и суставах, зубы крошатся, часто чувствую усталость....
2 ответа
Как снизить уровень ТТГ при назначенном лечении?
Аноним
06 июля 2023 г. в 23:48
Здравствуйте! У меня уровень ТТГ 66 мЕд/л, мне назначили л-тироксин (сначала 50 мг, потом 75 мг, а сейчас 100 мг). После начала лечения у меня очень...
2 ответа
Можно ли применять белковую диету при диабете 2 типа?
Аноним, 36 лет, женский пол
15 декабря 2017 г. в 18:33
Здравствуйте! У меня сахарный диабет 2 типа и гипотиреоз, мне 36 лет, вес 84 кг, сахар крови натощак 14,28. Я хотела бы узнать, возможно ли...
2 ответа
Можно ли голодать при диабете 2 типа?
Аноним, 30 лет, женский пол
10 ноября 2024 г. в 01:04
Здравствуйте, у меня гипотиреоз и ожирение, я стараюсь следить за своим питанием и занимаюсь спортом, но вес не уходит. Можно ли мне пробовать...
2 ответа
Есть ли риск передозировки витамина Д?
Аноним, 46 лет, женский пол
27 апреля 2024 г. в 11:32
Здравствуйте! Я принимала витамин Д3 в дозе 5000 МЕ более двух месяцев, не проверяя уровень витамина, и сейчас мой анализ показывает 110 нг/мл. Это...
2 ответа
Можно ли сочетать пивные дрожжи и левотироксин?
Аноним, 28 лет, женский пол
09 ноября 2024 г. в 20:11
Можно ли употреблять пивные дрожжи, если я принимаю левотироксин? И если можно, то через какой промежуток времени их следует принимать?
2 ответа
Как контролировать уровень сахара после беременности при гипотиреозе?
Ирина, 33 года, женский пол
06 августа 2024 г. в 09:47
ГСД,гипотиреоз беременной поставили,родила,как себя вести с сахаром крови? На какой показатель ориентироваться как и во время беременности или нет?
2 ответа
Нужно ли изменять дозировку Левотироксина?
Александра, 45 лет, женский пол
22 августа 2023 г. в 20:18
Моей маме 74 года. У неё диабет 2типа, Гипотериоз. Анализы ТТГ - 12,16 , Т4- 9,3. Мама пьёт Лтероксин 100. Нужно ли увеличивать дозировку Лтероксина...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Пермь
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Пермь
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Пермь
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут