Вопрос закрыт

Как кормить недоношенного грудного ребенка после операции на пищеводе? — вопрос №1519584

Аноним, 32 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 11:25
Ребенку 3 недели, он родился на 36 неделе и 5 дней, перенес операцию на пищевод в первый день жизни. Сначала кормили через зонд, потом назначали норму 60 мл через рот, смесь или грудное молоко. Ребенок учится сосать, иногда съедает 60 мл, чаще - 30-40 мл, кормят каждые 3 часа, но он часто отказывается допить, плачет и отталкивает бутылочку. Через грудь кормить нельзя. Вес с 2280 г поднялся до 2600 г, сейчас выписаны из больницы, зонд убрали. Как правильно кормить, чтобы он ел нужную норму и не терял в весе? Стоит ли уменьшить объем и увеличить частоту кормлений, например, кормить раз в полтора часа по 30 мл?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно требует внимательного подхода и тесного взаимодействия с педиатром и гастроэнтерологом. Учитывая, что малыш родился преждевременно и перенёс операцию на пищевод, его питание должно быть максимально щадящим и адаптированным к его состоянию. Поскольку ребёнок не всегда съедает всю норму, не стоит насильно его кормить до объёма 60 мл за один приём. Оптимально попробовать увеличить частоту кормлений, например, кормить каждые 1,5–2 часа малыми порциями по 25-30 мл, чтобы суммарный объём за сутки соответствовал назначенной норме. Важно внимательно следить за прибавкой веса и общим состоянием ребёнка. Рекомендуется ежедневно взвешивать малыша перед кормлением, чтобы контролировать эффективность питания. Кроме того, стоит обсудить с лечащим врачом возможность временного использования зонда, если ребёнок не сможет получить достаточное количество пищи через рот. Необходимо учитывать сигнал малыша: плач и отталкивание бутылочки могут свидетельствовать о дискомфорте, боли или переутомлении. Возможно, кормления стоит проводить более спокойной обстановке, более медленно, давая малышу время на отдых между сосательными движениями. Обязательно обратитесь к вашему врачу для коррекции плана кормления и при необходимости проведения дополнительных обследований. Самостоятельно изменять режим или состав питания без консультации специалиста не рекомендуется.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Поскольку ребенок недоношенный, перенес операцию на пищевод и еще учится сосать, подход к кормлению должен быть максимально бережным и адаптированным к его состоянию. Рекомендуется действительно уменьшить объем одного кормления до 25-30 мл и увеличить частоту кормлений до 8-10 раз в сутки, то есть примерно каждые 1,5-2 часа. Такой режим позволит ребенку легче переносить прием пищи без чрезмерного напряжения и дискомфорта, снизит риск регургитации и поможет лучше освоить акт сосания. Важно строго контролировать прибавку веса, взвешивая малыша ежедневно перед кормлением – это позволит оценить, насколько питание удовлетворяет потребности организма. Если вес растет недостаточно, несмотря на увеличенную частоту кормлений, необходимо снова обратиться к лечащему врачу для обсуждения вопроса о временном применении зондового питания, чтобы обеспечить полное получение необходимого объема пищи и предотвратить отставание в наборе массы. Также полезно создавать максимально спокойную и комфортную атмосферу во время кормлений, давать ребенку достаточно времени на отдых и не форсировать процесс. Для улучшения сосательного навыка может помочь регулярная стимуляция соска, массаж десен и консультация с специалистом по развитию и лечению детей раннего возраста, например, с логопедом-дефектологом. Кроме того, стоит рассмотреть возможность консультации с диетологом для уточнения состава смеси или поддержки лактации, чтобы обеспечить оптимальное питание. Поддержание тесного контакта с педиатром и гастроэнтерологом обязательно — они смогут своевременно корректировать план кормления и контролировать состояние ребенка. Самостоятельно изменять объем и частоту кормлений или вводить дополнительные методы питания без согласования с врачом не рекомендуется.

Похожие вопросы
Можно ли перейти с смеси Симилак Комфорт на Симилак Голд у новорожденного?
Аноним, женский пол
02 января 2025 г. в 11:49
Здравствуйте! Моему ребенку неделя от рождения. Мы кормимся искусственными смесями — сейчас используется Симилак Комфорт, аллергий нет. Но меня...
2 ответа
Нужно ли будить ребенка на ночное кормление?
Аноним, 26 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 22:55
Ребенок почти 4 месяца не просыпается на ночные кормления. Обычно интервалы между кормлениями от 3 до 4,5 часов, а иногда были даже 10 часов без еды....
2 ответа
Можно ли давать новорожденному смесь Симилак 4 вместо Симилак 1?
Аноним, 32 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 00:41
Я кормлю ребенка грудью, ему 3 недели. Обычно на ночь даю ему смесь Симилак 1, когда грудь пустая. У меня есть еще старший ребенок 2,6 года, которому...
2 ответа
Почему у 4-месячного ребёнка резко возникают истерики в одно и то же время?
Аноним, женский пол
08 марта 2025 г. в 02:45
Моему ребёнку завтра исполняется 4 месяца. Уже третий день подряд каждый день примерно в 17:00 у неё начинаются резкие истерики, как по часам. Сегодня...
2 ответа
Может ли смесь НАН 1 быть недостаточно сытной для 4-недельного ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 18:45
Ребенку 4 недели, сначала он находился на смешанном вскармливании, но молока было мало, поэтому полностью перешли на искусственное вскармливание, даю...
2 ответа
Как правильно перейти с грудного на искусственное вскармливание и разобраться с симптомами у новорожденного?
Аноним, женский пол
02 апреля 2025 г. в 01:34
У меня новорожденный ребенок двухнедельный с весом 3380 г. В роддоме малыш несколько дней не был со мной из-за внутрибольничной инфекции (ГБН) и...
2 ответа
Можно ли кормить грудничка козьим молоком?
Аноним, 28 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 21:14
Я мама 3-месячного ребёнка, который с рождения находится на искусственном вскармливании. Мы до сих пор не можем подобрать подходящую смесь, так как...
2 ответа
Почему ребенок часто срыгивает на ИВ?
Аноним, 22 года, женский пол
04 июня 2024 г. в 12:04
Здравствуйте, у моего малыша, которому чуть больше месяца, возникла проблема частого и обильного срыгивания. Мы родились с весом 2100 граммов, но...
2 ответа
Почему ребенок отказывается от смеси?
Аноним, 40 лет, женский пол
04 июля 2023 г. в 20:23
Ребенку две недели, он на искусственном вскармливании, но почти не ест смесь. Может выпить лишь 30 мл с трудом, потом плачет, вертит головой и ищет...
2 ответа
Стоит ли волноваться о количестве смеси для ребенка?
Аноним, 22 года, женский пол
26 сентября 2020 г. в 21:12
У моей трехмесячной дочери, которая на искусственном вскармливании, наблюдается превышение нормы смеси. Она ест больше, чем рекомендуется, и не всегда...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Ессентуки
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Ессентуки
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Ессентуки
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут