Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как избавиться от спазмов и улучшить сон при неврозе и ОКР? — вопрос №1456609

Аноним, 20 лет, мужской пол
25 февраля 2025 г. в 18:34
Здравствуйте. Уже давно у меня диагностированы невроз-депрессивное расстройство и ОКР. За последние полгода я принимал флуоксетин, который помог лучше других — из четырёх антидепрессантов, а также ламотриджин около 300 мг. Но месяц назад я перестал их принимать. Сейчас я принимаю сирдалуд 4 мг в день, однако спазмы и зажимы по всему телу только увеличиваются. Пробовал применять ипликатор Кузнецова, принимал магний и мелатонин для сна. Кроме того, пробовал тритико, но он не помогает и вызывает побочные эффекты. При этом я не могу нормально выспаться, просыпаюсь уставшим, как будто вообще не спал. Сейчас прохожу КПТ у психолога, и это помогает с тревожностью. Прошу подсказать, как убрать спазмы по всему телу и как наконец нормально отдохнуть?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Спазмы и мышечные зажимы в сочетании с нарушениями сна и тревожными расстройствами нередко связаны с повышенным уровнем стрессовой нагрузки и изменениями в нервной системе. Отмена Флуоксетина и Ламотриджина могла повлиять на баланс нейромедиаторов, что усугубляет симптомы. Сирдалуд оказывает миорелаксирующее действие, но возможно дозировки или сочетание препаратов требует коррекции. Рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность постепенного возобновления или замены антидепрессантов, так как психофармакотерапия при ОКР и неврозо-депрессивных расстройствах часто необходима длительно. Также важно проверить уровень магния и других микроэлементов в крови, поскольку дефицит может усиливать мышечные спазмы. Для улучшения сна полезны техники релаксации, соблюдение гигиены сна, возможно, применение мелатонина под контролем врача. Когнитивно-поведенческая терапия уже дает положительный эффект и ее стоит продолжать. Кроме того, консультация невролога для исключения других причин спазмов (например, неврологических заболеваний) и корректировки терапии будет полезна. Временно можно использовать физиотерапевтические процедуры и массаж для облегчения мышечного напряжения, но без контроля врача длительное применение рассасывающих или обезболивающих средств не рекомендуется. Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых препаратах и симптомах для подбора оптимальной схемы лечения.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Сочетание мышечных зажимов, нарушений сна и тревожных состояний может быть следствием изменения баланса нейромедиаторов после отмены флуоксетина и ламотриджина. Помимо продолжения когнитивно-поведенческой терапии, стоит обсудить с врачом возможность пересмотра медикаментозного лечения, возможно постепенное возвращение или замена антидепрессантов. Важно проверить уровень магния и других микроэлементов, а также исключить неврологические причины спазмов с помощью специалиста-невролога. Физиотерапия, массаж и техники релаксации могут помочь снять мышечное напряжение. Как дополнение, консультация сомнолога позволит детально оценить причины нарушенного сна и подобрать соответствующие методы лечения, включая возможное применение современных средств для регуляции сна и восстановления циркадных ритмов.

Похожие вопросы
Есть ли возможность лечить депрессию без антидепрессантов?
Аноним
24 февраля 2025 г. в 13:54
Мне в октябре 2024 года поставили диагноз депрессия и назначили Вальдоксан по одной таблетке на ночь и Атаракс 1,5 таблетки на ночь. Я принимал...
2 ответа
Как помочь сыну с длительной депрессией и суицидальными попытками?
Аноним, 21 год, мужской пол
19 марта 2025 г. в 13:03
Моему сыну 21 год, у него длительная тяжелая депрессия, которая началась после суицида его друга в возрасте 16 лет. Он сильно переживал и часто...
2 ответа
Как понять, что Золофт мне не подходит?
Аноним, 29 лет, женский пол
16 сентября 2023 г. в 22:26
Здравствуйте! Я принимаю Золофт уже 1.5 месяца и, хотя стало легче, позитивных эмоций я не испытываю, просто нахожусь в ровном состоянии. Как понять,...
2 ответа
Почему антидепрессанты не помогают?
Аноним, 44 года, женский пол
29 мая 2024 г. в 18:19
Здравствуйте, у меня диагностировано тревожно-депрессивное расстройство, и несмотря на медикаментозную терапию, у меня остаются сильная апатия и...
2 ответа
Как подобрать подходящий антидепрессант?
Аноним
08 ноября 2021 г. в 01:57
Год назад мне поставили диагноз депрессия, и я принимала серенату 50 мг, что помогло, но через 8 месяцев препарат перестал действовать. Врач предложил...
2 ответа
Какой препарат выбрать вместо АДАПТОЛа?
Аноним, 42 года, женский пол
24 ноября 2016 г. в 15:13
Я принимаю АДАПТОЛ, но не ощущаю его действия, и мне сложно снова уснуть. Какой более эффективный аналог этого препарата вы могли бы порекомендовать?
2 ответа
Как найти эффективное лечение депрессии без прибавки в весе?
Елена, 36 лет, женский пол
21 августа 2024 г. в 22:54
Здравствуйте! С 2019 года страдаю неврозом дереализацией. Изначально хорошо помог золофт, прием полгода 100 дозировка. Бросила из-за прибавки в весе...
1 ответ
Почему не помогают препараты?
Ектаерина, 23 года, женский пол
19 июня 2023 г. в 11:32
Пью Тералиджен и Флуоксетин около 2х месяцев, до этого с перерывом пила препараты эти суммарно месяцев 6. Раньше было все хорошо, а сейчас они мне не...
3 ответа
Заменитель Золофта при депрессии?
Елизавета, 22 года, женский пол
06 июня 2023 г. в 08:52
Добрый день! Была у психотерапевта, мне поставили F32.11, выписали два лекарства. Одно из них - золофт- больше не продают в России. Подскажите, чем...
2 ответа
Как справиться с перепадами настроения и усталостью?
Анастасия, 30 лет, женский пол
23 июля 2022 г. в 21:35
Добрый день! На протяжении нескольких лет страдаю перепадами настроения, но последние 1,5 года ситуация усугубилась: плохо сплю, сон либо не глубокий,...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Нижний Новгород
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Нижний Новгород
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Нижний Новгород
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут