Вопрос закрыт

Как избавиться от приступов гликемии при нормальном сахаре? — вопрос №1555662

Пациент, 42 года, женский пол
17 мая 2025 г. в 16:58
Здравствуйте! Я НЕ диабетик, НЕ на инсулине. Но, периодически случаются приступы падения Сахара. В последние годы их случаи увеличились и также увеличилось время нормализации состояния после употребления Сахаров для купирования приступа (с когда-то пары секунд теперь до часа). Гликированный сахар 4,8. Сахар в крови 3,2-4,8 (по анализам поликлиники и в нормальном состоянии вне приступа, в среднем 3,5). Терапевты не видят проблемы по анализам. Но очень все мешает в жизни и работе. Уже терялась в метро в пространстве. Как избавиться от приступов гликемии и может ли это идти от нервов, или нервоз, как следствие? Это преддиабет?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Может быть раздраженная поджелудочная железа при хроническом панкреатите и формировании панкреатогенного сахарного диабета, может быть опухоль инсулинома — вырабатывает инсулин.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Низкий уровень сахара в крови и связанные с этим симптомы требуют комплексного подхода и тщательной диагностики. Ваши показатели гликированного гемоглобина и обычного сахара в крови действительно находятся в пределах нормы, что исключает диабет и преддиабет. Однако наличие симптомов гипогликемии при нормальных лабораторных данных может указывать на скрытые нарушения обмена веществ, реакции со стороны нервной системы или эндокринные дисбалансы. В дополнение к рекомендациям эндокринолога необходимо рассмотреть возможность консультации невролога и психотерапевта. Часто стресс, тревожные расстройства и вегетативные неврозы могут способствовать симптому, который внешне напоминает гипогликемию, но на самом деле связан с нарушением работы нервной системы. Психосоматические проявления могут усугублять самочувствие и влиять на быстроту восстановления. Рекомендуется также провести суточное мониторирование уровня глюкозы с использованием глюкометра или системы непрерывного мониторинга, что позволит зафиксировать изменения сахара во время приступов. Важно оценить функции надпочечников (кортизол) и инсулина, а также обследовать щитовидную железу — нарушения её работы могут влиять на обмен веществ и энергетический баланс. Своевременное и регулярное питание маленькими порциями каждые 3-4 часа с акцентом на белки и сложные углеводы помогает стабилизировать уровень сахара. Необходимо исключить или минимизировать потребление быстрых углеводов, кофеин и алкоголь, так как они могут способствовать колебаниям сахара. Изучите также режим сна и качество отдыха. Нарушения сна и хронический стресс ухудшают обмен веществ и усиливают реактивность нервной системы. Важно научиться методам релаксации, дыхательным техникам и, по необходимости, пройти курс психотерапии. Если приступы вызывают выраженные нарушения сознания и ориентации, необходимо исключить другие неврологические причины — эпилепсию, сосудистые заболевания головного мозга. Обследование у невролога с проведением электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и МРТ головного мозга может быть показано. Таким образом, для устранения приступов важно не ограничиваться только эндокринологическим обследованием, а привлечь мультидисциплинарную команду специалистов: эндокринолога, невролога и психотерапевта. Это поможет выявить истинные причины состояния и подобрать эффективное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Приступы низкого уровня сахара в крови у вас могут быть связаны с различными причинами, включая нарушения обмена веществ, гормональный дисбаланс, стресс или нервные расстройства. Гликированный гемоглобин 4,8% и уровни сахара в крови в норме не исключают наличия реакции гипогликемии. Рекомендуется пройти расширенное обследование у эндокринолога с проведением тестов на инсулин, кортизол, тиреоидные гормоны, а также мониторинг сахара в крови для выявления причин приступов. Стресс и нервное напряжение действительно могут повлиять на обмен веществ и вызвать подобные состояния. Преддиабет обычно сопровождается повышенным уровнем глюкозы, чего у вас нет. Для облегчения симптомов полезны регулярное питание небольшими порциями с балансом белков и сложных углеводов, избегание длительных интервалов без еды и минимизация стрессовых ситуаций. Консультация специалиста поможет определить точную причину и назначить необходимое лечение.

Похожие вопросы
Почему возникает слабость и дрожь в руках при длительном перерыве в еде?
Пациент, 36 лет, женский пол
30 июля 2025 г. в 16:44
Здравствуйте! Скажите пожалуйста с чем это может быть связано, когда перерыв в еде больше трех часов, то начинается слабость, дрожь в руках
3 ответа
Что делать при уровне сахара 12 и можно ли делать уколы актовегин и мексидол внутримышечно?
Олег, 48 лет, мужской пол
25 июля 2025 г. в 18:02
Анализ крови из Вены на тощак показывает сахар 12. Какие таблетки нужно начинать принимать? Терапевт выписала уколы актовегин и мексидол- их можно...
2 ответа
Является ли сахар 8.9 признаком сахарного диабета?
Пациент, 33 года, женский пол
15 июня 2025 г. в 11:43
У меня сахар 8.9 это уже сахарный диабет? И какой
3 ответа
Как правильно обследоваться при сухости слизистых и повышенном сахаре крови?
Аноним, 37 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 15:11
Добрый день. У меня утром натощак уровень сахара в крови составляет 6-6.2 ммоль/л, в течение дня он снижается до 5-5.5 ммоль/л. Я сдавала все...
2 ответа
Как справиться с лишним весом и инсулинорезистентностью при риске диабета?
Аноним
29 марта 2025 г. в 14:07
У меня есть лишний вес, инсулинорезистентность и преддиабет. В 2018 году я перенесла онкологическое заболевание, после лечения у меня начался...
2 ответа
Как нормализовать сахар при сахарном диабете перед ЭКО?
Пациент, 35 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 16:55
Хотим с мужем провести процедуру Эко, у меня сахарный диабет, врач сказала нужно нормализовать сахар до 6.0 и после еды 7.8. Как это возможно?
2 ответа
Почему меняются показатели ТТГ, глюкоза и холестерин при гипотиреозе и стоит ли бояться Семавика?
Пациент, 29 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 14:51
Здравствуйте. У меня гипотериоз с 2013 года. В 2013 году мне делали операцию в ходе которой удалили полностью левую долю щ/ж (проблем с ней не было)....
2 ответа
Стоит ли продолжать прием Семавика при симптомах гипогликемии и тахикардии?
Пациент, 34 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 09:45
Д. Д. 16.03 и 23.03 прием семавик, дозировка 0.25. На первой неделе 2 раза по ночам были симптомы гипогликемии, прием рафинада и печеньки помог...
5 ответов
Почему падает сахар в крови и что с этим делать?
Аноним, женский пол
09 декабря 2023 г. в 22:11
У меня постоянно понижается сахар в крови, из-за чего я теряю сознание. Что может быть причиной такого состояния?
2 ответа
Что делать при низком уровне сахара в крови?
Николай, 71 год, мужской пол
13 ноября 2024 г. в 07:42
В течение недели утром сахар 1,2 -1,6 промиля. Днём от 3,2-3,6 промиля. Что делать?
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут