Вопрос закрыт

Как интерпретировать результаты Холтера при приступах страха и сердцебиения? — вопрос №1442463

Аноним, 36 лет, мужской пол
14 февраля 2025 г. в 12:43
Здравствуйте. Я мужчина 36 лет, недавно прошёл суточное мониторирование ЭКГ из-за приступов, во время которых меня охватывает страх, начинается одышка, слабость в ногах, бледность и паника. В груди ощущается будто удар по грудной клетке или горлу. Меня пугают компенсаторные паузы после внеочередных сокращений сердца — кажется, что сердце остановится и я умру. При усилении тревоги симптомы ухудшаются, и сердце будто работает хаотично. Такое состояние возникает редко. Всё началось в октябре прошлого года с беспричинного приступа учащённого сердцебиения в покое (150-160 ударов в минуту), вызвал скорую, ЭКГ была в норме. С тех пор пульс в покое остаётся 90-100, при небольшой нагрузке резко повышается до 150, давление варьируется от 130/90 до 170/110 — купировал периндоприлом пару раз. Сейчас давление 110/75, пульс 55-60. За последние полгода повысился холестерин (до 6 ммоль/л), гемоглобин всегда был высоким. Врачи советовали пить больше жидкости. Холестерин связываю с проблемами печени и желчного пузыря, лечился желчегонными и препаратом Карсил. Самочувствие в целом хорошее, беспокоят только описанные сердечные ощущения, которые возникают пару раз в сутки. Есть результаты УЗИ брюшной полости, УЗИ сосудов головы и шеи, эхокардиографии, холтера, липидограммы и гормонов. Помогите разобраться с результатами мониторинга и понять, что происходит с сердцем.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Описанные симптомы и данные холтеровского мониторирования указывают на возможные проявления вегетативной дисфункции и тревожного расстройства, что может приводить к учащению сердцебиения и приступам паники. Дополнительный анализ ЭКГ, УЗИ и лабораторных данных важен для исключения органической патологии сердца и сосудов. Рекомендуется одновременно продолжать наблюдение у кардиолога и консультацию психотерапевта для комплексного лечения тревожных состояний. Также полезно провести оценку состояния вегетативной нервной системы с помощью вегетативных тестов и рассмотреть возможность физиотерапии или аутогенной тренировки для снижения симптомов. При высоком холестерине важно контролировать диету и при необходимости корректировать терапию, а также следить за состоянием печени и желчевыводящих путей в связи с выявленными диагнозами.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши описанные приступы страха и сердцебиения, а также результаты Холтера и других исследований требуют комплексного анализа кардиологом и, возможно, психотерапевтом. Повышение пульса и давления может быть связано с вегетативной дисфункцией и тревожным состоянием. Рекомендуется продолжить наблюдение у кардиолога, возможно, проведение дополнительного обследования и коррекция лечения. Важно контролировать уровень холестерина и поддерживать здоровье печени и желчного пузыря. При необходимости следует обратиться к специалистам для комплексного подхода и исключения серьезных заболеваний.

Похожие вопросы
Что показывают результаты Холтеровского мониторирования и причины перебоев в сердце?
Аноним, 26 лет, мужской пол
23 января 2025 г. в 01:14
Здравствуйте. Я регулярно, примерно раз в три месяца, прохожу анализы и пытаюсь зафиксировать перебои в работе сердца, которые длятся 1-2 секунды. Они...
2 ответа
Что делать при внезапном учащённом сердцебиении и перебоях в сердце?
Аноним, 41 год, женский пол
11 января 2025 г. в 18:37
Здравствуйте. Мне 41 год. Полгода назад началось сильное учащённое сердцебиение. Я обратилась к кардиологу, который назначил множество обследований:...
2 ответа
Что могут означать нерегулярные перебои в работе сердца?
Аноним, 20 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 11:45
У меня бывают нерегулярные перебои в работе сердца, особенно когда я ложусь на правый бок, возникает ощущение, что сердце или мышца как бы быстро...
2 ответа
Что делать при тахикардии и слышимости своего сердца после стресса?
Аноним, 27 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 01:12
Полгода назад после сильного стресса или возможно после вирусной инфекции появилась слабость без температуры, низкое давление, отдышка и сильная...
2 ответа
Как расшифровать результаты Холтера при сердцебиении и аритмии?
Аноним, 34 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 15:55
Меня беспокоит сердцебиение и ощущение аритмии последние две недели — сердце будто толкается и движется, переворачивается. Я сделала суточное...
2 ответа
Могут ли возникнуть серьёзные изменения в работе сердца спустя 2 года после обследования?
Аноним
08 апреля 2025 г. в 17:51
Два года назад я проходила полное обследование сердца, включая УЗИ, Холтер и ЭКГ, все результаты были в норме. Сейчас меня беспокоят ощущения...
2 ответа
Что делать при ощущении аритмии и симптомах в области солнечного сплетения?
Аноним
23 апреля 2025 г. в 11:59
Ранее у меня были тревожные состояния, с которыми я борюсь разными способами. Вчера из-за сильной магнитной бури и смены погоды почувствовал себя...
2 ответа
Как расшифровать результаты Холтер ЭКГ и УЗИ сердца?
Аноним
07 мая 2025 г. в 00:11
Хотелось бы получить расшифровку результатов Холтеровского мониторирования ЭКГ и ультразвукового исследования сердца. В частности беспокоят эпизоды...
2 ответа
Серьезна ли аритмия сердца?
Аноним, 33 года
05 декабря 2023 г. в 20:50
Здравствуйте. У меня в течение дня часто сбивается ритм сердца, особенно в спокойном состоянии. Я сделал УЗИ, результаты хорошие, а следив за ритмом с...
2 ответа
Нужна ли операция по результатам УЗИ сердца?
Аноним, 55 лет, женский пол
05 марта 2020 г. в 11:58
Здравствуйте, доктор! Можете ли вы оценить протокол ЭХО КГ и сказать, нужно ли мне посещение кардиохирурга или операция по текущим результатам? В...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Ярославль
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5496 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Ярославль
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Ярославль
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут