Вопрос закрыт

Как интерпретировать результаты анализов после иридоциклита и какие дополнительные обследования нужны? — вопрос №1517556

Аноним
14 апреля 2025 г. в 16:38
Здравствуйте. Моей дочери 18 лет в конце марта диагностировали иридоциклит, который лечили амбулаторно. В выписке рекомендовано проконсультироваться у ревматолога и инфекциониста. Мы сдали несколько анализов крови 3 и 12 апреля, в некоторых показателях отмечены отклонения: повышены лимфоциты %, моноциты %, моноциты абсолютные немного выше нормы, снижены нейтрофилы %, выявлен HLA-B27, положительные антитела к вирусу Эпштейна-Барр (EBV), отрицательны антитела к цитомегаловирусу (CMV), токсоплазме и герпесу, C-реактивный белок немного повышен. Антинуклеарные антитела отрицательные. Прошу помочь разобраться, что означают эти результаты и какие дополнительные анализы лучше сдать перед консультациями у специалистов, чтобы не тратить время на повторные обследования.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результаты анализов показывают наличие HLA B27, что может быть связано с аутоиммунными процессами, часто сопровождающими иридоциклит. Повышенный уровень лимфоцитов и моноцитов может указывать на реактивные изменения или воспаление. Антитела к вирусам, таким как CMV, HSV и токсоплазмозу, отрицательны, что исключает эти инфекции. Положительные антитела к EBV указывают на перенесённую инфекцию в прошлом, что обычно не требует лечения. Рекомендуется перед приемом ревматолога и инфекциониста дополнительно сдать анализы на общий иммуноглобулин, ревматоидный фактор, дополнительные маркеры воспаления (например, С-реактивный белок через некоторое время), а также провести консультацию офтальмолога для оценки состояния глаза и давления внутриглазного. Эти данные помогут врачам более точно оценить состояние и скорректировать лечение.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Наличие HLA B27 у вашей дочери указывает на возможную связь с аутоиммунным процессом, который часто встречается при иридоциклите. Повышенный уровень лимфоцитов и моноцитов на фоне пониженного количества нейтрофилов свидетельствует об активном воспалительном процессе, что соответствует диагнозу иридоциклита. Отрицательные антитела к цитомегаловирусу и герпесу исключают их участие в текущем воспалении, а положительные антитела к вирусу Эпштейна-Барр отражают перенесённую инфекцию прошлых лет и обычно не требуют специфического лечения. Слегка повышенный С-реактивный белок подтверждает наличие воспаления. Для более точной оценки состояния рекомендую пройти дополнительные обследования: иммунологические тесты на общий уровень иммуноглобулинов, ревматоидный фактор и другие маркеры системного воспаления — например, повторный С-реактивный белок через несколько недель. В дополнение к консультациям ревматолога и инфекциониста целесообразно посетить офтальмолога, чтобы оценить функцию глаз и внутриглазное давление, поскольку контроль этих параметров важен для предупреждения осложнений иридоциклита. Также может быть полезным проведение ультразвукового исследования суставов и, при показаниях, магнитно-резонансной томографии для исключения или выявления сопутствующих воспалительных изменений. Ранняя диагностика и своевременная комплексная терапия улучшат прогноз и качество жизни вашей дочери.

Похожие вопросы
Слабость в кистях и боли в суставах: может ли быть ревматоидный артрит?
Аноним, 46 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 12:59
У меня в начале сентября начались ноющие боли в колене и бедре после переохлаждений, стрессов и обострения хронических заболеваний, вроде цистита и...
2 ответа
Как расшифровать анализы при хроническом простатите и суставной боли?
Аноним, 34 года, мужской пол
22 марта 2025 г. в 20:13
Здравствуйте. Мне 34 года, я мужчина. Уже с 20 лет постоянно мучаюсь от суставной боли и хронического простатита, при этом лечение не приносит...
2 ответа
Есть ли подозрение на рак крови при таких симптомах?
Аноним, 34 года, мужской пол
29 марта 2025 г. в 19:06
Мне 34 года, у меня с ноября началась длительная головная боль, особенно при подъёме по лестнице, при этом МРТ головы без патологий. Затем появились...
2 ответа
Что может вызывать мои симптомы при положительном анализе на бруцеллез?
Аноним, 53 года, мужской пол
26 марта 2025 г. в 18:38
Мне 53 года. У меня сильная слабость, судороги в мышцах всего тела, ухудшение слуха и зрения. Я чувствую распирающую и давящую боль в левом боку в...
2 ответа
Почему повышены АСЛ-О, ревматоидный фактор и тромбоциты?
Аноним, 43 года, женский пол
22 апреля 2025 г. в 13:16
У меня уже больше года держится высокий уровень АСЛ-О, а также повышены ревматоидный фактор и тромбоциты. Раньше не делала анализы, не знаю, был ли...
2 ответа
Причины крапивницы при повышенном ревматоидном факторе и креатинине
Аноним, 37 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 20:42
У меня уже более двух недель появилась крапивница, которую раньше никогда не было. По анализам выявлено, что уровень ревматоидного фактора повышен до...
2 ответа
Что может быть причиной длительно увеличенных лимфоузлов шеи и лица без диагноза?
Аноним, 31 год, мужской пол
06 мая 2025 г. в 16:21
Мне 31 год, уже 2 года наблюдаются увеличенные лимфоузлы на шее и лице, они постоянно увеличены, хотя иногда размер меняется. За это время я прошёл...
2 ответа
Что означают результаты анализов при болях в коленях и диагнозе гоноартроз?
Аноним, 26 лет
08 мая 2025 г. в 20:52
Здравствуйте! Меня беспокоят боли в коленях, особенно при нагрузке. По МРТ выявлен синовит и теносиновит в обоих коленях, а также дегенеративные...
2 ответа
Что может быть причиной субфебрильной температуры и слабости?
Аноним, 33 года, женский пол
13 декабря 2016 г. в 16:37
Здравствуйте! Мне 33 года, и уже два года я страдаю от субфебрильной температуры в диапазоне 37-37.6 градусов, с периодическими подъемами до 38. У...
2 ответа
Как диагностировать и лечить суставные боли у юного пианиста?
Илья, 18 лет, женский пол
05 января 2023 г. в 01:36
Здравствуйте, очень нужна помощь специалиста. Моей дочери 18 лет, она пианистка. Около трех с половиной месяцев назад у нее заболели все суставы...
1 ответ
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Адлер
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6542 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Адлер
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3021 ответ
  • Николаева Елена Николаевна - Адлер
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2598 ответов
Ответим за 28 минут