Как и чем лечить осложнения рефлюкс эзофагита и красное горло? — вопрос №1452114

Симптомы, которые вы описываете, действительно соответствуют осложнениям гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с вовлечением верхних дыхательных путей и слизистой горла. Кислотный рефлюкс способен повреждать эпителий глотки и гортани, что приводит к воспалению, покраснению, ощущению жжения, кашлю с мокротой и чувству инородного тела. Частые тонзиллиты без налёта также могут быть связаны с хроническим воспалением и снижением местного иммунитета. При этом возможен и грибковый компонент, учитывая вашу историю молочницы и проведения антибиотикотерапии. Для улучшения состояния важно продолжать приём ингибиторов протонной помпы, таких как Омез, который снижает кислотность желудочного сока, и прокинетиков типа Альфазокса, улучшающих моторику пищеварительного тракта. Эффект от лечения достигается при системном, длительном курсе и обязательном наблюдении у гастроэнтеролога. Диетотерапия — ключевой момент в лечении: исключите острые, жирные, кислые продукты, не ешьте за 2-3 часа до сна, избегайте перееданий и контролируйте вес. Для защиты слизистой горла рекомендованы щадящие методы — полоскания антисептическими растворами, увлажнение, избегание раздражителей (дым, холодный воздух). Совместно с ЛОР-врачом нужно дождаться результатов бактериологического посева, чтобы корректно подобрать при необходимости антибактериальную или противогрибковую терапию. Для снижения риска кандидоза желудка и пищевода может потребоваться противогрибковая терапия после подтверждения диагноза. Учитывая искривление позвоночника, которое может влиять на состояние дыхательных путей и общее самочувствие, целесообразно также проконсультироваться у ортопеда и, при необходимости, специалиста по лечебной физкультуре. В качестве дополнительного метода, который можно обсудить с врачом, рассмотрите возможность применения препаратов на основе альгинатов — они формируют защитную пленку на слизистой пищевода и горла, уменьшая раздражение. Современные препараты с альгинатами часто применяются для контроля симптомов рефлюкса. Психоэмоциональное напряжение усугубляет проявления болезни, поэтому важно стараться минимизировать стресс и при необходимости воспользоваться поддержкой психолога. В целом лечение должно быть комплексным и под контролем специалистов. Регулярные обследования помогут скорректировать стратегию терапии. Не прекращайте назначенные препараты самостоятельно и при ухудшении состояния обращайтесь к врачу.

Ваши симптомы действительно характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) с вовлечением верхних дыхательных путей и глотки. Кислотный рефлюкс может повреждать слизистую горла и гортани, вызывая воспаление, жжение, ощущение кома, охриплость и хронический кашель, особенно выраженный утром и после еды. Повреждение слизистой и хроническое воспаление могут способствовать развитию тонзиллитов и дискомфорту. Белая слизь, которая у вас наблюдается, скорее всего, слизи из-за воспаления и раздражения. История с приемом антибиотиков и прошлыми операциями может снижать иммунитет и способствовать развитию кандидоза, который ЛОР врач упомянул, поэтому бактериологический посев - важный диагностический этап для уточнения инфекции и грибка. Ваша симптоматика и обследования позволяют предположить, что текущая терапия омепразолом и альфазоксом должна помочь уменьшить кислотность и улучшить моторику желудочно-кишечного тракта, однако для достижения стабильного эффекта необходим системный и продолжительный прием препаратов под наблюдением врача-гастроэнтеролога. Также важно соблюдать диету, исключающую острые, жирные, кислые продукты, не есть за 2-3 часа до сна, избегать перееданий и контролировать вес. Лечение горла, как правило, ограничивается щадящей промывкой, увлажнением и устранением факторов раздражения (кидаться агрессивно горло нельзя, особенно при поврежденной слизистой). При подозрении на грибковое поражение необходимы противогрибковые препараты, назначаемые после анализа. Исследование ЛОР и гастроэнтеролога совместно поможет скорректировать лечение. Поскольку у вас есть искривление позвоночника, который может влиять на дыхательные пути и общее самочувствие, важно также наблюдение у ортопеда. Просьба не прекращать назначенные препараты и обратиться к специалистам для комплексной оценки и коррекции терапии. Такая комплексная тактика поможет уменьшить проявления рефлюкса и улучшить качество жизни.