Как долго можно продолжать лечение и есть ли риск опухоли при боли в спине и тазобедренных суставах? — вопрос №1531553
Аноним, 35 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 17:05
У меня давно болит поясница, по МРТ выявлены дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела, грыжи дисков L3/L4, L4/L5, протрузии на других уровнях, спондилоартроз и спондилез, а также признаки спондилита. Неделю назад появилась острая боль в нижней части спины, которая прошла после Кетарола. На следующий день резко заболел правый тазобедренный сустав (ТБС), при ходьбе боль усиливалась, появилось давление и онемение в области колена и ниже по правой ноге. Боли продолжались с приступами по 30 минут, усиливались, вызывали скорую помощь, кололи Кетарол и Анальгин. Сейчас я лежу уже 6 дней, нога онемела от колена вниз по передней поверхности. Вчера и сегодня появилось сильное беспокойство из-за боли в левом ТБС, которую могу связывать с тем, что лежу в основном на левом боку. При редкой ходьбе нагрузки на левую ногу больше. Хочу понять, может ли эта боль в левом ТБС быть связана с позицией тела или это признак более серьезной патологии, например опухоли или сдавления нерва из-за грыжи? Лечусь Мовалисом (15 мг в/м 6 уколов), Габапентином (600 мг 3 раза в день), Дексаметазоном (8 мг 3 укола), Сирдалудом, Комбилипеном, Омепразолом, использую примочки с Димексидом, Диклофенаком и Анальгином, гель Диклофенак и несколько видов обезболивающих пластырей. Записана на прием к неврологу на завтра, планирую повторное МРТ. Очень беспокоит интенсивная боль в левом ТБС. Подскажите, сколько еще можно колоть Мовалис и чем его заменить? Может ли симптоматика указывать на опухоль или это скорее связано с грыжами и защемлением нерва? Стоит ли корректировать лечение? Можно ли продолжать использовать согревающие пластыри? Можно ли вставать и ходить сейчас или это опасно? Можно ли делать упражнения или это ухудшит ситуацию?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Судя по описанию и МРТ, ваши симптомы соответствуют осложнениям дегенеративных изменений позвоночника с протрузиями и грыжами дисков, что чаще всего вызывает боль и онемение, связанную с защемлением нервов. Опухоль маловероятна при отсутствии других настораживающих симптомов, но окончательное заключение даст врач после осмотра и контрольного МРТ. Мовалис обычно не рекомендуется применять больше 7-10 дней подряд из-за риска побочных эффектов; лечение целесообразно пересмотреть с неврологом, возможно, подобрать альтернативные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Согревающие пластыри можно использовать с осторожностью, избегая раздражения кожи. Постепенное пребывание в вертикальном положении и ходьба важны для восстановления, избегая перенапряжения. Упражнения назначает врач или физиотерапевт после снижения острой боли. Нельзя игнорировать значительную боль и онемение, поэтому обязательно посетите невролога для коррекции терапии и дополнительных обследований.
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
Ваши симптомы и результаты МРТ указывают на сложное поражение поясничного отдела позвоночника с компрессией нервных корешков, что вызывает боль и онемение в ногах. Боль в левом тазобедренном суставе может быть связана как с компенсаторной перегрузкой при защемлении на правой стороне, так и с патологическими процессами в позвоночнике или самом суставе. Опухоль при отсутствии сопутствующих симптомов маловероятна, но нельзя исключать более серьёзные осложнения без обследования. Стоит прекратить длительное применение Мовалиса во избежание побочных эффектов и обсудить с неврологом альтернативы обезболивания. Согревающие пластыри и компрессы допустимы, но использовать их осторожно, чтобы не вызвать раздражение кожи. Продолжать постельный режим длительно не рекомендуется, постепенное восстановление активности с осторожными прогулками и осознанным подходом к нагрузкам важны для профилактики осложнений. Упражнения на растяжение и укрепление мышц должен назначать физиотерапевт после снижения острой боли. Запись к неврологу и последующее МРТ необходимы для уточнения диагноза и корректировки лечения. Важно сохранять спокойствие и следовать рекомендациям специалистов для оптимального восстановления.
Похожие вопросы
Почему не проходит боль в пояснице?Аноним, 33 года, женский пол
02 августа 2024 г. в 19:59
У меня не проходит боль в пояснице, несмотря на лечение. Боль систематическая, но в конце декабря 2023 года она стала особенно сильной. Я обратилась к...
2 ответа Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
7181 ответ
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
2242 ответа
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
800 ответов
Клиника доктора Тимчука «ОстеоМетод»
Прием от 10 000 руб.
ул. Парадная д. 4
+7 (812) 905- ... показать
Кричевцов Валерий ЛеонидовичМануальный терапевт, Невролог, Остеопат, Рефлексотерапевт, Вертебролог, Кинезиолог
Стаж 32 года, высшая категория
Кинезиологический кабинет доктора Кричевцова
Прием от 5 000 руб.
Пискаревский проспект д 25, корпус 2
+7 (921) 889- ... показать
Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54
ул. Оптиков, д. 54
+7 (812) 339- ... показать