Вопрос закрыт

Как диагностировать обструкцию у ребенка и насколько адекватно назначено лечение? — вопрос №1508349

Аноним, женский пол
07 апреля 2025 г. в 20:06
Ребенку 1 год и 3 месяца, болеет уже третий день. Думаю, что это вирусное заболевание, так как болеет вся семья с похожими симптомами, но у меня нет кашля. У ребенка сильный насморк и кашель: сначала был сухой, сейчас появляется мокрота. Температуры нет. Врач прослушала ребенка и отметила наличие хрипов, назначила Беродуал по 7 капель три раза в день и Амоксиклав 250/5 по 3 мл три раза в день. Анализы не были назначены. Вес ребенка в январе составлял 11,8 кг. Хотелось бы понять, насколько такое лечение оправдано и правильно? Иногда мне кажется, что ребенок тяжело дышит, или это мои переживания.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Обструкция у маленьких детей диагностируется на основании клинических признаков, таких как свистящее дыхание, учащённое и затруднённое дыхание, втяжение межрёберных промежутков, наличие влажных хрипов при выслушивании легких, а также удлинённый выдох. Родителям важно внимательно наблюдать за изменениями в поведении ребёнка, особенно за цветом кожи и активностью. Поскольку у вашего ребёнка выявлены хрипы и назначен Беродуал, это говорит о наличии бронхоспазма, что подтверждает наличие обструктивных процессов. Амоксиклав назначен предположительно для борьбы с возможной бактериальной инфекцией, но при вирусных заболеваниях антибиотики не всегда нужны, поэтому целесообразен контроль динамики состояния ребёнка. Рекомендуется тщательно следить за частотой дыхания (норма для ребёнка этого возраста — до 40 вдохов в минуту), за наличием усиливающейся одышки или затруднения кормления. Помимо педиатра, консультация пульмонолога может быть полезна для проведения дополнительных исследований, таких как рентген грудной клетки и анализы крови, если состояние не улучшится через 2-3 дня или возникнут новые симптомы. Важно выполнять назначения врача внимательно, но также не бояться обращаться за повторной оценкой при ухудшении состояния ребёнка. Также целесообразно обратить внимание на увлажнение воздуха в комнате и обеспечить покой ребёнку, чтобы облегчить дыхание и снизить раздражение дыхательных путей.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для выявления бронхиальной обструкции у маленьких детей важно комплексное обследование. Основные симптомы обструкции – свистящее, стридорозное дыхание, усиленная одышка (учащённое и затруднённое дыхание), втяжение межрёберных и надключичных ямок, наличие влажных хрипов и удлинённый выдох при аускультации лёгких. Родителям стоит обращать внимание на изменение цвета кожи (бледность или синюшность), уменьшение активности ребёнка, затруднение при кормлении. Поскольку у вас уже выявлены хрипы и назначено бронхолитическое средство (Беродуал), это подтверждает наличие обструктивных симптомов. Амоксициллин с клавулановой кислотой (Амоксиклав) назначается при подозрении на бактериальную инфекцию, однако при вирусных заболеваниях его эффективность ограничена. Отсутствие температуры и наличие мокроты может свидетельствовать о смешанной инфекции или выздоровлении. Вес в 11,8 кг для ребёнка 1,3 года вполне нормален и помогает рассчитать дозировку лекарств. Если у вас возникают сомнения о тяжести дыхания ребёнка, следует тщательно измерять частоту дыхания (норма для детей 1 года – до 40 вдохов в минуту), следить за ритмом и глубиной дыхания, а при появлении затруднений обращаться к врачу немедленно. Общая адекватность лечения зависит от клинической динамики: если состояние не улучшится за 2-3 дня, появятся новые симптомы (температура, ухудшение дыхания), необходим повторный осмотр и, возможно, дополнительные исследования (рентген или анализ крови). Важно оставаться спокойным и четко выполнять назначения врача, при необходимости дополнительно проконсультироваться с педиатром или пульмонологом.

Похожие вопросы
Как поступать при сохраняющейся температуре и кашле у месячного ребенка на фоне антибиотиков?
Аноним, 36 лет
16 января 2025 г. в 16:02
У моего месячного ребенка появился влажный кашель и температура. 15.01 сделали УЗИ сердца, и, возможно, тогда инфекция и развилась. Через два дня...
2 ответа
Что делать при затяжном кашле с выявленной гемофильной палочкой у годовалого ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 02:04
У моего ребенку 1 год. С сентября месяца после госпитализации с ложным крупом у него сохраняется затяжной кашель и постоянные насморк, который не...
2 ответа
Что делать при кашле у ребенка длительностью больше трех недель?
Аноним, 8 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:28
Моему 8-летнему сыну кашель уже длится более трех недель. При этом температура держится невысокой в пределах от 36,9 до 37,7 градусов. Участковый...
2 ответа
Коклюш у ребенка или нет?
Аноним, 9 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 12:18
Ребенку 9 лет уже полтора месяца не проходит кашель, начался он 18 января. Сначала лечили бронхит ингаляциями с пульмикортом и кетотифеном, но кашель...
2 ответа
Причина лающего кашля у ребенка: аллергия, вирус или бактериальная инфекция?
Аноним, 3 года, женский пол
21 марта 2025 г. в 01:43
Ребенку 3 года, уже неделю держится небольшой лающий кашель. В начале недели была однодневная температура 38 градусов. Делала ингаляции с беродуалом,...
2 ответа
Что делать при длительном лающем кашле у ребёнка после перенесённой инфекции?
Аноним, 27 лет
25 апреля 2025 г. в 16:04
Ребёнок 2 года 4 месяца заболел с рвотой и жидким стулом. Кашель появился позже и был лающим, также был насморк. Делали ингаляции с Пульмикортом,...
2 ответа
Почему вернулся сухой кашель у ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
19 февраля 2022 г. в 18:12
Здравствуйте! У моего двухлетнего ребенка сухой кашель сменился на влажный, но теперь снова вернулся сухой кашель. 10 дней назад у него был...
2 ответа
Как справиться с длительным кашлем у ребенка?
Аноним
30 октября 2018 г. в 12:52
Добрый день. У моего сына, которому 2,5 года, продолжается длительный кашель, который периодически усиливается после простуды. Мы уже проходили...
2 ответа
Почему кашель у ребенка не проходит?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 марта 2021 г. в 19:03
Добрый день! У моего ребенка 1,5 года кашель не проходит после назначения антибиотиков и других препаратов. Ранее у него были хрипы и кишечное...
2 ответа
Почему у ребенка кашель после сна?
Валерия, 32 года, женский пол
26 февраля 2018 г. в 17:57
Моему ребенку сейчас 2.7 года и после сна , когда дочь просыпается у нее начинается жуткий кашель, который может продолжаться до 5 мин. Не важно после...
1 ответ
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Тверь
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7906 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Тверь
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Тверь
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2024 ответа
Ответим за 17 минут