Как диагностировать и лечить хеликобактер пилори при положительных тестах? — вопрос №1448781

Helicobacter pylori — бактерия, которая может вызывать желудочно-кишечные заболевания, в том числе гастрит и язвенную болезнь. Положительный результат на наличие антител говорит о том, что организм встречался с этой инфекцией, но антитела не всегда указывают на наличие активной инфекции сейчас, так как могут сохраняться длительное время после излечения. Чтобы подтвердить активную инфекцию, рекомендуются следующие диагностики: 1. Уреазный дыхательный тест — неинвазивный и наиболее информативный способ выявления живой инфекции. 2. Тест на антиген Helicobacter pylori в кале — также неинвазивный и точный метод. 3. Повторная прицельная биопсия слизистой желудка с последующим гистологическим и микробиологическим исследованием во время ФГДС (если имеются показания). Если активная инфекция подтверждается, то лечение обязательно. Оно обычно включает тройную терапию: два антибиотика (например, амоксициллин и кларитромицин) и ингибитор протонной помпы (омепразол или аналоги) в течение 10-14 дней. Важно соблюдать рекомендации врача, проходить лечение полностью и затем контролировать результат с помощью дыхательного теста или теста по стулу не раньше чем через 4 недели после окончания терапии. Без лечения Helicobacter pylori может повышать риск развития язвы и даже рака желудка, поэтому при подтверждении активной инфекции лечение оправдано даже при отсутствии симптомов. Резюмируя: для подтверждения активности Helicobacter pylori сделайте уреазный дыхательный тест или анализ на антиген в кале, при подтверждении — пройдите назначенный врачом курс эрадикационной терапии.

Положительный результат на антитела к бактерии может указывать на прошлое заражение, но не подтверждает активную инфекцию в данный момент. Для точного диагноза рекомендуется пройти уреазный дыхательный тест или исследование кала на антиген, которые выявляют живую инфекцию без инвазивных процедур. Если инфекция подтвердится, лечение включает прием двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы в течение 10-14 дней. Такой подход снижает риски возникновения язв и других осложнений. Также можно проконсультироваться с инфекционистом, который поможет подобрать индивидуальную схему лечения с учетом возможной резистентности бактерии к антибиотикам.