Вопрос закрыт

Как безопасно принимать левофлоксацин при хроническом простатите? — вопрос №1519351

Аноним, 50 лет
16 апреля 2025 г. в 02:23
У меня хронический простатит и недавно проводили МРТ малого таза, где выявили воспаление и отёк простаты объемом 45 см3. Уролог сразу назначил левофлоксацин 500 мг один раз в день на 28 дней и порекомендовал половой покой на 3 месяца, не назначая никаких анализов. При эякуляции ощущаю небольшие боли в простате, а после этого болит низ живота. Хотелось бы получить другое мнение специалистов. При приеме левофлоксацина в течение месяца хочу узнать, как лучше защитить желудок и микрофлору кишечника. Также волнует, не повредит ли этот препарат печени, так как у меня есть проблемы с печенью.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При хроническом простатите назначение антибиотиков, таких как левофлоксацин, часто оправдано, особенно если есть признаки бактериальной инфекции, подтвержденные анализами. Однако назначение антибиотика без предварительного бактериологического исследования и оценки чувствительности микроорганизмов к препаратам не является оптимальным, так как может привести к неэффективности терапии и развитию резистентности. Рекомендую провести дополнительные обследования: анализ секрета простаты, посев мочи и мазок из уретры для выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам. Левофлоксацин — антибиотик из группы фторхинолонов, действует эффективно против широкого спектра микробов. При длительном приеме (четыре недели) возможны побочные эффекты, включая влияние на желудок и кишечник. Для защиты желудочно-кишечного тракта рекомендуется принимать препараты для снижения кислотности, например, ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол), а также пробиотики для поддержания нормальной микрофлоры кишечника — лакто- и бифидобактерии, например, Линекс, Бифиформ, Энтерол. Пробиотики лучше принимать курсом во время и после антибиотикотерапии. Что касается печени, левофлоксацин считается относительно безопасным препаратом, но у пациентов с уже имеющимися заболеваниями печени необходим контроль функции печени во время лечения. При наличии выраженных нарушений печени следует обсудить с лечащим врачом возможность корректировки дозы или выбора альтернативного антибиотика. Для комплексного лечения хронического простатита кроме антибиотиков часто применяются противовоспалительные препараты, альфа-адреноблокаторы, физиотерапия. Важны регулярное наблюдение у уролога и корректировка терапии в зависимости от динамики симптомов и результатов анализов. Резюме: 1. Рекомендуется дополнительное обследование для подтверждения бактериальной природы простатита. 2. При приеме левофлоксацина обязательна защита ЖКТ (ИПП) и применение пробиотиков. 3. Контроль функции печени во время лечения обязателен. 4. Половой покой в течение трех месяцев может быть обоснован, чтобы снизить риск рецидива и осложнений. 5. Обсудите с врачом весь комплекс лечения и возможность дополнительной терапии. Обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях и принимаемых лекарствах для выбора наиболее безопасного и эффективного плана лечения.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Левофлоксацин является эффективным антибиотиком для лечения бактериального хронического простатита, однако назначение его без дополнительных анализов, таких как посев мочи, мазок из уретры и исследование секрета простаты, не оптимально и может привести к развитию устойчивости микробов. Для защиты желудка рекомендуется одновременно принимать ингибиторы протонной помпы, например, омепразол, чтобы уменьшить кислотность и предотвратить раздражение желудочной слизистой. Прием пробиотиков, таких как Линекс или Бифиформ, поможет поддержать нормальную кишечную микрофлору в период антибиотикотерапии и после нее. Относительно печени — поскольку у вас есть проблемы с этим органом, важно регулярно контролировать ее функцию во время лечения, и при необходимости скорректировать дозу или выбрать альтернативный препарат. Для более комплексного и эффективного лечения хронического простатита стоит дополнительно рассмотреть применение противовоспалительных средств, альфа-адреноблокаторов и физиотерапии. Рекомендую ещё консультацию гастроэнтеролога для оценки состояния желудочно-кишечного тракта и гепатолога для контроля функции печени во время терапии, чтобы обеспечить максимально безопасное и эффективное лечение.

Похожие вопросы
Какие побочные эффекты может вызвать левофлоксацин и есть ли аналоги с меньшими побочными действиями?
Аноним, 23 года
25 января 2025 г. в 19:45
Мне 23 года, уролог прописал левофлоксацин компании Вертекс. Хочу уточнить, правда ли, что у этого препарата есть серьезные побочные эффекты? Читал,...
2 ответа
Можно ли 100% диагностировать хронический простатит в моем случае?
Аноним, 20 лет, мужской пол
12 января 2025 г. в 00:05
Здравствуйте. Мне 20 лет, у меня никогда не было половых связей. В начале ноября 2024 года я внезапно почувствовал сильную резь при мочеиспускании и...
2 ответа
Что делать при рецидиве острого простатита после ТУР и лечения?
Аноним, 66 лет, мужской пол
31 января 2025 г. в 16:40
Мужчине 66 лет. В сентябре 2023 была проведена трансуретральная резекция простаты (ТУР). В декабре 2024 случилось обострение простатита, лечился 10...
2 ответа
Корректно ли лечение обострения хронического простатита при наличии головокружения и слабости?
Аноним
01 марта 2025 г. в 22:06
Обострился хронический простатит: 23.02.2025 обратился к урологу с тянущими болями в яичке, сдал анализ мочи. Сделал УЗИ 24.02.2025, сразу с...
2 ответа
Как лечить обострение простатита при побочных эффектах от антибиотиков?
Аноним, мужской пол
03 марта 2025 г. в 21:33
У меня две недели назад началось обострение простатита и, возможно, цистит: мучительное мочеиспускание, температура 38, боль в тазу, сперма с...
2 ответа
Нужно ли использовать столько антибиотиков при простатите?
Аноним, 53 года, мужской пол
29 марта 2025 г. в 20:19
У меня простатит, и несколько месяцев назад начали проявляться симптомы неполного опорожнения мочевого пузыря: только сходил в туалет, а через...
2 ответа
Можно ли принимать Левофлоксацин при гипотиреозе после вакуумного аборта?
Аноним, 22 года
16 апреля 2025 г. в 14:30
После вакуумного аборта мне назначили для профилактики антибиотик Левофлоксацин-Вертек, 500 мг один раз в день на 5 дней. Температуры нет, сегодня...
2 ответа
Нужна ли жена антибиотикотерапия при золотистом стафилококке?
Аноним
25 сентября 2024 г. в 00:33
Здравствуйте, у моей жены при анализе мазка из влагалища выявили золотистый стафилококк, а у меня хронический простатит. Мы используем презерватив при...
2 ответа
Почему назначают офлоксацин снова?
Аноним, 23 года, мужской пол
05 июня 2016 г. в 16:50
Здравствуйте. У меня хронический простатит, и после курса офлоксацина, который я принимал ранее, бакпосев всё равно показал наличие микробов. Почему...
2 ответа
Как справиться с болями и лейкоцитами в предстательной железе?
Пациент, 49 лет, мужской пол
10 января 2025 г. в 18:40
Имеются боли, как при простатите или синдроме хронической тазовой боли, но без проблем с мочеиспусканием, в предстательной железе повышенное...
Нет ответов
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    905 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут