Вопрос закрыт

Как аутоиммунный тиреодит влияет на беременность? — вопрос №885468

Аноним, 26 лет, женский пол
04 апреля 2023 г. в 11:26
Добрый день! У меня был диагностирован аутоиммунный тиреодит в 2022 году, и я принимала йодомарин и достинекс. Сейчас я беременна и на 10 неделе. Врач назначил плазмоферез, чтобы снизить уровень антител к тиреопероксидазе, но они даже немного увеличились. Я продолжаю принимать эутирокс, витамин Д, железо, фолиевую кислоту и утрожестан. Хотелось бы узнать, насколько это опасно для беременности, как это может повлиять на плод и что еще можно сделать для нормализации моих показателей.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Аутоиммунный тиреоидит, известный также как Хашимото, может оказывать существенное влияние на беременность, и это важно учитывать для достижения благоприятного исхода как для женщины, так и для плода. При этом состоянии происходит повреждение щитовидной железы из-за атаки иммунной системы, что может привести к гипотиреозу, когда уровень тиреоидных гормонов становится недостаточным. На ранних стадиях беременности может наблюдаться увеличение потребности в тиреоидных гормонах, поэтому необходимо внимательно следить за их уровнем и, при необходимости, корректировать дозу эутирокса, чтобы избежать как гипотиреоза, так и гипертиреоза. Плавающие уровни антител к тиреопероксидазе могут говорить о активности аутоиммунного процесса. Увеличение антител не всегда предвещает серьезные проблемы, однако важно проконсультироваться с эндокринологом, который сможет оценить текущую ситуацию и помочь в управлении состоянием. Что касается плазмофереза, это довольно редкая мерка для коррекции уровня антител при беременности, и его показания и эффективность могут варьироваться. Плазмоферез может использоваться в тех случаях, когда уровень антител высок и это может нести риск для плода или матери. Однако перед проведением подобной процедуры обязательно необходима оценка всех рисков и пользы. Ваши текущие назначения по приему эутирокса, витамина Д, железа, фолиевой кислоты и утрожестана являются стандартными для поддержки здоровья матери и плода. Поддержание достаточного уровня тиреоидных гормонов критически важно, поскольку их недостаток может привести к нарушениям в развитии плода, особенно в первом триместре. Советую также уделять внимание регулярным обследованиям и анализам, чтобы контролировать уровень гормонов и антител, а также обсуждать с врачом любые изменения в самочувствии. Рассмотрите возможность консультирования с генетиком или другим специалистом, чтобы получить полную информацию о влиянии данного состояния на вашу беременность и способы управления этим состоянием для обеспечения здоровья как для вас, так и для вашего ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Беременность при аутоиммунном тиреоидите требует особого внимания, так как это состояние может оказывать влияние на как здоровье матери, так и развитие плода. Во время беременности уровень тиреоидных гормонов может изменяться, и часто потребность в них увеличивается, особенно в первом триместре, когда происходит активное развитие плода. При недостаточном уровне тиреоидных гормонов, что может произойти на фоне гипотиреоза, возрастает риск выкидыша, преждевременных родов, а также задержки развития у ребенка. Ваше текущее лечение с использованием эутирокса является стандартным подходом для поддержания нормального уровня тиреоидных гормонов. Важно строго следить за дозировкой, так как она может потребоваться корректировка в зависимости от изменений в уровне гормонов и состояния. Регулярный контроль уровня ТТГ (тиреотропного гормона) и свободного Т4 поможет врачу оценить эффективность терапии. Что касается плазмофереза, это действительно метод, который иногда применяется для снижения уровня антител. Однако его использование должно быть тщательно обосновано, так как эффективность и показания к проведению могут варьироваться. Следует обсудить с вашим врачом возможные результаты этой процедуры и другие альтернативные методы лечения, а также риски, связанные с ней, так как неоправданные вмешательства могут также повредить. Советую рассмотреть возможность консультации с генетиком или репродуктологом для оценки всех рисков, связанных с вашим состоянием и беременностью. Также стоит уделить внимание образу жизни: правильное питание, умеренная физическая активность и управление стрессом способствуют общему состоянию здоровья. Учтите, что высокие уровни антител не всегда предвещают серьезные осложнения, но требуют регулярного наблюдения. Нельзя забывать, что поддержание психоэмоционального спокойствия и общая поддержка со стороны близких людей также важны в этот период. Регулярное проведение всех назначенных анализов и встреч с врачами поможет вам грамотно подойти к ведению беременности и минимизировать возможные риски для вас и вашего ребенка.

Похожие вопросы
Что делать при низком уровне ТТГ во время беременности?
Аноним, 40 лет, женский пол
16 августа 2023 г. в 18:58
Здравствуйте. Мне 40 лет, и я нахожусь на 11-12 неделе беременности. У меня критически низкий уровень ТТГ (0,03), антитела к тиреоидной пероксидазе —...
2 ответа
Что значит повышение уровня глюкозы в крови?
Аноним, женский пол
07 ноября 2023 г. в 11:05
Здравствуйте, месяц назад я сдавала анализ на глюкозу, и результат был 3.6, а через месяц он повысился до 5.8. Я в растерянности, так как всегда...
2 ответа
Стоит ли принимать гормоны при ТТГ 3.85?
Аноним, 41 год, женский пол
24 августа 2022 г. в 01:53
Здравствуйте! Я на 19-й неделе беременности, и сдала анализ на ТТГ, который показал 4.2. Обратилась к эндокринологу, и по одному анализу она назначила...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о гормонах во время беременности?
Аноним
07 сентября 2021 г. в 13:47
Добрый день! На 18 сентября тиреотропный гормон составил 3,81 uIU/ml. 26 сентября (18 неделя беременности) сдала кровь на гормоны, вот результаты:...
2 ответа
Что означают результаты анализов?
Аноним
09 октября 2018 г. в 23:30
Здравствуйте. Можете объяснить, что значат данные результаты анализов, включая ТТГ, лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин и...
2 ответа
Что делать с изменением гормонов при гипотиреозе в первом триместре беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
17 сентября 2023 г. в 02:36
У меня 8 недель беременности и гипотиреоз. Я сдаю анализы на ТТГ и Т4 свободный, и они постоянно скачут. На 4 неделе ТТГ был 3,61, а на 8 неделе упал...
2 ответа
Что может быть причиной длительной температуры и других симптомов?
Аноним, 27 лет, женский пол
31 декабря 2023 г. в 02:36
Здравствуйте! У меня уже два месяца держится высокая температура после удаления зуба. Я обращалась к разным специалистам, но пока никто не может...
2 ответа
Когда сдавать анализ на ХЧГ?
Аноним, 26 лет, женский пол
09 сентября 2019 г. в 21:24
Добрый день! Я планирую беременность уже полгода, но безрезультатно. У меня есть проблемы с щитовидной железой, и я принимаю Эутирокс. В последнее...
2 ответа
Как щитовидная железа влияет на беременность?
Аноним, 26 лет, женский пол
03 января 2022 г. в 20:51
У меня 8-9 неделя беременности, и я испытываю такие симптомы, как пониженное давление, сонливость, вялость и плохой аппетит. Я обращалась к...
2 ответа
Нормальны ли результаты теста на толерантность к глюкозе при беременности?
Наталья, 26 лет, женский пол
03 сентября 2019 г. в 15:41
Я беременна сдавала кровь на толерантность у нас ее делают в два этапа первый натощак цифры5.09 а второй через 2 часа после глюкозы цифры6.68 один...
4 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Астрахань
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Астрахань
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Астрахань
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут