Вопрос закрыт

К кому обратиться с болью в животе у ребенка и увеличением лимфоузлов? — вопрос №1528846

Аноним, 5 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 16:34
У моего 5-летнего ребенка в феврале начались сильные боли в животе после еды. До этого мы сдавали анализы, а хирургия была исключена. Гастроэнтеролог назначил Нексиум, Фосфалюгель, Но-шпу (Тримедат), Димедат и диету, что немного уменьшило боль. Позже добавили Хофитол, но боли усилились, поэтому вернулись к прежнему лечению. Сейчас ребенок испытывает тошноту главным образом по утрам, боль возникает в начале еды, чувство переполненности. Если ест понемногу и отвлекается, боли меньше. Боль также усиливается при нервном напряжении. Сегодня сделали УЗИ брюшной полости: печень в норме, но увеличены поджелудочная железа, селезенка и лимфоузлы. Есть также легкая постоянная отечность век, периодические вокальные тики, чаще при появлении слизи в горле. Подскажите, к какому специалисту лучше обратиться в Москве — гастроэнтерологу или инфекционисту?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Следует продолжить наблюдение у детского гастроэнтеролога, так как боли в животе, жалобы на тошноту и ощущение переполненности указывают на проблемы с пищеварением, которые требуют контроля и коррекции терапии. Кроме того, увеличение поджелудочной железы, селезенки и лимфоузлов выявленное УЗИ, говорит о возможном воспалительном или даже иммунном процессе, поэтому рекомендуется консультация детского инфекциониста для исключения инфекционных заболеваний и детского иммунолога для оценки иммунного статуса и возможных аллергических реакций. Наличие постоянной отечности век и вокальных тиков может свидетельствовать о неврологической или аллергической природе симптоматики, что требует осмотра детского невролога и аллерголога. Особое внимание следует уделить комплексной диагностике — анализы крови с расширенной биохимией, маркеры воспаления, аллергопробы, возможно пункция лимфатического узла при показаниях. В Москве целесообразно обратиться в специализированные многопрофильные детские центры, где есть возможность проведения комплексного обследования узкими специалистами. В дополнение рекомендую обратить внимание на психологическое состояние ребенка, так как нервное напряжение усиливает боли, что говорит о значении психоэмоционального фактора. В целом, необходим мультидисциплинарный подход с участием гастроэнтеролога, инфекциониста, иммунолога, невролога и аллерголога для постановки точного диагноза и эффективного лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация достаточно комплексная и требует тщательного обследования. Ваш ребенок испытывает боли в животе, особенно в начале приема пищи, тошноту по утрам, чувство переполненности, что указывает на нарушение работы пищеварительной системы. Ультразвуковое исследование показало увеличение поджелудочной железы, селезенки и лимфоузлов, что может свидетельствовать о воспалительном процессе не только в желудочно-кишечном тракте, но и в системе лимфатической и иммунной системах. Постоянная отёчность век и вокальные тики, особенно в связи с слизью в горле, могут указывать на возможное аллергическое или неврологическое компонент заболевания. В первую очередь необходимо продолжить ведение у детского гастроэнтеролога, который может провести дополнительные исследования для уточнения диагноза, например, анализы крови на воспалительные маркеры, аллергопробы, оценку функции поджелудочной железы и печени, а при необходимости — консультации с детскими инфекционистом для исключения инфекции, а также с неврологом из-за тикообразных проявлений. В Москве вы можете обратиться в крупные многопрофильные детские клиники или специализированные центры гастроэнтерологии и аллергологии. Важно не откладывать посещение врача для комплексной диагностики и корректировки терапии, так как длительное воспаление и нарушения работы органов могут негативно сказаться на общем состоянии ребенка.

Похожие вопросы
Что делать при боли в левом подреберье и изжоге?
Аноним, 40 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 21:08
Уже второй день меня беспокоит изжога с кислым привкусом во рту, чего раньше не было. Иногда ощущаю тянущие и колющие боли в желудке вместе с...
2 ответа
Какие обследования и врачебная помощь нужны при длительной боли в животе у ребенка?
Аноним
05 апреля 2025 г. в 00:08
Ребенок 5 лет уже около двух недель жалуется на боль в животе, которая локализуется над пупком. Боль возникает при сильном втягивании живота, при...
2 ответа
Могут ли увеличенные брыжеечные лимфоузлы вызывать боль у ребенка и к какому врачу обратиться?
Аноним, женский пол
12 апреля 2025 г. в 18:30
У моего 6-летнего сына проблемы с животом начались 2,5 года назад. В ноябре 2022 была инвагинация, которая прошла после укола папаверина. До мая 2023...
2 ответа
Какие анализы и специалисты нужны при болях в левом животе с диагнозом гемангиомы и кисты поджелудочной?
Аноним
29 апреля 2025 г. в 23:37
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. У моего супруга уже несколько лет постоянные боли в животе, локализующиеся в левой части, с ощущением...
2 ответа
Почему ребенку с Эпштейн-Барр и симптомами кишечной инфекции назначили антибиотики?
Аноним, 35 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 18:28
Моему ребенку 5,5 лет с июля будет 6. Почти год у него проблемы с аппетитом, тошнота после еды, были однократные приступы рвоты с болью в животе,...
2 ответа
Что такое мезаденит и могут ли быть увеличенные лимфоузлы причиной моих болей?
Аноним, 31 год, женский пол
13 марта 2022 г. в 20:00
У меня увеличены лимфоузлы в брюшной полости, и я беспокоюсь из-за болей в правом боку. Я проходила обследования, но причина не установлена. Может ли...
2 ответа
Что может значить ноющая боль в правом подреберье?
Аноним, 60 лет, женский пол
13 сентября 2022 г. в 17:06
Здравствуйте, у меня есть ноющая боль в правом подреберье, которая иногда отдает в спину. Изжога прошла, но я переживаю из-за найденного...
2 ответа
Что делать при увеличенных лимфоузлах у ребенка?
Аноним
29 декабря 2020 г. в 22:57
Здравствуйте. У моего 5-летнего ребенка увеличились лимфоузлы на шее после болезни. Врачи поставили диагноз инфекционного мононуклеоза, но лимфоузлы...
2 ответа
Что такое аорта мезентральной компрессии?
Аноним, 7 лет, женский пол
06 ноября 2018 г. в 22:36
Здравствуйте! У моего 7-летнего ребенка периодически возникают боли в животе, которые усилились за последнее время, а также была рвота. Ребенок очень...
2 ответа
Каковы причины и дальнейшие действия при реактивных изменениях в УЗИ?
Аноним, 36 лет, женский пол
23 мая 2018 г. в 00:04
У моего ребенка (9 лет) по УЗИ обнаружили реактивные изменения в поджелудочной железе, увеличение печени и селезенки. Он жалуется на частые боли в...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут