Как правильно лечить ишиас и когда ждать улучшений? — вопрос №1273728

Ситуация, которую вы описываете, действительно требует внимательного подхода, особенно учитывая возраст и сопутствующие заболевания вашей пациентки. Проблема с ишиасом и синдромом грушевидной мышцы может быть достаточно сложной для лечения, и, к сожалению, иногда даже стандартная схема может не давать ожидаемых результатов. Поскольку ваша пациентка уже принимает габапентин, стоит учитывать, что его действие обычно проявляется в течение одной-двух недель при достижении целевой дозы, однако иногда этот медикамент может не оказать должного эффекта у некоторых людей. Возможно, стоит рассмотреть возможность замены или выбора другой группы препаратов, таких как антидепрессанты (например, дулоксетин) или другие анальгетики, которые могут помочь в управлении болевыми симптомами. Также важно выделить время на физиотерапию или реабилитацию, если это возможно, поскольку лечебная физкультура может значительно укрепить мышечный корсет и улучшить состояние. Отеки могут указывать на ухудшение состояния или на необходимость корректировки схемы лечения, поэтому стоит обсудить с вашим ревматологом возможность изменения дозы дексаметазона или верошперона. Следите за состоянием пациентки и регулярно проводите оценку ее состояния, чтобы в случае необходимости вносить изменения в терапию.