Инфузия фторурацила — вопрос №1589597

Здравствуйте! Нет, 5 кап/мин — стандартная скорость для непрерывной 46-48-часовой инфузии фторурацила в схеме FOLFIRI. Замедление требуется только при развитии токсичности или по другим особым указаниям врача.

Добрый день. Все зависит от объема раствора, содержащего 5-фторурацил. Обычно 5фторурацил разводят в объеме физиологического раствора из расчета, что общий объем составит 250-260мл. Если инфузия проводится через инфузионную помпу, то выставляется скорость 5-6мл/час.

Анна Николаевна, получается помпа должна быть 2 кап./ мин.?

Анна Николаевна, и объем помпы д. б. соответствующий?

Скорость проведения инфузии в инфузионных помпах указывается не в каплях в минуту. Есть помпы с регулируемой скоростью потока 2-4-6-8-10-12мл/час или 1-3-5-7-9мл/час. И скорость выставляется специальным регулятором. И есть помпы с фиксированной скоростью потока 5мл/час, 6мл/час и т. д. Если пересчитать в кап./мин., то за одну минуту вводится 0,08-0,09мл примерно. 1 капля около 0,05мл. Так что — да, 2 капли в минуту.

Объем помпы может быть 250,275,300,350мл.

Если объем помпы большой, то можно развести препарат на большем объеме физиологического раствора, но тогда скорость потока должна быть выше и, соответственно, количество мл/час или кап/мин.должно быть больше. Суть в том, чтобы за единицу времени в кровь поступала необходимая доза препарата.

Анна Николаевна, тогда к кому лучше обратить без последствий для пациента- мужа. Он пробыл в стационаре не более 45 часов. С его слов поставили 3 капельницы, а потом помпу. У меня вызывает беспокойство эта ситуация с временем.

Да и муж сказал, что объем помпы был на 175 мл.

Возможно он ошибся с объемом помпы. Но время когда уехал в стационар и когда вернулся знаю сама.

Да 45 часов — маловато, если учесть, что до пролонгированной инфузии 5-фторурацила еще, минимум, 2 часа должны были вводить другие препараты (премедикация, цетуксимаб, иринотекан, лейковорин). Переговорите с лечащим врачом. Бывает, что помпы вводят препарат быстрее или медленнее. Попросите, чтобы в следующий раз скорость поменьше выставили. Более быстрое введение 5-фторурацила чревато более выраженным снижением лейкоцитов и более выраженным диарейным синдромом, чем введение препарата с нормальной скоростью. Если в ближайшие дни появится частый жидкий стул, повышение температуры, сильная тошнота и/или рвота, обязательно обратитесь к врачу. И на 7й день от начала курса химиотерапии сдайте общий клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.

175мл — это очень концентрированный раствор. Уточните у врача.

Анна Николаевна, прикрепила фрагмент выписки с проведенным лечением. Ещё вопрос по поводу помпы. Нам необходимо ее приобрести, т. к. медсестры сказали, что в следующий раз её (помпы) может не быть в наличии. Какую лучше?

Классическая схема FOLFIRI+цетуксимаб. Очень желательно 13 или 14 июля сдать общий клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. По поводу помпы — берите помпу объемом 275 или 300мл с постоянной скоростью потока 5 или 6мл/час или с регулируемой скоростью потока 2-4-6-8-10-12-14-16мл/час или 1-3-5-7-9-11-13-15мл/час. Конкретную фирму, к сожалению, не могу рекомендовать — это будет реклама.

Здравствуйте! Скорость инфузии верная. Вам нужна помпа для следующего раза со скоростью потока 5 мл в час.